REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6050. Valvulopatías: novedades en imagen

Fecha : 22-10-2022 12:00:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 2 (Planta 0)

6050-8. RELACIÓN ENTRE LA DISFUNCIÓN VALVULAR PROTÉSICA PRECOZ Y LA ATEROSCLEROSIS CORONARIA DIAGNOSTICADA POR TC EN EL PRE-IQ

Gonzalo Javier Prado, Rubén Leta Petracca, David Vilades Medel, Martín Luis Descalzo, Abdel Hakim Moustafa, Juan Fernández Martínez, Marta González, Júlia Pàmies Besora, Mariela Reisvig, Josep Mayol, David Belmar, Lucía Doñate Bertolin, Manel Tauron Ferrer y Antonino Ginel Iglesias

Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

Introducción y objetivos: La enfermedad aterosclerótica coronaria (EAC) se ha relacionado con la enfermedad degenerativa de la válvula aórtica nativa. Sin embargo, existe limitada información sobre el efecto de dicha enfermedad sobre la degeneración valvular protésica precoz. El objetivo de este estudio es determinar la relación entre la disfunción valvular protésica precoz y la EAC preoperatoria.

Métodos: Se trata de un estudio retrospectivo de pacientes sometidos a cirugía (IQ) de reemplazo valvular aórtico con prótesis aórtica biológica, realizadas en nuestro centro entre el 2009 y 2021. A todos ellos se les realizó una TC Cardiaca preoperatorio para estudiar la EAC y en esta se analizaron puntuaciones de extensión (SIS; Segment Involment Score) y gravedad de la misma (SSS; Segment Stenosis Score). Asimismo, se recogieron variables epidemiológicas, analíticas y ecocardiográficas pre/post IQ del reemplazo valvular. Se definió la disfunción valvular precoz (DVP) como la que se produce antes de los 5 años post-IQ y que se presenta como: un incremento ≥ 10 mmHg del Gradmed en el seguimiento o un incremento ≥ 3 mmHg de Gradmed al año; insuficiencia valvular: orificio regurgitante efectivo ≥ 0,30 cm2, vena contracta ≥ 6 mm o regurgitación transprotésica ≥ 1/3 entre el ecocardiograma basal y el de seguimiento.

Resultados: Se incluyeron 526 pacientes con edad media de 78 ± 10 años (47% varones) y un tiempo medio de seguimiento clínico/ecocardiográfico de 9,4 ± 2,8 años. Se diagnosticaron un 27% de degeneraciones valvulares siendo el 36% de estas antes de los 5 años post-IQ (DVP). El tipo de válvula implantada (Mitroflow) se relacionó con la incidencia de degeneración valvular (73 vs 29%, p < 0,001) si bien no fue así con la DVP (75 vs 71%, p = 0,80). La puntuación de SIS y SSS preoperatoria no diferenció aquellos pacientes con degeneración protésica durante el seguimiento (3,12 ± 3,24 vs 3,17 ± 2,9; p = 0,92) y (2,89 ± 3,08 vs 2,02 ± 2,8; p = 0,82) ni tampoco aquellos con degeneración protésica precoz (2 ± 3,1 vs 3,7 ± 3,6; p = 0,25) y (2,6 ± 3,16 vs 2,1 ± 1,75; p = 0,34).

Datos DP y DVP

Variable

Degeneración protésica

Disfunción valvular precoz

Sí DP

No DP

p

Sí DVP

No DVP

p

Sexo

43%

50%

0,41

48%

49%

0,48

Hipertensión arterial

68%

62%

0,49

73%

53%

0,01

Dislipemia

50%

57%

0,4

55%

55%

0,92

Diabetes mellitus

23%

26%

0,63

23%

27%

0,51

Tabaquismo

11%

13%

0,7

15%

12%

0,65

Insuficiencia renal crónica (FG < 60)

9%

8%

0,91

6%

9%

0,43

Vasculopatía periférica

2%

3%

0,71

3%

4%

0,53

Colesterol total

190 ± 52

178 ± 48

0,24

180 ± 52

183 ± 44

0,73

LDL basal

120 ± 53

105 ± 40

0,21

108 ± 45

108 ± 40

0,99

SIS (Segment Involment Score)

3,17 ± 3,2

3,12 ± 2,9

0,92

2,9 ± 3

3,1 ± 2,8

0,77

SSS (Segment Stenosis Score)

2,88 ± 3,1

2,02 ± 2,8

0,12

2,3 ± 3,1

2,85 ± 2,9

0,3

DP: degeneración protésica; DVP: disfunción valvular precoz; SIS: Segment involment score; SSS: Segment stenosis score; FG: Filtrado glomerular.

Disfunción valvular precoz

Degeneración protésica

Disfunción valvular precoz

N

Mitroflow

Degeneración protésica

N

Mitroflow

No

28

20

No

117

34

Sí

16

12

Sí

44

32

Total

44

32

TOTAL

161

66

Conclusiones: La extensión y gravedad de la EAC cuantificadas con las puntuaciones SIS y SSS por TC Cardiaco pre-IQ valvular no se relacionó con la tasa de DVP ni la degeneración protésica durante el seguimiento. Solo el tipo de válvula protésica implantada se relacionó con la durabilidad de la misma.

Comunicaciones disponibles de "Valvulopatías: novedades en imagen"

6050-1. MODERADORA
Patricia Mahía Casado, Madrid

6050-2. EL SCORE DE CALCIO AÓRTICO COMO PREDICTOR DE LA NECESIDAD DE MARCAPASOS TRAS IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA TRANSCATÉTER: ¿UNA HERRAMIENTA ÚTIL?
Cristina García Sebastián, Ana Pardo Sanz, Luisa Salido Tahoces, María Abellás Sequeiros, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, José Luis Mestre Barceló, Ángel Sánchez Recalde y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
6050-3. FENOTIPO ECOCARDIOGRÁFICO Y VALOR PRONÓSTICO DEL PATRÓN DE STRAIN CON PRESERVACIÓN RELATIVA APICAL EN LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE CON Y SIN AMILOIDOSIS CARDIACA CONCOMITANTE
María Bastos Fernández1, Diego López Otero2, Javier López Pais3, Virginia Pubul Núñez4, Francisco Gude Sampedro5, Carmen Neiro Rey1, María Álvarez Barredo1, Violeta González Salvado1, Carlos Peña Gil1, Jesús Martinón Martínez1, Víctor Jiménez Ramos1, Federico García-Rodeja Arias1, Ramiro Trillo Nouche2, M. Amparo Martínez Monzonís1 y José Ramón González Juanatey2

1Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela. CIBERCV, 2Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela. CIBERCV, 3Servicio de Cardiología. Complexo Hospitalario de Ourense, 4Servicio de Medicina Nuclear. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela. CIBERCV y 5Servicio de Estadística. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).
6050-4. TRATAMIENTO PERCUTÁNEO Y QUIRÚRGICO DE LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE. RESULTADOS ECOCARDIOGRÁFICOS PRECOCES TRAS EL IMPLANTE VALVULAR
María Rivadeneira Ruiz, Diego Félix Arroyo Moñino, María Inmaculada Fernández Valenzuela, Blanca Olivares Martínez y M. José Valle Caballero

Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
6050-5. USO DE LA IMAGEN AVANZADA EN EL IMPLANTE VALVULAR AÓRTICO TRANSFEMORAL PARA EL ESTUDIO DE PREDICTORES DE COMPLICACIONES VASCULARES
Isabel Valadrón Sucasas, Yolanda Rico Ramírez, Antonio Morcuende González, Ana Patricia Martín Carrillo, Xavier Rosselló Lozano, Rosa González Colino, Elena Fortuny Frau y Vicente Peral Disdier

Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears).
6050-6. UN NUEVO MÉTODO DE INDEXACIÓN EN ESTENOSIS AÓRTICA: ÁREA VALVULAR INDEXADA POR ALTURA
Fátima González Testón, Emanuele Coppo, Leticia Mateos de la Haba, Bárbara Serrano Muñoz, Francisco Manuel Zafra Cobo, Enrique Díaz Retamino, Eva González Caballero y Sergio Gamaza Chulián

Hospital del S.A.S. de Jerez de la Frontera, Cádiz.
6050-7. ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER EN ESTENOSIS AÓRTICA Y FIBRILACIÓN AURICULAR: EFECTO DE LA VARIABILIDAD ENTRE LATIDOS EN EL CÁLCULO DEL ÁREA VALVULAR AÓRTICA
Antonio José Romero Puche1, José Manuel Andreu Cayuelas2, M. del Carmen Cerdán Sánchez1, M. Elena Expósito Ordoñez1 y Tomás Vicente Vera1

1Hospital Universitario Reina Sofía, Murcia y 2Hospital General Universitario Los Arcos del Mar Menor, Pozo Aledo, Murcia.
6050-8. RELACIÓN ENTRE LA DISFUNCIÓN VALVULAR PROTÉSICA PRECOZ Y LA ATEROSCLEROSIS CORONARIA DIAGNOSTICADA POR TC EN EL PRE-IQ
Gonzalo Javier Prado, Rubén Leta Petracca, David Vilades Medel, Martín Luis Descalzo, Abdel Hakim Moustafa, Juan Fernández Martínez, Marta González, Júlia Pàmies Besora, Mariela Reisvig, Josep Mayol, David Belmar, Lucía Doñate Bertolin, Manel Tauron Ferrer y Antonino Ginel Iglesias

Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
6050-9. CARACTERÍSTICAS ECOCARDIOGRÁFICAS, PREVALENCIA Y PRONÓSTICO DE DOS TIPOS DE INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEAA FUNCIONAL: AURICULAR O AISLADA Y VENTRICULAR
Renée Olsen Rodríguez, Rebeca Mata Caballero, Alfonso Fraile Sanz, Rocío Abad Romero, Cristina Perela Álvarez, Daniel Nieto Ibáñez, María Álvarez Bello, María Martin Muñoz, Bárbara Izquierdo Coronel y Joaquín J. Alonso Martín

Hospital Universitario de Getafe, (Madrid).
6050-10. PROTOCOLO DE ECOCARDIOGRAFÍA TRANSESOFÁGICA PARA LA SELECCIÓN DE PACIENTES, GUÍA INTRAPROCEDIMIENTO Y VALORACIÓN DE RESULTADOS DE REPARACIÓN MITRAL VÍA APICAL CON SISTEMA HARPOON TM
Laura Vidal Bonet1, Pere Pericas Ramis1 y Andrzej Gackowski2

1Hospital Son Espases, Palma de Mallorca y 2John Paul II Hospital Jagiellonian University Medical College, Krakow.
6050-11. DIFERENCIAS E IMPACTO PRONÓSTICO DEL SEXO EN LA ESTENOSIS AÓRTICA MODERADA-GRAVE
Emanuele Coppo, Fátima González Testón, Leticia Mateos de la Haba, Francisco Manuel Zafra Cobo, Enrique Díaz Retamino, Eva González Caballero y Sergio Gamaza Chulián

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Jerez, Cádiz.
6050-12. EVOLUCIÓN NO INVASIVA DEL ACOPLAMIENTO VENTRICULOARTERIAL DE VD EN PACIENTES SOMETIDOS A REPARACIÓN MITRAL TRANSCATÉTER
Vanessa Moñivas Palomero, María del Trigo Espinosa, Paula Vela Martín, Antonio Portolés Hernández, Sara Navarro Nieto, Basilio Angulo Lara, Daniel Escribano García, David Sánchez Ortiz, Javier Goicolea, Juan Francisco Oteo Domínguez y Susana Mingo Santos

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.
6050-13. TÉCNICA DEL DOBLE CONTORNO EN LA ECOCARDIOGRAFÍA DE ESTENOSIS AÓRTICA PARA LA DETERMINACIÓN DE LA INTEGRALES TIEMPO-VELOCIDAD DE TRACTO DE SALIDA DE VENTRÍCULO IZQUIERDO
Antonio José Romero Puche, M. del Carmen Cerdán Sánchez, José Manuel Andreu Cayuelas, Francisco J. Cambronero Sánchez, Irene Azenaia García-Escribano García, Irene Marín Marín y Tomás Vicente Vera

Hospital Universitario Reina Sofía, Murcia.
6050-14. CLASIFICACIÓN MORFOFUNCIONAL DE LA INSUFICIENCIA MITRAL FUNCIONAL. EPIDEMIOLOGÍA Y RELEVANCIA PRONÓSTICA
Andrés Provencio Regidor, Jesús Diz-Díaz, Eduardo Pozo Osinalde, Patricia Mahía Casado, Pedro Marcos Alberca, María Luaces Méndez, José Juan Gómez de Diego, Miguel Ángel Cobos Gil, Leopoldo Pérez de Isla, Julián Pérez-Villacastín Domínguez y José Alberto de Agustín Loeches

Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

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