SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022

Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5015. Insuficiencia cardiaca en el paciente de edad avanzada

Fecha : 22-10-2022 09:30:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala Menorca 1 (Planta 3)

5015-5. PREVALENCIA E IMPACTO PRONÓSTICO DE LA FRAGILIDAD Y OTROS SÍNDROMES GERIÁTRICOS EN PACIENTES MAYORES CON INSUFICIENCIA CARDIACA. ¿DIFERENCIAS ENTRE SEXOS?

Pablo Díez Villanueva¹, César Jiménez-Méndez², Clara Bonanad Lozano³, Carolina Ortiz Cortés⁴, Eduardo Barge Caballero⁵, Alberto Esteban Fernández⁶, Josebe Goirigolzarri Artaza⁷, Marta Cobo Marcos⁸, José Ángel Pérez Rivera⁹, Héctor García Pardo¹⁰, Carmen Guerrero Morales¹¹, Luis López Rodríguez¹², Carolina Robles Gamboa¹³, Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares¹⁴ y Fernando Alfonso Manterola¹

¹Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, ²Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, ³Hospital Clínico Universitario de Valencia, ⁴Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, ⁵Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, ⁶Hospital Universitario de Móstoles, Madrid, ⁷Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ⁸Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, ⁹Complejo Asistencial de Burgos, ¹⁰Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid, ¹¹Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, ¹²Fundación Hospital de Manacor, Illes Balears, ¹³Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM y ¹⁴Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

Introducción y objetivos: La insuficiencia cardiaca (IC) se encuentra frecuentemente asociada al envejecimiento. Nuestro objetivo fue conocer las diferencias pronosticas en pacientes mayores ambulatorios con IC en relación con el sexo.

Métodos: El estudio FRAGIC (Impacto de la FRAgilidad y otros síndromes Geriátricos en el manejo clínico y pronóstico del paciente anciano ambulatorio con Insuficiencia Cardiaca) es un registro observacional, prospectivo y multicéntrico, que incluyó pacientes ≥ 75 años con IC ambulatoria seguidos en Unidades de IC de Cardiología de España. Se analizó el impacto de la fragilidad y otros síndromes geriátricos en la mortalidad a un año de seguimiento en función del sexo.

Resultados: Se incluyeron 499 pacientes, edad media 82,4 ± 4,3 años (26% ≥ 85 años). El 38,3% eran mujeres. En el seguimiento a 1 año, fallecieron 58 pacientes, 44% mujeres. La presencia de fragilidad evaluada mediante distintas escalas fue más prevalente en las mujeres (33,5% en mujeres vs 15,3% en varones según la escala FRAIL, 21,5 vs 10,4% según la escala Clinical Frailty Scale CFS; 67 vs 45,8% según la escala visual de movilidad y 84,3 vs 68,5% según la escala Short Physical Performance Battery SPPB). Sin embargo, la presencia de fragilidad solo se asoció con mayor mortalidad en los varones, así como la malnutrición (tabla). Otros síndromes geriátricos como la dependencia o la comorbilidad no se asociaron de forma significativa con un peor pronóstico.

Asociación entre variables geriátricas y mortalidad a un año de seguimiento por sexo, análisis univariado
	Varones				Mujeres
	Vivos (n = 276)	Fallecidos (n = 32)	HR IC95%	p	Vivas (n = 165)	Fallecidas (n = 26)	HR IC95%	p
Fragilidad (FRAIL)	37 (13,4%)	10 (31,2%)	3,18 (1,29-7,83)	0,012	54 (32,7%)	10 (38,5%)	5,79 (0,74 -45,3)	0,094
Fragilidad (CFS)	23 (8,33%)	9 (28,1%)	4,53 (2,08-9,89)	< 0,001	36 (21,8%)	5 (19,2%)	0,84 (0,32- 2,24)	0,732
Fragilidad (EVM)	120 (43,5%)	21 (65,6%)	2,61 (1,26-5,43)	0,010	107 (64,8%)	21 (80,8%)	2,35 (0,88-6,24)	0,086
Fragilidad (SPPB)	185 (67,0%)	26 (81,2%)	2,29 (0,94-5,60)	0,069	139 (84,2%)	22 (84,6%)	0,99 (0,34-2,87)	0,983
Barthel ≥ 90	238 (86,2%)	24 (75,0%)	0,46 [0,21; 1,02]	0,057	119 (72,1%)	22 (84,6%)	2,13 [0,73; 6,21]	0,166
Lawton-Brody ≥ 6	170 (61,6%)	22 (68,8%)	1,35 [0,64; 2,84]	0,437	109 (66,1%)	15 (57,7%)	0,75 [0,34; 1,63]	0,465
Charlson ≤ 4	219 (79,3%)	21 (65,6%)	0,54 [0,26; 1,11]	0,095	144 (87,3%)	20 (76,9%)	0,60 [0,24; 1,49]	0,270
Malnutrición (MNA-SF)	109 (39,5%)	21 (65,6%)	2,86 (1,38- 5,94)	0,005	87 (52,7%)	18 (69,2%)	1,98 (0,86-4,57)	0,107
CFS: Clinical Frailty Scale; EVM escala visual movilidad, SPPB short physical performance battery; MNA-SF Mini Nutritional Assessment Short Formulary; HR Hazard ratio IC95% intervalo confianza 95%.

Conclusiones: La fragilidad es frecuente en pacientes mayores ambulatorios con IC seguidos por Cardiología, especialmente entre las mujeres. Sin embargo, su presencia solo se asoció con una mayor mortalidad entre los varones.

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca en el paciente de edad avanzada"

5015-1. MODERADOR: Enrique Santas Olmeda, Valencia

5015-2. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y PRONÓSTICO A CORTO PLAZO DE PACIENTES NONAGENARIOS INGRESADOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA. RESULTADOS DE UN ESTUDIO DE BASE POBLACIONAL (2016-2019): María Anguita Gámez¹, Alberto Esteban Fernández², Juan Luis Bonilla Palomas³, María García López⁴, José Luis Bernal Sobrino⁴, Náyade del Prado⁴, Cristina Fernández Pérez⁴, Juan José Gómez Doblas⁵, Julián Pérez-Villacastín Domínguez¹, Francisco Marín Ortuño⁶, Francisco Javier Elola Somoza⁴ y Manuel Anguita Sánchez⁷

¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ²Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid), ³Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), ⁴Fundación IMAS, Madrid, ⁵Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, ⁶Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y ⁷Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5015-3. REINGRESO HOSPITALARIO A 1 AÑO POR CAUSAS CARDIOVASCULARES TRAS UN EPISODIO DE INSUFICIENCIA CARDIACA EN PACIENTES >= 75 AÑOS EN ESPAÑA: Alberto Esteban Fernández¹, Manuel Anguita Sánchez², Juan Luis Bonilla Palomas³, María Anguita Gámez⁴, Rocío Ruesgas¹, María Molina Villar¹, María García⁵, José Luis Bernal Sobrino⁵, Náyade del Prado⁵, Cristina Fernández Pérez⁵, Francisco Marín⁶, Julián Pérez Villacastín⁴, Juan José Gómez Doblas⁷, Inmaculada Fernández Rozas¹ y Francisco Javier Elola Somoza⁵

¹Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid), ²Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ³Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), ⁴Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ⁵Fundación IMAS, Madrid, ⁶Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y ⁷Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

5015-4. ¿ES BENEFICIOSO Y SEGURO EL USO DE SACUBITRILO-VALSARTÁN EN PACIENTES ANCIANOS?: José María Romero Otero, Marcelino Cortés García, José Antonio Esteban Chapel, Carlos Rodríguez López, Jorge Balaguer Germán, Luis Nieto Roca, Juan Martínez Milla, Mikel Taibo Urquía, Ana María Pello Lázaro y José Tuñón Fernández

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

5015-5. PREVALENCIA E IMPACTO PRONÓSTICO DE LA FRAGILIDAD Y OTROS SÍNDROMES GERIÁTRICOS EN PACIENTES MAYORES CON INSUFICIENCIA CARDIACA. ¿DIFERENCIAS ENTRE SEXOS?: Pablo Díez Villanueva¹, César Jiménez-Méndez², Clara Bonanad Lozano³, Carolina Ortiz Cortés⁴, Eduardo Barge Caballero⁵, Alberto Esteban Fernández⁶, Josebe Goirigolzarri Artaza⁷, Marta Cobo Marcos⁸, José Ángel Pérez Rivera⁹, Héctor García Pardo¹⁰, Carmen Guerrero Morales¹¹, Luis López Rodríguez¹², Carolina Robles Gamboa¹³, Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares¹⁴ y Fernando Alfonso Manterola¹

¹Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, ²Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, ³Hospital Clínico Universitario de Valencia, ⁴Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, ⁵Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, ⁶Hospital Universitario de Móstoles, Madrid, ⁷Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ⁸Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, ⁹Complejo Asistencial de Burgos, ¹⁰Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid, ¹¹Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, ¹²Fundación Hospital de Manacor, Illes Balears, ¹³Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM y ¹⁴Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

5015-6. DIFERENCIAS EN EL RENDIMIENTO DIAGNÓSTICO, SEGÚN LA EDAD, DE LOS BIOMARCADORES CARDIACOS PARA PREDECIR FRAGILIDAD EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: Lara Aguilar Iglesias, Juan Asensio Nogueira, David Abella Vallina, Rubén Hernando González, Álvaro Margalejo Franco, Ester Sánchez Corral, Ana Merino Merino, Ana Isabel Santos Sánchez, María Jesús García Sánchez, Ruth Sáez de la Maleta Úbeda y José Ángel Pérez Rivera

Complejo Asistencial de Burgos.

5015-7. USO DE INHIBIDORES DE LA NEPRILISINA Y DEL RECEPTOR DE ANGIOTENSINA EN PACIENTES ANCIANOS CON DISFUNCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA Y ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA: José Antonio Esteban Chapel, Marcelino Cortés García, Jorge Balaguer Germán, Carlos Rodríguez López, José María Romero Otero, Luis Nieto Roca, Ana María Pello Lázaro, Mikel Taibo Urquía, Juan Antonio Franco Peláez, Juan Martínez Milla y José Tuñón Fernández

Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

5015-8. CAPACIDAD DE EJERCICIO E IMAGEN PARA LA PREDICCIÓN DE MUERTE POR CAUSA CARDIOVASCULAR, CÁNCER Y NO DEBIDAS A CAUSA CARDIOVASCULAR NI CÁNCER EN PERSONAS MAYORES: Lucía Valmisa de la Montaña, Jesús Peteiro Vázquez, Alberto Bouzas Mosquera, José Manuel Vázquez Rodríguez, Marcos Baz González y Marina Combarro Eiriz

Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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5015. Insuficiencia cardiaca en el paciente de edad avanzada

5015-5. PREVALENCIA E IMPACTO PRONÓSTICO DE LA FRAGILIDAD Y OTROS SÍNDROMES GERIÁTRICOS EN PACIENTES MAYORES CON INSUFICIENCIA CARDIACA. ¿DIFERENCIAS ENTRE SEXOS?

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