SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022

Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4010. Lo mejor en cardioimagen Mallorca 22

Fecha : 20-10-2022 15:30:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : Sala Portixol 1 (Hotel. Planta 3)

4010-4. EVALUACIÓN CUANTITATIVA DE LA GRAVEDAD DE LA INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA, ¿UN MÉTODO PRECISO?

Elena Sola-García¹, Lucía Torres-Quintero¹, Diego Segura-Rodríguez², José Manuel Oyonarte-Ramírez¹, Eduardo Moreno-Escobar² y Rocío García-Orta¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada.

Introducción y objetivos: La caracterización de la gravedad de la insuficiencia tricuspídea (IT) requiere la integración de distintos parámetros ecocardiográficos. Actualmente se recomienda emplear métodos cuantitativos, sin embargo, los estudios de sensibilidad y especificidad diagnóstica de los mismos son limitados. Nuestro objetivo fue analizar la influencia de la velocidad máxima de la IT (VMáxIT) en el cálculo del orificio regurgitante efectivo (ORE) mediante el método del área de superficie proximal de isovelocidad (PISA), así como su idoneidad para valorar la gravedad de la IT en una cohorte de pacientes con IT grave (grave, masiva o torrencial).

Métodos: Se seleccionaron prospectivamente durante seis meses todos los pacientes en los que se objetivó IT grave tras la realización de una ecocardiografía transtorácica por cualquier motivo en dos hospitales españoles. Se analizaron las características basales clínicas y ecocardiográficas, así como la VMáxIT, el radio de PISA, el ORE y el volumen regurgitante. El parámetro de evaluación de gravedad de la IT empleado como referencia fue la anchura de la vena contracta (VC) en el plano apical 4 cámaras. Los parámetros ecocardiográficos fueron evaluados por un único operador.

Resultados: Se incluyeron 56 pacientes con IT grave: 41 (73,2%) con IT grave, 12 (21,4%) con IT masiva y 3 (5,4%) con IT torrencial. Las características basales se muestran en la tabla. La relación lineal entre el radio de PISA y la VC fue más precisa que entre el ORE y la VC (fig. 1A). La mejor relación lineal entre el ORE y la VC se produjo en pacientes con VMáxIT comprendida entre 2,5 y 3,45 m/s (fig. 1B). Los pacientes con VMáxIT 3,45 m/s se observó una pérdida de correlación entre la VC y el ORE, manteniéndose este último relativamente constante a pesar de un aumento de la VC debido a la presencia de VMáxIT anormalmente elevada.

Características basales de los pacientes incluidos en el estudio (n = 56)
Sexo
Mujer	37 (66,1%)
Hombre	19 (33,9%)
Edad (años; media + DE)	75,2 ± 9,8
Hipertensión	34 (60,7%)
Dislipemia	24 (42,9%)
Diabetes mellitus	16 (28,6%)
Taquiarritmia auricular (FA/FtA)	44 (78,6%)
Portador de dispositivo intracavitario	9 (16,1%)
Disfunción ventricular izquierda
Ligera (FEVI 41-51%)	6 (10,7%)
Moderada (FEVI 30-40%)	3 (5,4%)
Severa (FEVI < 30%)	3 (5,4%)
Disfunción ventricular derecha
Ligera	11 (19,6%)
Moderada	7 (12,5%)
Grave	2 (3,6%)
Clase funcional (NYHA)
Clase I	10 (17,9%)
Clase II	24 (42,9%)
Clase III	21 (37,5%)
Clase IV	1 (1,7%)
Etiología de la IT
Cardiopatía izquierda	32 (57,2%)
Neumopatía (HP)	9 (16,1%)
Reumática	2 (3,6%)
Degeneración mixomatosa	1 (1,7%)
Dispositivo intracavitario	4 (7,1%)
Idiopática	8 (14,3%)
DE = desviación estándar. FA = fibrilación auricular. FtA = Flutter auricular. NYHA = New York Heart Association. IT = insuficiencia tricuspídea. FEVI = fracción de eyección de ventrículo izquierdo. Hp = hipertensión pulmonar.

Comparación de la relación entre la anchura de la vena contracta (VC) y el radio de PISA y entre la VC y el orificio efectivo regurgitante (ORE). B. Relación entre la VC y el ORE en función de la velocidad máxima de la IT (VMáxIT).

Conclusiones: La evaluación de la gravedad de la IT con métodos cuantitativos es compleja y requiere especial atención en pacientes con valores extremos de VMáxIT. La capacidad del ORE para discriminar la gravedad de la IT se reduce significativamente en pacientes con valores extremos de VMáxIT. El radio de PISA presenta una mejor relación lineal con la VC que el ORE en pacientes con IT grave en todo el espectro de VMáxIT.

Comunicaciones disponibles de "Lo mejor en cardioimagen Mallorca 22"

4010-1. MODERADOR: José Francisco Forteza Alberti, Mallorca

4010-2. PATRONES DE DISTRIBUCIÓN DE REALCE TARDÍO DE GADOLINIO EN MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA. CORRELACIÓN GENOTIPO-FENOTIPO: Fernando de Frutos Seminario¹, María Ángeles Espinosa², Eduardo Villacorta Argüelles³, Juan Ramón Gimeno Blanes⁴, José Fernando Rodríguez Palomares⁵, Mayte Basurte Elorz⁶, Roberto Barriales Villa⁷, María Victoria Mogollón Jiménez⁸, José Manuel García Pinilla⁹, Javier López Díaz¹⁰, Vicente Climent Payá¹¹, Julián Palomino-Doza¹², Ana García Álvarez¹³, Pablo García Pavía¹ y Jesús González Mirelis¹

¹Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, ²Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ³Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, ⁴Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, ⁵Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, ⁶Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona, ⁷Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, ⁸Hospital de Cáceres, ⁹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, ¹⁰Hospital Clínico Universitario de Valladolid, ¹¹Hospital General Universitario de Alicante, ¹²Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y ¹³Hospital Clínic, Barcelona.

4010-3. PREDICCIÓN Y CARACTERIZACIÓN DEL TROMBO VENTRICULAR IZQUIERDO TRAS INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL ST: Carlos Bertolín Boronat¹, Víctor Marcos Garcés¹, Nerea Pérez², José Gavara Doñate², M. Pilar López Lereu³, José Vicente Monmeneu Menadas³, César Ríos Navarro², Elena de Dios Lluch⁴, Héctor Merenciano González¹, Ana Gabaldón Pérez¹, Diego Iraola Viana¹, Clara Bonanad Lozano², David Moratal Pérez⁵, Francisco Javier Chorro Gascó⁴ y Vicente Bodí Peris⁴

¹Hospital Clínico Universitario de Valencia, ²Instituto de Investigación Sanitaria INCLIVA, Valencia, ³Unidad de Resonancia Magnética Cardiaca ERESA, Valencia, ⁴Facultad de Ciencias de la Salud, Valencia y ⁵Universidad Politécnica de Valencia.

4010-4. EVALUACIÓN CUANTITATIVA DE LA GRAVEDAD DE LA INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA, ¿UN MÉTODO PRECISO?: Elena Sola-García¹, Lucía Torres-Quintero¹, Diego Segura-Rodríguez², José Manuel Oyonarte-Ramírez¹, Eduardo Moreno-Escobar² y Rocío García-Orta¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada.

4010-5. FENOTIPO ECOCARDIOGRÁFICO EN LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE CON Y SIN AMILOIDOSIS CARDIACA: María Bastos Fernández¹, Diego López Otero¹, Javier López Pais², Virginia Pubul Núñez³, Carmen Neiro Rey¹, Francisco Gude Sampedro⁴, María Álvarez Barredo¹, Violeta González Salvado¹, Carlos Peña Gil¹, Oscar Otero García¹, Pablo Tasende Rey¹, Javier Ruíz Doñate¹, Ramiro Trillo Nouche¹, M. Amparo Martínez Monzonís¹ y José Ramón González Juanatey¹

¹Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña, ²Complexo Hospitalario, Ourense, ³Servicio de Medicina Nuclear, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela. A Coruña y ⁴Servicio de Estadística, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.

4010-6. PREDICTORES ECOCARDIOGRÁFICOS DE BUEN RESULTADO QUIRÚRGICO MEDIANTE REPARACIÓN MITRAL PERCUTÁNEA CON NEOCUERDAS POR VÍA TRANSAPICAL: Patricia Mahía Casado¹, Daniel Pérez Camargo², Javier Cobiella Carnicer², Manuel Carnero Alcázar², Rosa Beltrao Sial³, Lourdes Montero Cruces², Paula Campelos Fernández², Pedro Marcos Alberca¹, José Juan Gómez de Diego¹, Eduardo Pozo Osinalde¹, Miguel Ángel Cobos Gil¹, María Luaces Méndez¹, José Alberto de Agustín Loeches¹, Julián Pérez Villacastín¹ y Luis Maroto Castellanos²

¹Servicio de Cardiología ²Servicio de Cirugía Cardiaca y ³Servicio de Anestesia. Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

4010-7. CAPACIDAD PREDICTIVA DEL ORIFICIO REGURGITANTE AÓRTICO POR TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA PARA DETERMINAR LA GRAVEDAD DE LA INSUFICIENCIA AÓRTICA VALORADA POR RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA COMO PATRÓN DE REFERENCIA: Mario Salido Iniesta, Martín Luis Descalzo, David Vilades Medel, Abdier Vizcarra, Juan Fernández Martínez, Sandra Pujadas Olano, Abdel Hakim Moustafa, Lidia Bos Real y Rubén Leta Petracca

Unidad de Imagen y Función Cardiaca, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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