REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5008. Muerte súbita y miocardiopatías

Fecha : 20-10-2022 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Portixol 2 (Hotel. Planta 3)

5008-6. PAPEL PRONÓSTICO DE LA RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA EN LA MIOCARDIOPATÍA NO COMPACTADA

María Josefa Azpiroz Franch1, Guillem Casas Masnou1, Andrea Romero1, Maribel González del Hoyo1, José María Larrañaga Moreira2, Roxana Andreina Escalona Silva1, Andrea Guala1, Javier Limeres Freire1, Antonio Bayés Genís3, Esther Zorio Grima4, Eduardo Villacorta Argüelles5, Pablo García Pavía6, Roberto Barriales Villa6, Ignacio Ferreira González1 y José Fernando Rodríguez Palomares1

1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, 2Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, 3Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 4Hospital Universitario la Fe, Valencia, 5Hospital Clínico Universitario de Salamanca y 6Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.

Introducción y objetivos: La miocardiopatía no compactada (MNC) es una entidad heterogénea de pronóstico incierto. La resonancia magnética cardiaca (RMc) se ha establecido como herramienta diagnóstica en la MNC, sin embargo, su utilidad para estratificación de riesgo no está establecido. El objetivo de este estudio fue identificar la posible utilidad pronóstica de variables por RMc en la MNC.

Métodos: Se trata de un estudio de cohortes retrospectivo, longitudinal, unicéntrico. Se incluyeron pacientes consecutivos con criterios diagnósticos de MNC mediante resonancia magnética cardiaca (RMc). Los endpoints fueron insuficiencia cardiaca (IC), arritmias ventriculares (AV), embolia sistémica (ES) y mortalidad de cualquier causa. Se analizaron volúmenes biventriculares, función sistólica (FEVI y FEVD) y la presencia de realce tardío de gadolinio (RTG).

Resultados: Se incluyó un total de 310 pacientes: la edad fue 44,4 ± 19 años y 43% eran mujeres. La FEVI fue 47 ± 15%, la FEVD 48 ± 12% y 28 pacientes (9%) presentaron RTG. Tras un seguimiento de 3,8 ± 2,5 años, 40 pacientes (13%) presentaron IC, 31 (10%) AV, 6 (2%) ES y 3 pacientes murieron (1%). Las características basales de los pacientes con y sin IC y AV se presentan en la tabla. En el análisis univariado la FEVI y FEVD, los volúmenes de VI y el RTG se asociaron con riesgo de IC y con AV. En el análisis multivariado, la FEVI fue la única variable independiente asociada con IC (HR0,932, IC95%0,88-0,97, p0,003) y los pacientes con FEVI < 35% tenían bajo riesgo de presentar IC (fig. 1A). En cuanto a las AV, el RTG fue el único factor predictor independiente (HR2,64, IC95%1,059-6,61, p0,003) (fig. 1B). Entre los pacientes sin RTG, el riesgo de AV era mayor en aquellos con FEVI < 35% (HR2,81, IC95% 1,02-8,12, p0,047).

Características basales de los pacientes con y sin IC y AV

no IC (n = 270)

IC (n = 40)

HR (IC95%)

p

no AV (n = 279)

AV (n = 31)

HR (IC95%)

p

Edad (años)

43 ± 19

55 ± 13

1,043 (1,014-1,072)

0,003

44 ± 19

50 ± 13

1,02 (1,002-1,046)

0,03

Sexo (femenino)

117 (43%)

19 (47,5%)

1,016 (0,357-2,89)

0,97

123 (44%)

13 (41,9%)

0,94 (0,45-1,95)

0,87

Hipertensión

46 (17,4%)

14 (35%)

1,29 (0,36-4,58)

0,69

51 (18,5%)

9 (30%)

1,93 (0,849-4,4)

0,12

BRIHH

34 (16,2%)

11 (31,4%)

1,71 (0,46-6,31)

0,42

40 (18%)

5 (22,7%)

1,07 (0,38-2,94)

0,89

QRS (ms)

98 ± 22

125 ± 30

1,037 (1,02-1,057)

< 0,001

100 ± 24

119 ± 32

1,021 (1,007-1,034)

0,03

LVEDV (ml)

169 ± 58

243 ± 94

1,01 (1,004-1,015)

0,001

173 ± 60

233 ± 107

1,01 (1,006-1,014)

< 0,001

VTDVI (ml)

90 ± 53

174 ± 94

1,011 (1,006-1,016)

< 0,001

95 ± 58

160 ± 106

1,01 (1,006-1,014)

< 0,001

FEVI (%)

49,5 ± 13%

40 ± 15%

0,94 (0,91-0,96)

< 0,001

48 ± 14

38 ± 19

0,963 (0,94-0,98)

< 0,001

RTG

19 (8%)

9 (25%)

3,9 (1,2-12,5)

0,002

16 (6,5%)

12 (40%)

5,39 (2,54-11,27)

< 0,001

FEVD (%)

49 ± 11

38 ± 16

0,92 (0,89-0,95)

< 0,001

48 ± 12

42 ± 16

0,951 (0,927-0,976)

< 0,001

Curvas de supervivencia de Kaplan-Maier para IC según la FEVI (A) y para AV según el RTG (B).

Conclusiones: En este estudio, la FEVI y el RTG fueron los principales factores predictores de eventos cardiovasculares en pacientes con MNC. Los pacientes con FEVI < 35% y presencia de RTG tenían un riesgo marcadamente incrementado. Por tanto, nuestro estudio sugiere que estas variables con valor pronóstico deberían combinarse para la estratificación de riesgo en la MNC.

Comunicaciones disponibles de "Muerte súbita y miocardiopatías"

5008-1. MODERADORA
María Luisa Peña Peña, Sevilla.

5008-2. MUERTE SÚBITA CARDIACA NO RECUPERADA. RESULTADOS DE UN PROGRAMA TRANSVERSAL CON AUTOPSIA JUDICIAL, MOLECULAR Y SCREENING FAMILIAR EN UN CENTRO DE REFERENCIA DE CARDIOPATÍAS FAMILIARES
Cristina Gómez González1, M. Ángeles Espinosa Castro1, María Paz Suárez-Mier2, Gemma García3, Ana I. Fernández Ávila4, Reyes Álvarez García-Rovés5, Silvia Vilches Soria1, Irene Méndez Fernández1, Nélida Vázquez1, María López5, Miriam Centeno Jiménez5, Constancio Medrano López5, Javier Bermejo Thomas1 y Francisco Fernández-Avilés Díaz1

1Servicio de Cardiología de Adultos. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 2Servicio de Histopatología. Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses. Dpto. de Madrid, 3Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses de Madrid, 4CIBERCV. Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid y 5Servicio de Cardiología Pediátrica. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
5008-3. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE LA MIOCARDIOPATÍA ARRITMOGÉNICA POR MUTACIONES EN DESMINA
Francisco José Bermúdez Jiménez1, Alexandros Protonotarios2, Alessandra Rampazzo3, Esther Zorio Grima4, Juan Fernández-Armenta Pastor5, Antonio Miguel Jiménez-López1, Miguel A. Arias Palomares6, Juan Ramón Gimeno Blanes7, Pablo García-Pavía8, Rosa Macías-Ruiz1 y Juan Jiménez-Jáimez1

1Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, 2University college London, 3Universidad de Padua, Veneto, 4Hospital Universitario La Fe, Valencia, 5Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, 6Hospital Virgen de la Salud, Toledo, 7Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia y 8Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid.
5008-4. ESTUDIO DE LA ENFERMEDAD NEUROMUSCULAR HEREDITARIA CON AFECTACIÓN CARDIACA VALORADA EN UNA UNIDAD DE CARDIOPATÍAS FAMILIARES: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y PRONÓSTICO
Lidia María Carrillo Mora1, Mar García Pérez-Carlos2, José Javier Tercero Fajardo1, Francisco Martínez García1, Irene San Román Monserrat3, María Sabater Molina4, Marina Navarro Peñalver1, Cristina Gil Ortuño4, Carmen Muñoz Esparza1 y Juan Ramón Gimeno Blanes1

1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, 2Universidad de Murcia, 3Clínica Virgen de la Vega, S. A., Murcia y 4Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia.
5008-5. ZONA GRIS ENTRE LO NORMAL Y LO PATOLÓGICO EN MIOCARDIOPATÍA NO COMPACTADA. ¿ESTAMOS CONSIDERANDO PATOLÓGICAS VARIANTES DE LA NORMALIDAD?
Nerea Mora Ayestarán, Ignacio Roy Añón, Gonzalo Luis Alonso Salinas, Mayte Basurte Elorz, Gemma Lacuey Lecumberri, Betel Olaizola Balboa, Jara Amaiur García Ugaldebere, Julene Ugarriza Ortueta, Arturo Lanaspa Gallego y Virginia Álvarez Asiain

Hospital Universitario de Navarra, Pamplona.
5008-6. PAPEL PRONÓSTICO DE LA RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA EN LA MIOCARDIOPATÍA NO COMPACTADA
María Josefa Azpiroz Franch1, Guillem Casas Masnou1, Andrea Romero1, Maribel González del Hoyo1, José María Larrañaga Moreira2, Roxana Andreina Escalona Silva1, Andrea Guala1, Javier Limeres Freire1, Antonio Bayés Genís3, Esther Zorio Grima4, Eduardo Villacorta Argüelles5, Pablo García Pavía6, Roberto Barriales Villa6, Ignacio Ferreira González1 y José Fernando Rodríguez Palomares1

1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, 2Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, 3Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 4Hospital Universitario la Fe, Valencia, 5Hospital Clínico Universitario de Salamanca y 6Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.
5008-7. PAPEL DEL SEXO Y LAS CARDIOPATÍAS FAMILIARES EN LA CARDIOTOXICIDAD INDUCIDA POR QUIMIOTERAPIA
Laura Martínez Campelo1, Alejandro Blanco Verea1, Teresa Fernández López2, Pilar Zamora Auñón3, Amparo Martínez Monzonís4, Milagros Pedreira Pérez4, Antonio Buño Soto5, Ángel Carracedo Álvarez6, José Ramón González Juanatey4, José Luis López Sendón7 y María Brion Martínez1

1Grupo de Xenética Cardiovascular del Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDIS), Santiago de Compostela (A Coruña), 2Servicio de Cardiología del Hospital Universitario La Paz, Madrid, 3Servicio de Oncología del Hospital Universitario La Paz, Madrid, 4Servicio de Cardiología del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, (A Coruña), 5Servicio de Análisis Clínicos del Hospital Universitario La Paz, Madrid, 6Fundación Pública Galega de Medicina Xenómica, Santiago de Compostela (A Coruña) y 7Hospital Universitario La Paz, Madrid.
5008-8. UTILIDAD DEL SCORE DE LA CLÍNICA MAYO EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA (MCH). ¿MÁS ALLÁ DE LA RENTABILIDAD DEL ESTUDIO GENÉTICO?
Andrez Felipe Cubides-Novoa1, Jesús Piqueras Flores1, Daniel Águila Gordo1, Cristina Mateo Gómez1, Alfonso Morón Alguacil1, Pablo Soto Martín1, Emilio Blanco López1, Maeve Soto Pérez1, Jorge Martínez del Río1, Martín Negreira Caamaño1, Manuel Muñoz García1, Pedro Pérez Díaz2, M. Antonia Montero Gaspar1, Daniel Salas Bravo1 y José María Arizón Muñoz1

1Hospital General Universitario de Ciudad Real y 2Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid).

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