REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5012. Qué me aporta la imagen en la valoración pronóstica de las miocardiopatías

Fecha : 21-10-2022 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Portixol 2 (Hotel. Planta 3)

5012-7. VALOR PRONÓSTICO DE LA RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA PRECOZ EN PACIENTES ANCIANOS TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST

Ana Gabaldón Pérez1, Víctor Marcos Garcés1, José Gavara Doñate2, M. Pilar López Lereu1, José Vicente Monmeneu Menadas1, Nerea Pérez Solé2, Elena De Dios Lluch2, Héctor Merenciano González1, Lourdes Bondanza Saavedra1, Ángel Ferrero De Loma-Osorio1, Francisco Javier Chorro Gascó1, José Tomás Ortiz Pérez3, José Fernando Rodríguez Palomares4 y Vicente Bodí Peris1

1Hospital Clínico Universitario de Valencia, 2Instituto de Investigación Sanitaria INCLIVA, Valencia, 3Hospital Clínic, Barcelona y 4Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

Introducción y objetivos: Los pacientes ancianos con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) representan una población de alto riesgo. Los datos sobre el valor pronóstico de la resonancia magnética cardiaca (RMC) en este escenario son escasos.

Métodos: Se incluyó a 247 pacientes mayores de 70 años que fueron dados de alta tras un primer IAMCEST, tratados con intervencionismo coronario percutáneo e incluidos en un registro multicéntrico. Se registraron de forma prospectiva las características basales, los parámetros ecocardiográficos y datos de la RMC como la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI, %), el tamaño del infarto (% de masa del ventrículo izquierdo) y la obstrucción microvascular (OMV, número de segmentos). El valor pronóstico adicional de la RMC se estudió mediante el estadístico C, el índice de reclasificación neta (NRI) y el índice de mejoría de la discriminación (IDI).

Resultados: A lo largo de un seguimiento medio de 4,8 años, se registraron 66 (26,7%) eventos adversos cardiacos mayores (MACE): 27 muertes totales y 39 reingresos por insuficiencia cardiaca. Un mayor score GRACE (HR 1,03 [1,02-1,04], p < 0,001), una FEVI más reducida por RMC (HR 0,97 [0,95-0,99] por mayor %, p = 0,006) y una OMV más extensa (HR 1,24 [1,09-1,4] por segmento, p = 0,001) fueron predictores independientes de MACE. La adición de las variables de RMC aumentó significativamente la predicción del riesgo de MACE en comparación con el modelo que incluía únicamente las características basales y ecocardiográficas (estadístico C 0,685 [0,613-0,756] vs 0,759 [0,694-0,824], NRI = 0,6, IDI = 0,08, p 155, una FEVI 2 segmentos, que se asociaron con una menor supervivencia libre de MACE. Un score simple (0, 1, 2 y 3) basado en el número de cada una de estas variables alteradas predijo la tasa de MACE por 100 personas-año: 0,78, 5,53, 11,51 y 78,79, respectivamente (p < 0,001 para todas las comparaciones).

Conclusiones: La RMC precoz tras un IAMCEST aporta valor pronóstico relevante en pacientes ancianos. El score GRACE y la FEVI y la OMV estudiadas mediante RMC permiten estratificar de forma precoz el riesgo de MACE en esta población.

Comunicaciones disponibles de "Qué me aporta la imagen en la valoración pronóstica de las miocardiopatías"

5012-1. MODERADOR
Manuel Barreiro Pérez, Vigo

5012-2. VALOR PRONÓSTICO DE DISTINTOS PARÁMETROS ECOCARDIOGRÁFICOS Y DE RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA EN PACIENTES CON AMILOIDOSIS AL
Ángel Víctor Hernández Martos1, Ana Llamazares de la Moral2, Verónica González de la Calle1, Miguel Hernández Hidalgo1, Ana Martín García1, Rocío Eiros Bachiller1, Noemí Puig Morón1, Soraya Merchán Gómez1, Eduardo Villacorta Argüelles1, María Gallego Delgado1, Candelas Pérez del Villar1, María Victoria Mateos Manteca1 y Pedro Luis Sánchez Fernández1

1Complejo Asistencial Universitario de Salamanca y 2Universidad de Salamanca.
5012-3. IMPORTANCIA DEL REALCE TARDÍO EN LA MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA
Charlotte Boillot, Belén Santos González, María Cristina Morante Perea, María Montaña Merideño García, Alejandro Gadella Fernández, José Manuel Martínez Palomares y Mar Céspedes Mas

Hospital General Universitario de Toledo.
5012-4. DESARROLLO DE UN NUEVO SCORE PARA PREDECIR EL REMODELADO INVERSO DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA
Marcos Ferrández Escarabajal, Pablo Zulet Fraile, Fabián Islas Ramírez, Alejandro Travieso González, Josebe Goirigolzarri Artaza, María Alejandra Restrepo Córdoba, Javier Higueras Nafria, Ana Bustos García de Castro, José Alberto de Agustín Loeches y Carmen Olmos Blanco

Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
5012-5. MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN LEVEMENTE REDUCIDA: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y PRONÓSTICO
Pablo Zulet Fraile, Marcos Ferrández Escarabajal, Fabián Islas Ramírez, Alejandro Travieso González, Javier Higueras Nafria, Ricardo Yannick Ortiz Lozada, José Alberto de Agustín Loeches, Isidre Vila Costa y Carmen Olmos Blanco

Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
5012-6. EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN DE VENTRÍCULO DERECHO CON FEATURE TRACKING DE CARDIORRESONANCIA MAGNÉTICA EN UNA COHORTE DE MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA. CORRELACIÓN CON PARÁMETROS CLÁSICOS
Eduardo Pozo Osinalde1, Javier Urmeneta Ulloa2, José Ángel Cabrera Rodríguez2, Vicente Martínez de Vega2, Israel John Thuissard Vasallo3, Cristina Andreu-Vázquez3, Leopoldo Pérez de Isla1, Pedro Marcos Alberca1, Irene Martín Lores1, Lisandro Rodríguez Hernández4, María Luaces Méndez1, José Juan Gómez de Diego1, Ana Bustos García de Castro1, Julián Pérez Villacastín1 y José Alberto de Agustín Loeches1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Hospital Quirón, Madrid, 3Universidad Europea de Madrid y 4Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro, Logroño, La Rioja.
5012-7. VALOR PRONÓSTICO DE LA RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA PRECOZ EN PACIENTES ANCIANOS TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST
Ana Gabaldón Pérez1, Víctor Marcos Garcés1, José Gavara Doñate2, M. Pilar López Lereu1, José Vicente Monmeneu Menadas1, Nerea Pérez Solé2, Elena De Dios Lluch2, Héctor Merenciano González1, Lourdes Bondanza Saavedra1, Ángel Ferrero De Loma-Osorio1, Francisco Javier Chorro Gascó1, José Tomás Ortiz Pérez3, José Fernando Rodríguez Palomares4 y Vicente Bodí Peris1

1Hospital Clínico Universitario de Valencia, 2Instituto de Investigación Sanitaria INCLIVA, Valencia, 3Hospital Clínic, Barcelona y 4Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
5012-8. ACOPLAMIENTO VENTRÍCULO-ARTERIAL DERECHO Y SU RELACIÓN CON EL PRONÓSTICO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA
Beatriz Pérez Martínez, Zoser Saura Carretero, Bettina de Berardinis Moreno, Eloy Mite Salazar, Rafael León Allocca, José Carlos López Clemente, Ana Laura Valcárcel Amante, M. Carmen Guirao Balsalobre, Ramón Rubio Patón, Santiago Egea Beneyto, José Luis Ramos Martín, José García Gómez, Juan Carlos Bonaque González, Federico Soria Arcos y Juan Antonio Castillo Moreno

Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

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