REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6037. Ganando batallas: la victoria está más cerca para la insuficiencia cardiaca

Fecha : 21-10-2022 17:15:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 1 (Planta 0)

6037-6. FACTORES PREDICTORES DE RECUPERACIÓN DE LA FRACCIÓN DE EYECCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA SEGÚN LA DEFINICIÓN UNIVERSAL DE MEJORÍA DE FUNCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA

Jorge Perea Armijo, José López Aguilera, Juan Carlos Castillo Domínguez, Jesús Rodríguez Nieto, Alberto Piserra López-Fernández de Heredia, Cristina Pericet Rodríguez, Rafael González Manzanares, Manuel Anguita Sánchez, Dolores Mesa Rubio y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Introducción y objetivos: En la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (IC-FEr) hay un porcentaje de pacientes que presentan mejoría de la fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI). Esta entidad, definida por primera vez en un consenso internacional como insuficiencia cardiaca con fracción de eyección mejorada (IC-FEm), podría tener un perfil clínico y pronóstico diferentes a la IC-FEr. Nuestro objetivo principal fue analizar el perfil clínico diferencial entre ambas entidades, así como su pronóstico a medio plazo.

Métodos: Estudio retrospectivo de una cohorte de pacientes con IC-FEr que tenían datos de ecocardiograma basal y en el seguimiento. Se realizó un análisis comparativo de los pacientes que mejoraron la FEVI según la nueva definición de IC con aquellos que no. Se analizaron variables clínicas, ecocardiográficas y terapéuticas, y se evaluó el impacto a medio plazo en términos de mortalidad y reingresos hospitalarios por IC.

Resultados: Se analizaron un total de 90 pacientes. La edad media fue de 68,5 ± 11 años, con un predominio de sexo masculino (73,9%). Un total de 45 pacientes (50%) mejoraron la FEVI (Grupo 1) y 45 pacientes (50%) mantuvieron la FEVI persistentemente reducida (Grupo 2). El tiempo medio hasta mejoría de la FEVI en el grupo 1 fue 12,8 ± 6 meses. El grupo 1 tenía menos DM (37,8 vs 62,2%; p = 0,01), HTA (53,3 vs 80%; p = 0,01), dislipemia (55,5 vs 80%; p = 0,12), menos ingresos previos por IC (2,2 vs 37,8%; p = 0,01), mayor prevalencia de IC de novo (77,8 vs 42,2%; p = 0,01), menor prevalencia de etiología isquémica (22,2 vs 42,2%; p = 0,03) y datos de remodelado ventricular izquierdo más favorables [DdVI 60,4 ± 7,6 vs65,5 ± 7 mm; p = 0,01 y DsVI 50,5 ± 9,7 vs56,3 ± 8,7 mm; p = 0,72]. En análisis multivariable, se han identificado la IC de novo (p < 0,001), ausencia HTA (p = 0,014), menor diámetro sistólico basal (p < 0,001) y mayores niveles de hemoglobina (p = 0,015) como factores predictores de recuperación. El grupo 1 tuvo menor tasa de reingreso (3,1 vs 24,9%; p = 0,003) y menor mortalidad por IC (0 vs 24,4%; p = 0,003).

Análisis univariante y multivariante asociada a la mejoría de la FEVI.

Análisis univariable

Análisis multivariable

Variable

OR

IC95%

p

OR

IC95%

p

Edad

0,95

0,91-0,99

0,022

0,95

0,89-1,00

0,084

Varón

1,12

0,44-2,84

0,8

DM

0,37

0,15-0,85

0,022

HTA

0,29

0,11-0,71

0,009

0,17

0,04-0,64

0,014

IC novo

4,79

1,96-12,4

< 0,001

9,58

3,04-35,7

< 0,001

Isquémico

0,39

0,15-0,96

0,045

DTdVI (mm)

0,96

0,90-1,01

0,13

DTsVI (mm)

0,96

0,91-1,00

0,081

0,86

0,78-0,93

< 0,001

VTdVI (ml)

0,99

0,99-1,00

0,2

VTsVI (ml)

0,99

0,98-1,00

0,2

Cr (mg/dl)

0,24

0,08-0,63

0,006

NT-ProBNP (pg/dl)

1,00

1,00-1,00

0,10

QRS > 120 ms

0,35

0,14-0,83

0,019

Hb (g dl)

1,43

1,16-1,81

0,001

1,44

1,09-1,97

0,015

Curvas de Kaplan-Meier del tiempo hasta la muerte y reingreso por insuficiencia cardiaca en pacientes con mejoría de la FEVI.

Conclusiones: Los pacientes con IC-FEm parecen tener un mejor pronóstico a medio plazo en términos de reducción de mortalidad e ingresos hospitalarios. Dicha mejoría podría estar condicionada por el perfil clínico de los pacientes con IC-FEm con menor hipertensión, mayor IC de novo, menor diámetro sistólico y mayores niveles de hemoglobina.

Comunicaciones disponibles de "Ganando batallas: la victoria está más cerca para la insuficiencia cardiaca"

6037-1. MODERADORA
Violeta Sánchez Sánchez, Madrid

6037-2. CUÁDRUPLE TERAPIA EN PACIENTE HOSPITALIZADO CON INSUFICIENCIA CARDIACA DE DEBUT. ¿MITO O DESAFÍO?
Clea González Maniega, Miguel Rodríguez Santamarta, Rubén Bergel García, Enrique Sánchez Muñoz, Itsaso Larrabide Eguren, Claudia Santos García, Irene Toribio García, Javier Maíllo Seco, Alba Martín Centellas, Paula Cano García, María Fernández González, María Elena Tundidor Sanz, María Thiscal López Lluva, Norberto Alonso Orcajo y Felipe Fernández Vázquez

Servicio de Cardiología del Complejo Asistencial Universitario, León.
6037-3. USO DE DAPAGLIFLOZINA EN INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO REDUCIDA DURANTE EL INGRESO Y SEGUIMIENTO AMBULATORIO POSTERIOR
Daniel Alejandro Bracho Bracchitta, Juan Diego Oviedo Rodríguez, Olga Cabañas Tendero, Laura De La Fuente Blanco, Beatriz De Tapia Majado y Pedro Luis Sánchez Fernández

Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.
6037-4. INHIBIDORES DEL SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA EN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA EN LA VIDA REAL
Mónica García Monsalvo1, Marta Alonso Fernández de Gatta1, Juan Diego Oviedo Rodríguez1, Marina Benítez Berrocal2, Isabel Fernández Barroso2, María Joya Rodríguez2, Milena Antúnez Ballesteros1, Fabián Blanco Fernández1, Daniel Alejandro Bracho Bracchitta1, Olga Cabañas Tendero1, Ana Elvira Laffond1, Javier González Martín1, Inés Toranzo Nieto1, Soraya Merchán Gómez1 y Pedro Luis Sánchez Fernández1

1Complejo Asistencial Universitario de Salamanca y 2Universidad de Salamanca.
6037-5. EXPERIENCIA CON SACUBITRILO-VALSARTÁN EN LA PRÁCTICA CLÍNICA DIARIA EN UNA MUESTRA NO SELECCIONADA DE PACIENTES EN LOS 4 ÚLTIMOS AÑOS EN NUESTRO CENTRO
Miguel Sánchez Sánchez, José María Gimeno Montes, Rosa Navarro Romero, Javier Corral Macías, Natalia Torrijos López, Ramón Rubí Matamoros, Clara Nuevo Gallardo, José Miguel Rojo Pérez, Juan Manuel Nogales Asensio y Juan Manuel Durán Guerrero

Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz.
6037-6. FACTORES PREDICTORES DE RECUPERACIÓN DE LA FRACCIÓN DE EYECCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA SEGÚN LA DEFINICIÓN UNIVERSAL DE MEJORÍA DE FUNCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA
Jorge Perea Armijo, José López Aguilera, Juan Carlos Castillo Domínguez, Jesús Rodríguez Nieto, Alberto Piserra López-Fernández de Heredia, Cristina Pericet Rodríguez, Rafael González Manzanares, Manuel Anguita Sánchez, Dolores Mesa Rubio y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
6037-7. LA ULTRAFILTRACIÓN PERIFÉRICA REDUCE LA NECESIDAD DE FÁRMACOS DIURÉTICOS EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA AVANZADA
Raquel López-Vilella, Ignacio Sánchez-Lázaro, Borja Guerrero Cervera, Víctor Donoso Trenado, Amparo Soldevila Orient, Ramón Devesa, Pilar Sánchez, Luis Martínez Dolz y Luis Almenar Bonet

Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.
6037-8. MARCAPASOS DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA, ¿PODRÍA SER UNA ALTERNATIVA?
Rafaela del Carmen Ramírez Rodríguez1 y Antonia María Ramírez Rodríguez2

1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas) y 2Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria.
6037-9. IMPLEMENTACIÓN DEL TRATAMIENTO DE INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA SEGÚN LAS GUÍAS EUROPEAS TRAS UN INGRESO HOSPITALARIO
Ester Galiana Talavera, Juan Geraldo Martínez, Celia Gil Llopis, M. Belén Contreras Tornero, Alberto Hidalgo Mateos, Paula Gramage Sanchís, Amparo Valls Serral, Pablo Escribano Escribano, Pau Gimeno Tio, Vicente Mora Llabata, Ildefonso Roldán Torres, Begoña Sevilla Toral y José Vicente Martínez Diago

Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.
6037-10. PERFIL DE SEGURIDAD DE ISGLT2 Y SACUBITRILO-VALSARTÁN EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA
Pablo Soto Martín, Jesús Piqueras Flores, Jorge Martínez Del Río, Alfonso Morón Alguacil, Martín Negreira Caamaño, Manuel Muñoz García, Daniel Águila Gordo, Cristina Mateo Gómez, María Maeve Soto Pérez, Andrez Felipe Cubides Novoa y Emilio Blanco López

Hospital General Universitario de Ciudad Real.
6037-11. MORTALIDAD CARDIOVASCULAR A 5 AÑOS DE PACIENTES AMBULATORIOS CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA TRATADOS CON SACUBITRILO-VALSARTÁN
Francisco J. Torres Calvo1, Rafael Bravo Marqués1, Carlos Martín Alfaro1, Susana Pérez Córdoba1, Carmen Martín Domínguez1, Eloísa Mariscal López1, Julia Jiménez Ranchal1, Ana Torres Hernández2, Francisco Javier Ariño García2, Miguel Ángel Patrón Hernández3, José Antonio Muñoz Castillo4 y Francisco Ruiz Mateas1

1Cardiología, 2Medicina de Familia, 3Medicina Interna y 4Unidad Cuidados Intensivos. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga).

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