REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6037. Ganando batallas: la victoria está más cerca para la insuficiencia cardiaca

Fecha : 21-10-2022 17:15:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 1 (Planta 0)

6037-9. IMPLEMENTACIÓN DEL TRATAMIENTO DE INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA SEGÚN LAS GUÍAS EUROPEAS TRAS UN INGRESO HOSPITALARIO

Ester Galiana Talavera, Juan Geraldo Martínez, Celia Gil Llopis, M. Belén Contreras Tornero, Alberto Hidalgo Mateos, Paula Gramage Sanchís, Amparo Valls Serral, Pablo Escribano Escribano, Pau Gimeno Tio, Vicente Mora Llabata, Ildefonso Roldán Torres, Begoña Sevilla Toral y José Vicente Martínez Diago

Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.

Introducción y objetivos: Los pacientes con insuficiencia cardiaca con FEVI reducida (ICFEVIr) presentan indicación IA de tratamiento con combinación de inhibidores del sistema renina angiotensina aldosterona (iSRAA), bloqueadores beta (BB), antagonistas del receptor de los mineralocorticoides (ARM) e iSGLT2 según las guías europeas de insuficiencia cardiaca. Estos tratamientos se deben implementar en un plazo de 4 a 6 semanas. Nuestro objetivo es conocer la aplicación real en nuestro medio de las guías tras un ingreso hospitalario por insuficiencia cardiaca.

Métodos: Registro de los pacientes dados de alta con diagnóstico de ICFEVIr entre el 1 de junio y el 31 de diciembre de 2021 en el servicio de Cardiología de un hospital terciario. Analizamos los porcentajes de tratamientos pautados al alta, al mes y a los tres meses de seguimiento mediante revisión de la historia clínica electrónica.

Resultados: 52 pacientes (61,5% varones) con edad media 70,7 ± 11,6 años. Un 25% eran fumadores, 38,5% diabéticos y 65,4% hipertensos. La etiología de la ICFEVIr fue: isquémica 42,3%, idiopática 21,2%, valvular 13,5%, arritmias 7,7%, tóxica 7,6%, hipertensiva 3,8% y otras 3,8%. 2 pacientes (3,8%) fallecieron en el período de seguimiento. En la tabla se muestran los porcentajes de tratamiento, siendo elevados en el caso de iSRAA, BB y ARM, pero sin incrementarse de forma significativa a los 3 meses. La utilización de iSGLT2 es baja, siendo mayor en pacientes diabéticos tanto al alta hospitalaria (25 vs 13,5% p < 0,003) como al mes (25 vs 11,5% p < 0,002) y a los 3 meses (26 vs 16% p < 0,003). No hallamos diferencias en la creatinina sérica al alta de los pacientes tratados con iSRAA respecto a los no tratados (1,1 mg/dL vs 1,5 mg/dL p = 0,3), ni en los pacientes tratados o no con iSGLT2 (1,17 mg/dl vs 1,19 mg/dl p = 0,9). Tan solo un 26,9% de pacientes son tratados con los 4 fármacos al alta, un 34,6% de pacientes con la combinación de iSRA+BB+ARM y un 11,5% con iSRAA+BB. No se evidencian cambios significativos a los 3 meses (fig.).

Porcentajes de tratamiento
 

Alta

Un mes

Tres meses

p

ISRAA (%)

80,8

76,9

73,1

NS

S/V

53,8

55,8

59,6

NS

IECA

13,5

13,5

9,6

NS

ARA II

13,5

7,7

3,8*

0,001

Bloqueadores beta (%)

84,6

86,5

80,8

NS

ARM (%)

76,9

71,2

69,2

NS

ISGLT2 (%)

38,5

36,5

40,4

NS

Diuréticos (%)

88,5

88,5

84

NS

Prescripción de tratamientos modificadores de pronóstico en ICFEVIr.

Conclusiones: El tratamiento combinado con los 4 fármacos recomendado por las guías en pacientes con ICFEVIr solo se consigue en un 31,8% de pacientes a los 3 meses de un ingreso hospitalario. Los iSGLT2 son los fármacos que menos se prescriben, siendo mayor su utilización en pacientes diabéticos.

Comunicaciones disponibles de "Ganando batallas: la victoria está más cerca para la insuficiencia cardiaca"

6037-1. MODERADORA
Violeta Sánchez Sánchez, Madrid

6037-2. CUÁDRUPLE TERAPIA EN PACIENTE HOSPITALIZADO CON INSUFICIENCIA CARDIACA DE DEBUT. ¿MITO O DESAFÍO?
Clea González Maniega, Miguel Rodríguez Santamarta, Rubén Bergel García, Enrique Sánchez Muñoz, Itsaso Larrabide Eguren, Claudia Santos García, Irene Toribio García, Javier Maíllo Seco, Alba Martín Centellas, Paula Cano García, María Fernández González, María Elena Tundidor Sanz, María Thiscal López Lluva, Norberto Alonso Orcajo y Felipe Fernández Vázquez

Servicio de Cardiología del Complejo Asistencial Universitario, León.
6037-3. USO DE DAPAGLIFLOZINA EN INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO REDUCIDA DURANTE EL INGRESO Y SEGUIMIENTO AMBULATORIO POSTERIOR
Daniel Alejandro Bracho Bracchitta, Juan Diego Oviedo Rodríguez, Olga Cabañas Tendero, Laura De La Fuente Blanco, Beatriz De Tapia Majado y Pedro Luis Sánchez Fernández

Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.
6037-4. INHIBIDORES DEL SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA EN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA EN LA VIDA REAL
Mónica García Monsalvo1, Marta Alonso Fernández de Gatta1, Juan Diego Oviedo Rodríguez1, Marina Benítez Berrocal2, Isabel Fernández Barroso2, María Joya Rodríguez2, Milena Antúnez Ballesteros1, Fabián Blanco Fernández1, Daniel Alejandro Bracho Bracchitta1, Olga Cabañas Tendero1, Ana Elvira Laffond1, Javier González Martín1, Inés Toranzo Nieto1, Soraya Merchán Gómez1 y Pedro Luis Sánchez Fernández1

1Complejo Asistencial Universitario de Salamanca y 2Universidad de Salamanca.
6037-5. EXPERIENCIA CON SACUBITRILO-VALSARTÁN EN LA PRÁCTICA CLÍNICA DIARIA EN UNA MUESTRA NO SELECCIONADA DE PACIENTES EN LOS 4 ÚLTIMOS AÑOS EN NUESTRO CENTRO
Miguel Sánchez Sánchez, José María Gimeno Montes, Rosa Navarro Romero, Javier Corral Macías, Natalia Torrijos López, Ramón Rubí Matamoros, Clara Nuevo Gallardo, José Miguel Rojo Pérez, Juan Manuel Nogales Asensio y Juan Manuel Durán Guerrero

Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz.
6037-6. FACTORES PREDICTORES DE RECUPERACIÓN DE LA FRACCIÓN DE EYECCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA SEGÚN LA DEFINICIÓN UNIVERSAL DE MEJORÍA DE FUNCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA
Jorge Perea Armijo, José López Aguilera, Juan Carlos Castillo Domínguez, Jesús Rodríguez Nieto, Alberto Piserra López-Fernández de Heredia, Cristina Pericet Rodríguez, Rafael González Manzanares, Manuel Anguita Sánchez, Dolores Mesa Rubio y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
6037-7. LA ULTRAFILTRACIÓN PERIFÉRICA REDUCE LA NECESIDAD DE FÁRMACOS DIURÉTICOS EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA AVANZADA
Raquel López-Vilella, Ignacio Sánchez-Lázaro, Borja Guerrero Cervera, Víctor Donoso Trenado, Amparo Soldevila Orient, Ramón Devesa, Pilar Sánchez, Luis Martínez Dolz y Luis Almenar Bonet

Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.
6037-8. MARCAPASOS DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA, ¿PODRÍA SER UNA ALTERNATIVA?
Rafaela del Carmen Ramírez Rodríguez1 y Antonia María Ramírez Rodríguez2

1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas) y 2Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria.
6037-9. IMPLEMENTACIÓN DEL TRATAMIENTO DE INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA SEGÚN LAS GUÍAS EUROPEAS TRAS UN INGRESO HOSPITALARIO
Ester Galiana Talavera, Juan Geraldo Martínez, Celia Gil Llopis, M. Belén Contreras Tornero, Alberto Hidalgo Mateos, Paula Gramage Sanchís, Amparo Valls Serral, Pablo Escribano Escribano, Pau Gimeno Tio, Vicente Mora Llabata, Ildefonso Roldán Torres, Begoña Sevilla Toral y José Vicente Martínez Diago

Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.
6037-10. PERFIL DE SEGURIDAD DE ISGLT2 Y SACUBITRILO-VALSARTÁN EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA
Pablo Soto Martín, Jesús Piqueras Flores, Jorge Martínez Del Río, Alfonso Morón Alguacil, Martín Negreira Caamaño, Manuel Muñoz García, Daniel Águila Gordo, Cristina Mateo Gómez, María Maeve Soto Pérez, Andrez Felipe Cubides Novoa y Emilio Blanco López

Hospital General Universitario de Ciudad Real.
6037-11. MORTALIDAD CARDIOVASCULAR A 5 AÑOS DE PACIENTES AMBULATORIOS CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA TRATADOS CON SACUBITRILO-VALSARTÁN
Francisco J. Torres Calvo1, Rafael Bravo Marqués1, Carlos Martín Alfaro1, Susana Pérez Córdoba1, Carmen Martín Domínguez1, Eloísa Mariscal López1, Julia Jiménez Ranchal1, Ana Torres Hernández2, Francisco Javier Ariño García2, Miguel Ángel Patrón Hernández3, José Antonio Muñoz Castillo4 y Francisco Ruiz Mateas1

1Cardiología, 2Medicina de Familia, 3Medicina Interna y 4Unidad Cuidados Intensivos. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga).

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