REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4009. Terapia antitrombótica 'luces y sombras'

Fecha : 20-10-2022 15:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Ibiza 1 (Planta 3)

4009-5. EFECTOS DEL ACETILSALICILATO DE LISINA INTRAVENOSO EN COMPARACIÓN CON ASPIRINA ORAL SOBRE LA REACTIVIDAD PLAQUETARIA EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST

David Vivas Balcones1, José Julio Jiménez2, Roberto Martín-Asenjo3, Esther Bernardo1, María Aranzazu Ortega-Pozzi1, Juan Carlos Gomez-Polo1, Guillermo Moreno3, Isidre Vilacosta1, Julián Pérez-Villacastín Domínguez1 y Antonio Fernández Ortiz1

1Instituto Cardiovascular. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Servicio de Urgencias Médicas de Madrid. SUMMA-112, Madrid y 3Servicio de Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Introducción y objetivos: El prasugrel y el ticagrelor, nuevos antagonistas del receptor de ADP P2Y12, están asociados con una mayor inhibición farmacodinámica y una reducción de eventos cardiovasculares comparados con clopidogrel en pacientes con síndrome coronario agudo. Sin embargo, falta evidencia sobre los posibles efectos en la obtención de una mayor y más rápida inhibición de la agregación plaquetaria, a través de la vía de la cicloxigenasa, con acetilsalicilato de lisina intravenoso (AL) comparado con aspirina oral, en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST).

Métodos: Se presenta un estudio de función plaquetaria, prospectivo, aleatorizado, multicéntrico, abierto, en pacientes con IAMCEST. Se aleatorizó a los pacientes a recibir dosis de carga de AL 450 mg intravenoso más ticagrelor 180 mg oral o aspirina 300 mg oral más ticagrelor 180 mg oral. La función plaquetaria fue evaluada basalmente, a los 30 min, 1h y a las 24 horas usando agregometría de electrodos múltiples y la fosforilación de la fosfoproteína estimulada por vasodilatadores (VASP). El objetivo primario del estudio fue la inhibición de la agregación plaquetaria tras ácido araquidónico (AA) 1,5 mM a los 30 minutos. Como objetivos secundarios: inhibición de la agregación plaquetaria tras AA a la hora y 24h, así como inhibición plaquetaria medida con otras pruebas (ADP, colágeno, VASP).

Resultados: Se aleatorizaron un total de 32 pacientes con IAMCEST (16 AL, 16 aspirina). La inhibición de la agregación plaquetaria tras AA 1,5 mM a los 30 minutos fue mayor en los sujetos tratados con AL en comparación con aspirina: 166 vs 412 respectivamente, p = 0,001. Estas diferencias se observaron a la hora (p = 0,01), pero no a las 24 horas. Los pacientes tratados con AL presentaron menor variabilidad y una inhibición de la agregación plaquetaria mayor y más rápida que aquellos con aspirina (fig.).

Conclusiones: La administración intravenosa de AL, en comparación con aspirina oral, resultó en una mayor inhibición de la función plaquetaria en pacientes con IAMCEST. La dosis de carga de AL consigue una más rápida y potente inhibición de la función plaquetaria, con menor variabilidad que la aspirina oral en estos pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Terapia antitrombótica 'luces y sombras'"

4009-1. MODERADOR
Gonzalo Barón y Esquivias, Sevilla

4009-3. UTILIZACIÓN DE LA TERAPIA PUENTE CON HEPARINA EN EL MANEJO PERIPROCEDIMIENTO DE LOS PACIENTES CON TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE DEL REGISTRO OBSERVACIONAL MULTICÉNTRICO PROSPECTIVO REQXAA
María Asunción Esteve Pastor1, David Vivas Balcones2, Raquel Ferrandis3, María Anguita Gámez2, Jesús Igualada3, Marisol Echeverri3, Manuel Anguita Sánchez4, Beatriz Nozal-Mateo5, Isabel Egocheaga6, Elena Figuero7, Nuria Bouzo8, Teresa Lozano9, Carlos Álvarez Ortega10, Javier Torres Llergo11 y Francisco Marín Ortuño1

1Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, IMIB-Arrixaca, CIBERCV, Murcia, 2Servicio de Cardiología. Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 3Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, 4Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, 5Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, 6Centro de Salud Isla de Oza, Madrid, 7Facultad de Odontología. Universidad Complutense, Madrid, 8Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 9Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, 10Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid y 11Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Jaén.
4009-4. CAPACIDAD PREDICTIVA DE LAS ESCALAS DE RIESGO HEMORRÁGICO EN PACIENTES ANCIANOS CON FIBRILACIÓN AURICULAR
Pablo Domínguez Erquicia, Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu Assi, Vanesa Noriega Caro, Andrea Lizancos Castro, Luis Domínguez-Rodríguez, Carla Iglesias-Otero, André González-García, José Antonio Parada Barcia, Ana Ledo Piñeiro y Emad Abu Assi

Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).
4009-5. EFECTOS DEL ACETILSALICILATO DE LISINA INTRAVENOSO EN COMPARACIÓN CON ASPIRINA ORAL SOBRE LA REACTIVIDAD PLAQUETARIA EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST
David Vivas Balcones1, José Julio Jiménez2, Roberto Martín-Asenjo3, Esther Bernardo1, María Aranzazu Ortega-Pozzi1, Juan Carlos Gomez-Polo1, Guillermo Moreno3, Isidre Vilacosta1, Julián Pérez-Villacastín Domínguez1 y Antonio Fernández Ortiz1

1Instituto Cardiovascular. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Servicio de Urgencias Médicas de Madrid. SUMMA-112, Madrid y 3Servicio de Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
4009-6. ANÁLISIS DEL MANEJO PERIPROCEDIMIENTO DE LOS PACIENTES CON TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE DEL REGISTRO OBSERVACIONAL MULTICÉNTRICO PROSPECTIVO REQXAA
María Asunción Esteve Pastor1, David Vivas Balcones2, Raquel Ferrandis3, María Anguita Gámez2, Jesús Igualada3, Marisol Echeverri3, Manuel Anguita Sánchez4, Beatriz Nozal-Mateo5, Isabel Egocheaga6, Elena Figuero7, Nuria Bouzo8, Teresa Lozano9, Carlos Álvarez Ortega10, Javier Torres Llergo11 y Francisco Marín Ortuño12

1Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, IMIB-Arrixaca, CIBERCV, Murcia, 2Servicio de Cardiología. Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 3Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, 4Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, 5Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, 6Centro de Salud Isla de Oza, Madrid, 7Facultad de Odontología. Universidad Complutense, Madrid, 8Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 9Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Alicante, 10Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, 11Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Jaén y 12Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, IMIB-Arrixaca, CIBERCV, Murcia.
4009-7. EFECTIVIDAD Y SEGURIDAD DE TICAGRELOR VERSUS CLOPIDOGREL EN SÍNDROME CORONARIO AGUDO. ANÁLISIS ON-TREATMENT DE UN ESTUDIO PROSPECTIVO MULTICÉNTRICO
Manuel Almendro Delia1, Begoña Hernández Meneses1, Gloria Padilla Rodríguez1, Jesús Carmona Carmona1, José Andrés Arboleda Sánchez2, Juan Carlos Rodríguez Yáñez3, José Manuel Soto Blanco4, Isabel Fernández García5, José M. Castillo Caballero6, Juan Carlos García Rubira1 y Rafael J. Hidalgo Urbano1

1Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, 2Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, 3Hospital Universitario Puerto Real, Cádiz, 4Hospital Clínico San Cecilio, Granada, 5Hospital Costa del Sol, Málaga y 6Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

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