ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6047. Novedades en el manejo de pacientes con enfermedad cardiovascular

Fecha : 22-10-2022 10:45:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 3 (Planta 0)

6047-7. ANÁLISIS DESCRIPTIVO Y DEL ACCESO A LAS TERAPIAS DE REPERFUSIÓN INVASIVAS DE PACIENTES CON INFARTO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN FUNCIÓN DE LA EDAD

Ángel Víctor Hernández Martos, Miguel Hernández Hidalgo, Alejandro Diego Nieto, Antonio Sánchez Puente, Daniel Alejandro Bracho Bracchitta, Juan Diego Oviedo Rodríguez, Olga Cabañas Tendero, Beatriz de Tapia Majado, Marta Alonso Fernández de Gatta, Alfredo Barrio Rodríguez, Francisco Martín Herrero y Pedro Luis Sánchez Fernández

Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.

Introducción y objetivos: El infarto con elevación del segmento ST (IAMEST) es una de las causas de mayor morbimortalidad en nuestro medio, especialmente entre los pacientes mayores, en los que se ha descrito menor uso de técnicas avanzadas de repercusión (stent-fármaco o revascularización completa). Por ello, analizamos las diferencias clínicas y en el acceso a estas terapias de estos pacientes en función de la edad.

Métodos: Estudio retrospectivo observacional con inclusión consecutiva de los pacientes tratados en el Hospital de Salamanca dentro de la estrategia coordinada de reperfusión al IAMEST entre 2017-18. Se dividió la muestra según la edad al ingreso en ≥ 80 años y < 80 años, analizándose variables clínicas e intervencionistas (tabla).

Resultados: Se localizaron un total de 410 pacientes enviados para realización de cateterismo emergente por IAMEST. Se objetivaron diferencias en el perfil clínico: los ≥ 80 años (media 86,1 años) eran más hipertensos y presentaban más comorbilidades (antecedentes de arritmias, accidentes cerebrovasculares y enfermedad renal crónica); mientras que los < 80 años (media 62,4 años) eran más fumadores y presentaban mayor prevalencia de varones y de sobrepeso. No hubo diferencias en cuanto al tipo de enfermedad arterial coronaria ni en las variables de intervencionismo percutáneo, aunque se observó una tendencia a menor implante de stent y realización de tromboaspiración en el grupo de mayor edad (fig.). Además, estos pacientes presentaron peor pronóstico reflejado por peor estadio de Killip durante el ingreso y menor supervivencia en el seguimiento (45,9 vs 13,1%).

Variables clínicas e intervencionistas divididas por edad

Total (n)

Media

≥ 80 años

Media

< 80 años

Media

p

Sexo (varón)

410

329 (80,2%)

98

60 (61,2%)

312

269 (86,2%)

0,001

Edad

410

68,1 ± 13,8

98

86,1 ± 4,0

312

62,4 ± 10,6

0,001

Hipertensión

409

210 (51,3%)

97

63 (64,9%)

312

147 (47,1%)

0,002

Diabetes

409

84 (20,5%)

97

25 (25,8%)

312

59 (18,9%)

0,152

IMC

372

27,3 ± 3,9

90

26,0 ± 3,2

282

27,7 ± 4,1

0,001

Tabaquismo

409

231 (56,5%)

97

34 (35,1%)

312

197 (63,1%)

0,001

ACV previo

409

24 (5,9%)

97

13 (13,4%)

312

11 (3,5%)

0,001

ERC

410

157 (38,3%)

98

58 (59,2%)

312

99 (31,7%)

0,001

Arritmias previas

409

32 (7,8%)

97

16 (16,5%)

312

16 (5,1%)

0,001

Enfermedad multivaso

409

220 (53,8%)

98

58 (59,2%)

311

162 (52,1%)

0,246

Fibrinólisis

408

37 (9,1%)

97

8 (8,2%)

311

29 (9,3%)

0,842

2º tiempo

410

96 (23,4%)

98

21 (21,4%)

312

75 (24,0%)

0,682

Stents totales

403

1,9 ± 1,3

96

1,7 ± 1,1

307

2,0 ± 1,3

0,066

Ningún stent

410

17 (4,1%)

98

7 (7,1%)

312

10 (3,2%)

0,141

Tromboaspiración

408

108 (26,5%)

97

20 (20,6%)

311

88 (28,3%)

0,148

Killip máximo

408

97

311

0,047

Killip máximo I

408

275 (67,4%)

97

58 (59,8%)

311

217 (69,8%)

0,082

Killip máximo III

408

21 (5,1%)

97

10 (10,3%)

311

11 (3,5%)

0,015

Fallecimiento

410

86 (21,0%)

98

45 (45,9%)

312

41 (13,1%)

0,000

IMC: índice de masa corporal; ACV: accidente cerebrovascular; ERC: enfermedad renal crónica.

Conclusiones: Los pacientes con IAMEST tienen un perfil clínico diferente en función de la edad de presentación. En nuestra serie hemos observado un uso similar de recursos tecnológicos y sanitarios independientemente de la edad, lo que puede ser explicado por el trabajo dentro de un marco sistematizado y protocolizado.


Comunicaciones disponibles de "Novedades en el manejo de pacientes con enfermedad cardiovascular"

6047-1. MODERADORA
María Borrell Pagès, Barcelona

6047-2. ESTUDIO DESCRIPTIVO DE LOS PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DE SEGMENTO ST Y ANGIOPLASTIA PRIMARIA DERIVADOS A UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL EN UN ÁREA SANITARIA DE 3 PROVINCIAS, EN FUNCIÓN DE LA PROVINCIA DE PROCEDENCIA
Miguel Hernández Hidalgo, Ángel Víctor Hernández Martos, Alejandro Diego Nieto, Alfredo Barrio Rodríguez, Marta Alonso Fernández de Gatta, Adrián Cid Menéndez, Beatriz de Tapia Majado, Laura de la Fuente Blanco, Gilles José Barreira de Sousa, Javier González Martín, Alba Cruz Galbán, Fabián Blanco Fernández, Daniel Alejandro Bracho Bracchitta y Pedro Luis Sánchez Fernández

Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.
6047-3. CAMBIOS EN LA PRESCRIPCIÓN DE TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR EN SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO: ANÁLISIS DE TENDENCIAS CON HERRAMIENTAS DE INTELIGENCIA ARTIFICIAL
Laura Llorente Sanz1, Macarena Torrego1, María Luaces2, Ignacio Martínez Capella1, Cristina González Pérez2, Victoria Cañadas Godoy2, Christian Bengoa Terrero2, Jesús Flores Soler2, Julio Mayol2 y Julián Pérez Villacastín2

1Unidad de Innovación, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
6047-4. EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ARTERIAS CORONARIAS NO OBSTRUIDAS EN EL MUNDO REAL: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y PRONÓSTICO
María Álvarez Bello1, Rebeca Mata Caballero1, Alfonso Fraile Sanz1, Bárbara Izquierdo Coronel1, María Martin Muñoz1, Cristina Perela Álvarez1, Daniel Nieto Ibáñez1, Rocío Abad Romero1, Renée Olsen Rodríguez1, David Galán Gil2, María Jesús Espinosa Pascual1, Carlos Moreno Vinués1, Javier López País3, Paula Awamleh García1 y Joaquín J. Alonso Martín1

1Hospital Universitario de Getafe, (Madrid), 2Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y 3Complexo Hospitalario, Ourense.
6047-5. LA REALIZACIÓN DE ECOCARDIOGRAMAS TRANSTORÁCICOS EN LAS CONSULTAS EXTERNAS DE CARDIOLOGÍA PERMITE OPTIMIZAR EL FUNCIONAMIENTO DE UNA UNIDAD DE IMAGEN
Raquel Pimienta González, Alejandro Quijada Fumero, Ana Laynez Carnicero, Luca Vannini, Francisco Javier Poncela Mireles y Julio Salvador Hernández Afonso

Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.
6047-6. IMPACTO DE LA EDAD AVANZADA SOBRE LA INCIDENCIA DE INGRESOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN ESPAÑA EN LOS PERÍODOS 2006-2009 Y 2016-2019. ¿SE HAN PRODUCIDO CAMBIOS?
María Anguita Gámez1, Alberto Esteban Fernández2, Juan Luis Bonilla Palomas3, María García López4, José Luis Bernal Sobrino4, Náyade del Prado4, Cristina Fernández Pérez4, Juan José Gómez Doblas5, Julián Pérez-Villacastín Domínguez1, Francisco Marín Ortuño6, Francisco Javier Elola Somoza4 y Manuel Anguita Sánchez7

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid), 3Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), 4Fundación IMAS, Madrid, 5Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, 6Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y 7Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
6047-7. ANÁLISIS DESCRIPTIVO Y DEL ACCESO A LAS TERAPIAS DE REPERFUSIÓN INVASIVAS DE PACIENTES CON INFARTO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN FUNCIÓN DE LA EDAD
Ángel Víctor Hernández Martos, Miguel Hernández Hidalgo, Alejandro Diego Nieto, Antonio Sánchez Puente, Daniel Alejandro Bracho Bracchitta, Juan Diego Oviedo Rodríguez, Olga Cabañas Tendero, Beatriz de Tapia Majado, Marta Alonso Fernández de Gatta, Alfredo Barrio Rodríguez, Francisco Martín Herrero y Pedro Luis Sánchez Fernández

Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.
6047-8. IMPACTO DEL TABACO SOBRE EL PRONÓSTICO TRAS UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST: UNA ASOCIACIÓN MEDIADA POR FACTORES DE CONFUSIÓN
Laura Blaya Peña, Joan Siquier Padilla, Albert Massó Van Roessel, Antoni Perelló Bordoy, Yolanda Rico Ramírez, Óscar Calderón Chumilla, Ferrán Augé Bailac, Jaume Pons Llinares, Miquel Vives Borràs, Vicente Peral Disdier y Xavier Rosselló

Hospital Son Espases Fundació Institut d'Investigació Sanitaria Illes Balears (IDISBA), Palma de Mallorca (Illes Balears).
6047-9. INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL ST: ¿SE BASA LA GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA DE LA ESC EN ENSAYOS CLÍNICOS DE PACIENTES CON IAMCEST?
Caterina Mas-Lladó1, Maribel González-del Hoyo2, Joan Siquier-Padilla3, Vicente Peral Disdier3 y Xavier Rosselló3

1Fundación Hospital de Manacor, Manacor, Illes Balears, 2Fundación Instituto de investigación Sanitaria Islas Baleares, Palma de Mallorca y 3Hospital Son Espases, Palma de Mallorca.
6047-11. EVALUACIÓN CRÍTICA DE LA EVIDENCIA PROPORCIONADA POR LAS RECOMENDACIONES DE LA GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA DE LA ESC PARA EL MANEJO DEL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST 2017
Maribel González-del Hoyo1, Caterina Mas-Lladó2, Joan Siquier-Padilla3, Vicente Peral Disdier3 y Xavier Rosselló Lozano3

1Fundación Instituto de Investigación Sanitaria Islas Baleares, Palma de Mallorca (Illes Balears), 2Fundación Hospital de Manacor (Illes Balears) y 3Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears).

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