REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4010. Lo mejor en cardioimagen Mallorca 22

Fecha : 20-10-2022 15:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Portixol 1 (Hotel. Planta 3)

4010-7. CAPACIDAD PREDICTIVA DEL ORIFICIO REGURGITANTE AÓRTICO POR TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA PARA DETERMINAR LA GRAVEDAD DE LA INSUFICIENCIA AÓRTICA VALORADA POR RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA COMO PATRÓN DE REFERENCIA

Mario Salido Iniesta, Martín Luis Descalzo, David Vilades Medel, Abdier Vizcarra, Juan Fernández Martínez, Sandra Pujadas Olano, Abdel Hakim Moustafa, Lidia Bos Real y Rubén Leta Petracca

Unidad de Imagen y Función Cardiaca, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

Introducción y objetivos: La medición del área del orificio regurgitante aórtico (OR-Ao) por TC cardiaca no ha sido ampliamente comparada contra la fracción regurgitante (FR) determinada por resonancia magnética cardiaca (RMC). El objetivo es evaluar la precisión diagnóstica del OR-Ao determinado por TC de 256 cortes para predecir IA grave utilizando la secuencia de contraste de fase en RMC (CF-RMC), considerada método cuantitativo no invasivo referente.

Métodos: Incluimos consecutivamente a 57 pacientes (p) con IA previo a cirugía valvular, evaluados mediante ecocardiografía, CF-RMC y TC. Edad media 67,3 +/-15,3 (84% varones). Las imágenes de TC se reconstruyeron al 75-78% del intervalo R-R del electrocardiograma para medir el OR-Ao. Se definió IA grave en base a estudios previos, con un punto de corte de FR de 33% por CF-RMC. Se calculó la curva operativa del receptor (curva ROC) para detectar el mejor corte de OR-Ao para predecir IA grave por RMC.

Resultados: No hubo diferencias entre p de ambos grupos de IA (grave y no grave) en cuanto a edad, género o medidas antropométricas. El OR-Ao por TC fue significativamente menor en pacientes con FR < 33% por CF-RMC (0,24 ± 0,09 vs 0,49 ± 0,22; p 33% por CF-CRM (coeficiente de correlación de Pearson (R) = 0,48, p < 0,001) (fig. 1A). En el análisis de la curva ROC, un corte de OR-Ao de 0,27 cm2 predijo correctamente una FR significativa en el 93% de los pacientes con una sensibilidad del 97,6% (IC95%: 87,7-99,6); especificidad del 73,33% (IC95%: 48-89); VPP 95,3% (IC95%: 84,5-98,7); VPN 91,7% (IC95%: 64,6% a 98,5%) y área bajo la curva (AUC) de 0,93 (IC95%: 0,85-1,00; p < 0,001) (ig. 1B).

Variables clínicas y radiológicas según la FR de la IA por RMC

IA con FR < 33% (n = 14)

IA con FR ≥ 33% (n = 43)

p

Edad

68,63 ± 15,35

67,16 ± 15,65

0,75

Sexo (%)

87,5

82,2

0,63

SC

1,85 ± 0,31

1,81 ± 0,34

0,75

IMC

26,31 ± 4,12

26,5 ± 4,08

0,85

Eco: etiología de IA (%)

0,64

Funcional

21,4

20,9

Degenerativa

35,8

46,5

Bicúspide

42,8

32,6

Excentricidad de la IA (%)

50

62

0,44

RMC: VTD VI indexado (ml)

122,81 ± 27,34

151,79 ± 44,68

0,02

VTS VI indexado (ml)

59,12 ± 21,06

72,21 ± 39,25

0,22

FEVI (%)

52,6 ± 10,42

55,055 ± 11,57

0,47

Volumen regurgitante (ml)

22,37 ± 11,34

56,59 ± 29,85

< 0,001

TC cardiaco: OR Ao (cm2)

0,24 ± 0,09

0,49 ± 0,22

< 0,001

OR Ao indexada (cm2/m2)

0,14 ± 0,07

0,28 ± 0,11

< 0,001

Raíz de aorta indexada (mm)

22,18 ± 4,35

22,56 ± 4,62

0,77

Aorta ascendente indexada (mm)

24,84 ± 5,72

23,88 ± 6,53

0,61

Relación entre FR-IA por RMC y OR-Ao por CT.

Conclusiones: El OR-Ao por TC podría ser útil para distinguir la gravedad de la IA determinada por CF-RMC con un valor de corte de 0,27 cm2 como mejor predictor.

Comunicaciones disponibles de "Lo mejor en cardioimagen Mallorca 22"

4010-1. MODERADOR
José Francisco Forteza Alberti, Mallorca

4010-2. PATRONES DE DISTRIBUCIÓN DE REALCE TARDÍO DE GADOLINIO EN MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA. CORRELACIÓN GENOTIPO-FENOTIPO
Fernando de Frutos Seminario1, María Ángeles Espinosa2, Eduardo Villacorta Argüelles3, Juan Ramón Gimeno Blanes4, José Fernando Rodríguez Palomares5, Mayte Basurte Elorz6, Roberto Barriales Villa7, María Victoria Mogollón Jiménez8, José Manuel García Pinilla9, Javier López Díaz10, Vicente Climent Payá11, Julián Palomino-Doza12, Ana García Álvarez13, Pablo García Pavía1 y Jesús González Mirelis1

1Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 3Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, 5Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, 6Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona, 7Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, 8Hospital de Cáceres, 9Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, 10Hospital Clínico Universitario de Valladolid, 11Hospital General Universitario de Alicante, 12Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y 13Hospital Clínic, Barcelona.
4010-3. PREDICCIÓN Y CARACTERIZACIÓN DEL TROMBO VENTRICULAR IZQUIERDO TRAS INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL ST
Carlos Bertolín Boronat1, Víctor Marcos Garcés1, Nerea Pérez2, José Gavara Doñate2, M. Pilar López Lereu3, José Vicente Monmeneu Menadas3, César Ríos Navarro2, Elena de Dios Lluch4, Héctor Merenciano González1, Ana Gabaldón Pérez1, Diego Iraola Viana1, Clara Bonanad Lozano2, David Moratal Pérez5, Francisco Javier Chorro Gascó4 y Vicente Bodí Peris4

1Hospital Clínico Universitario de Valencia, 2Instituto de Investigación Sanitaria INCLIVA, Valencia, 3Unidad de Resonancia Magnética Cardiaca ERESA, Valencia, 4Facultad de Ciencias de la Salud, Valencia y 5Universidad Politécnica de Valencia.
4010-4. EVALUACIÓN CUANTITATIVA DE LA GRAVEDAD DE LA INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA, ¿UN MÉTODO PRECISO?
Elena Sola-García1, Lucía Torres-Quintero1, Diego Segura-Rodríguez2, José Manuel Oyonarte-Ramírez1, Eduardo Moreno-Escobar2 y Rocío García-Orta1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada.
4010-5. FENOTIPO ECOCARDIOGRÁFICO EN LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE CON Y SIN AMILOIDOSIS CARDIACA
María Bastos Fernández1, Diego López Otero1, Javier López Pais2, Virginia Pubul Núñez3, Carmen Neiro Rey1, Francisco Gude Sampedro4, María Álvarez Barredo1, Violeta González Salvado1, Carlos Peña Gil1, Oscar Otero García1, Pablo Tasende Rey1, Javier Ruíz Doñate1, Ramiro Trillo Nouche1, M. Amparo Martínez Monzonís1 y José Ramón González Juanatey1

1Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña, 2Complexo Hospitalario, Ourense, 3Servicio de Medicina Nuclear, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela. A Coruña y 4Servicio de Estadística, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4010-6. PREDICTORES ECOCARDIOGRÁFICOS DE BUEN RESULTADO QUIRÚRGICO MEDIANTE REPARACIÓN MITRAL PERCUTÁNEA CON NEOCUERDAS POR VÍA TRANSAPICAL
Patricia Mahía Casado1, Daniel Pérez Camargo2, Javier Cobiella Carnicer2, Manuel Carnero Alcázar2, Rosa Beltrao Sial3, Lourdes Montero Cruces2, Paula Campelos Fernández2, Pedro Marcos Alberca1, José Juan Gómez de Diego1, Eduardo Pozo Osinalde1, Miguel Ángel Cobos Gil1, María Luaces Méndez1, José Alberto de Agustín Loeches1, Julián Pérez Villacastín1 y Luis Maroto Castellanos2

1Servicio de Cardiología 2Servicio de Cirugía Cardiaca y 3Servicio de Anestesia. Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
4010-7. CAPACIDAD PREDICTIVA DEL ORIFICIO REGURGITANTE AÓRTICO POR TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA PARA DETERMINAR LA GRAVEDAD DE LA INSUFICIENCIA AÓRTICA VALORADA POR RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA COMO PATRÓN DE REFERENCIA
Mario Salido Iniesta, Martín Luis Descalzo, David Vilades Medel, Abdier Vizcarra, Juan Fernández Martínez, Sandra Pujadas Olano, Abdel Hakim Moustafa, Lidia Bos Real y Rubén Leta Petracca

Unidad de Imagen y Función Cardiaca, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

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