ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6011. Intervencionismo coronario (I): tratamiento contemporáneo de oclusiones crónicas, SCA y TCI

Fecha : 20-10-2022 12:45:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 3 (Planta 0)

6011-7. RESULTADOS DEL TRATAMIENTO PERCUTÁNEO DEL TRONCO CORONARIO IZQUIERDO EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA

Ignacio Gallo Fernández, Daniel Pastor Wulf, Josué López Baizán, Marta Serrano Criado, Rafael González Manzanares, Guisela Flores Vergara, Guillermo Dueñas Pérez, Soledad Ojeda Pineda, Miguel Ángel Romero Moreno, Manuel Pan Álvarez-Ossorio y Francisco José Hidalgo Lesmes

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Introducción y objetivos: La revascularización quirúrgica de las lesiones del tronco coronario izquierdo (TCI) ha sido la estrategia más aceptada. Sin embargo, los pacientes ancianos y frágiles no están representados en los ensayos clínicos que compararon la revascularización quirúrgica con la revascularización percutánea. El tratamiento conservador no parece ser una opción factible debido a la alta tasa de eventos adversos cardiacos importantes en el seguimiento a corto plazo. El objetivo del estudio fue analizar la factibilidad y seguridad del tratamiento percutáneo del tronco coronario izquierdo (TCI) en pacientes de edad avanzada sometidos a cateterismo cardiaco por angina estable o síndrome coronario agudo y que no eran candidatos a revascularización quirúrgica por alto riesgo quirúrgico o decisión médica.

Métodos: Estudio unicéntrico, descriptivo y retrospectivo. En él se incluyeron a 140 pacientes de 75 o más años que presentaban lesión del TCI (aislada o asociada a otras lesiones coronarias) y cuya estrategia de tratamiento fue la revascularización percutánea.

Resultados: Durante este periodo de tiempo se trataron un total de 140 pacientes en nuestro centro. La edad media fue de 81 ± 4 años y el 64% (89 pacientes) eran varones. En la mayoría de los pacientes (59%) la presentación clínica fue el síndrome coronario agudo. 75 pacientes (54%) cumplían criterios de fragilidad/alta comorbilidad asociada, donde predominaba la toma de AINE como principal variable (67%). Se obtuvo éxito inmediato en el procedimiento en el 97%, con una mortalidad intrahospitalaria del 7%. El resto de variables se describen en la tabla. Tras una mediana de seguimiento de 19 meses, se registraron 29 eventos cardiacos adversos (20%): 3 pacientes sufrieron un infarto de miocardio no fatal (2%), 7 precisaron nueva revascularización (5%) y 19 fallecieron por causa cardiaca (14%). Sin embargo, hasta un 11% (15 pacientes) fallecieron por causas no cardiacas al seguimiento (tabla y fig. a). Se encontró una tendencia no significativa hacia un peor pronóstico en términos de supervivencia en pacientes frágiles (HR: 1,6 (0,76-3,3), p: 0,212) (fig. b).

Análisis descriptivo de la muestra

Edad (años) (media, DE)

81 (± 4)

Mujer

51 (36%)

Hipertensión arterial

118 (84%)

Diabetes

81 (58%)

Dislipemia

103 (74%)

Hábito tabáquico

7 (5%)

Filtrado glomerular (ml/min) (mediana, RIC)

71,4 (48,4-87,3)

Fragilidad

75 (54%)

Cáncer activo

11 (8%)

Cirugía reciente o traumatismo

38 (27%)

AINE

94 (67%)

Síndrome coronario agudo

82 (59%)

Síndrome coronario crónico

58 (41%)

MACE

29 (20%)

Muerte cardiaca

19 (14%)

Infarto de miocardio

3 (2%)

ACV

0 (0%)

Nueva revascularización

7 (5%)

Muerte no cardiaca

15 (11%)

Mortalidad intrahospitalaria

10 (7%)

DE: desviación estándar. RIC: rango intercuartílico. IAMCEST: infarto con elevación del ST. IAMSEST: Infarto con elevación del ST.

Curvas de supervivencia.

Conclusiones: El tratamiento percutáneo del TCI en pacientes de edad avanzada y con múltiples comorbilidades asociadas podría considerarse una opción factible en esta población especial. La tasa de eventos cardiacos al seguimiento parece aceptable.


Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo coronario (I): tratamiento contemporáneo de oclusiones crónicas, SCA y TCI"

6011-1. MODERADORA
Mónica Fernández Quero, Sevilla.

6011-2. ESTUDIO COMPARATIVO DE VARIABLES CLÍNICAS, ANGIOGRÁFICAS Y DE PROCEDIMIENTO ENTRE DESOCLUSIONES RETRÓGRADAS Y ANTERÓGRADAS. ANÁLISIS DE UNA SERIE DE 534 OCLUSIONES
Asier Aranguren Aurrecoechea, Asier Subinas Elorriaga, José Ramón Rumoroso Cuevas, Mario Sádaba Sagredo, M. Sonia Velasco del Castillo, Alberto Ullate de la Torre, Alazne Urkullu Naveda, Idoia Bravo Martínez, Jesús Florido Pereña, Amaia Larunbe Kareaga, Íñigo Sanz Ortega, Mónica Gomis Sánchez, Garazi Oria González, José González Ruiz y Alberto Salcedo Arruti

Hospital de Galdakao (Vizcaya).
6011-3. DIFERENCIAS CLÍNICAS DURANTE EL INGRESO EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO SIN ELEVACIÓN DEL ST EN FUNCIÓN DEL TIPO DE REVASCULARIZACIÓN
Felipe Díez-del Hoyo1, Martín Negreira Caamaño2, Iván Olavarri Miguel3, Pablo Díez-Villanueva4, María Thiscal López-Lluva5, Antonio Martínez-Guisado6, David Aritza Conty Cardona7, Joan Isaac Llaó Ferrando8, José Antonio Fernández-Sánchez9, Emilio Arbas Redondo10, Ander Arteagoitia Bolumburu11, Paula María Mendoza Cuartero12, María Martínez-Avial Silva4, Jéssica Vaquero Luna13, Laura Fuertes Kenneally14, Jesús Diz-Díaz15, Teresa Giralt-Borrell16, Borja Souto Cainzos17, Anna Carrasquer Cucarella18, Carolina Robles-Gamboa19, Jéssika González19, Gregorio20 y Pedro Luís Cepas Guillén6

1Hospital Gregorio Marañón, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, CIBERCV, Madrid, 2Hospital General Universitario de Ciudad Real, 3Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, 4Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, 5Complejo Asistencial Universitario, León, 6Hospital Clínic, Barcelona, 7Hospital Universitario de Navarra, Pamplona, 8Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, 9Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, 10Hospital Universitario La Paz, Madrid, 11Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, Madrid, 12Hospital Universitario de Basurto, Bilbao, 13Hospital Universitario de Araba, Vitoria, 14Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante, 15Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 16Hospital del Mar, Barcelona, 17Hospital Universitario A Coruña, 18Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, 19Hospital Universitario de Toledo y 20Hospital Clínico Universitario, Valencia.
6011-4. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y PRONÓSTICO A LARGO PLAZO EN PACIENTES CON SCAEST CAUSADO POR EMBOLIA CORONARIA
Claudia Escabia Riera1, Edgar Fadeuilhe Grau1, Cristina Pérez Montoliu1, Raquel Adeliño Recasens1, Montserrat Gracida Blancas2, Eduardo Fernández Nofrerías1, Xavier Carrillo Suárez1, Victoria Vilalta del Olmo1, Xavier Armario Bel1, Lara Fuentes Castillo2, Joan Antoni Gómez Hospital2, Oriol Rodríguez Leor1 y Antoni Bayés Genís1

1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona y 2Hospital Universitario de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat, Barcelona.
6011-5. ANÁLISIS DE LAS TASAS DE REESTENOSIS Y DE TROMBOSIS DEL STENT EN UNA SERIE DE 534 OCLUSIONES CRÓNICAS CORONARIAS TRATADAS MEDIANTE IMPLANTACIÓN DE STENT
Asier Aranguren Aurrecoechea, Asier Subinas Elorriaga, José Ramón Rumoroso Cuevas, Mario Sádaba Sagredo, Gonzalo Navarrete Lara, Ibon Rodríguez Sánchez, Germán Zugazabeitia Irazabal, Alaitz Romero Pereiro, Olga Quintana Raczka, Ángela Cacicedo Fernández de Bobadilla, Jesús Florido Pereña, Amaia Larunbe Kareaga, Íñigo Sanz Ortega, Mónica Gomis Sánchez y Alberto Salcedo Arruti

Hospital de Galdakao (Vizcaya).
6011-6. SEGUIMIENTO CLÍNICO DE PACIENTES TRATADOS MEDIANTE INTERVENCIONISMO CORONARIO DE UNA OCLUSIÓN CRÓNICA TOTAL. ANÁLISIS DE UNA SERIE DE 513 PACIENTES
Asier Aranguren Aurrecoechea, Asier Subinas Elorriaga, José Ramón Rumoroso Cuevas, Mario Sádaba Sagredo, José Juan Onaindia Gandarias, Gonzalo Navarrete Lara, Germán Zugazabeitia Irazabal, Alaitz Romero Pereiro, Olga Quintana Raczka, Ángela Cacicedo Fernández de Bobadilla, Alberto Ullate de la Torre, Alazne Urkullu Naveda, Idoia Bravo Martínez, Garazi Oria González y Alberto Salcedo Arruti

Hospital de Galdakao (Vizcaya).
6011-7. RESULTADOS DEL TRATAMIENTO PERCUTÁNEO DEL TRONCO CORONARIO IZQUIERDO EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA
Ignacio Gallo Fernández, Daniel Pastor Wulf, Josué López Baizán, Marta Serrano Criado, Rafael González Manzanares, Guisela Flores Vergara, Guillermo Dueñas Pérez, Soledad Ojeda Pineda, Miguel Ángel Romero Moreno, Manuel Pan Álvarez-Ossorio y Francisco José Hidalgo Lesmes

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
6011-8. TROMBOSIS HIPERAGUDA DEL STENT EN CONTEXTO DE UN SCAEST: ANÁLISIS DE LA PREVALENCIA Y FACTORES PREDICTORES
Cristina Pérez Montoliu, Claudia Escabia I Riera, Edgar Fadeuilhe Grau, Eduardo Fernández Nofrerías, Oriol Rodríguez Leor, Xavier Carrillo Suárez, Xavier Armario Bel, Victoria Vilalta del Olmo y Antoni Bayés Genís

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
6011-9. DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA: REGISTRO UNICÉNTRICO A LO LARGO DE 20 AÑOS EN NUESTRO CENTRO
Gonzalo de Urbano Seara, Jorge Armesto Rivas, Melisa Santás Álvarez, Jeremías Bayón Lorenzo, Rosa Alba Abellas Sequeiros, Tania Seoane García, Ramón Ríos Vázquez, Raymundo Ocaranza Sánchez y Carlos González Juanatey

Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo.
6011-10. EXPERIENCIA Y RESULTADOS CLÍNICOS A LARGO PLAZO DE LA ANGIOPLASTIA PERCUTÁNEA EN OCLUSIONES CRÓNICAS DE UN CENTRO
Álvaro Aparisi Sanz, Helena Tizón Marcos, Héctor Cubero Gallego, Andrea Carpintero Sánchez, Neus Salvatella Giralt, Marcos García Guimaraes, Alejandro Negrete, Esther Menéndez Vicente, María Ángeles Miralles Morante y Beatriz Vaquerizo Montilla

Departamento de Cardiología, Hospital del Mar, Barcelona.
6011-11. REGISTRO CONTEMPORÁNEO EN UN CENTRO TERCIARIO CON ALTO VOLUMEN DE OCLUSIONES CRÓNICAS TOTALES
Elena Izaga Torralba, Santiago JesÚs Camacho Freire, Jessica Roa Garrido, Óscar Lagos Degrande, Eladio Galindo FernÁndez y Antonio Enrique GÓmez Menchero

Hospital Juan RamÓn JimÉnez, Huelva.

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