SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024

Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
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6106. Actualización en cardiopatías congénitas: de la epidemiología al tratamiento de las cardiopatías nativas y reparadas

Fecha : 24-10-2024 15:45:00

Tipo : Póster moderado

Moderadores : Raquel Luna López, Madrid

6106-9. Experiencia de un hospital terciario en la anticoagulación con anticoagulantes de acción directa en pacientes con cardiopatía congénita

Laura Blaya Peña, Yolanda Rico Ramírez, Marta Noris Mora y Vicente Peral Disdier

Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España.

Introducción y objetivos: Los pacientes con cardiopatías congénitas son un grupo de pacientes con mayor riesgo de arritmias y eventos tromboembólicos. Para prevenir estos eventos es necesaria la anticoagulación, en muchos casos independientemente del CHA₂DS₂-VASc. La eficacia y seguridad de los antagonistas de la vitamina K (AVK) en este ámbito está ampliamente estudiada. Sin embargo, el papel de los anticoagulantes de acción directa (ACOD) no está tan validado. El objetivo de este estudio es analizar la eficacia y seguridad de los ACOD para la prevención de eventos tromboembólicos en pacientes con cardiopatías congénitas.

Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo que incluyó todos los pacientes de un hospital terciario con cardiopatía congénita recogidos en el registro RECC que fuesen candidatos a anticoagulación por fibrilación auricular (FA) o flutter entre enero de 2002 y enero de 2024. Se recogieron las características basales, tipo de cardiopatía congénita, presencia de eventos arrítmicos, puntuación CHA₂DS₂-VASc y tipo de anticoagulante. Se realizó un seguimiento con una mediana de 7 años y se evaluó la aparición de eventos isquémicos y hemorrágicos.

Resultados: Se incluyeron un total de 34 pacientes con cardiopatía congénita que presentaban FA/flutter. La media de edad era 40,4 ± 12,5 años y el 58,8% eran mujeres. La mediana de CHA₂DS₂-VASc era de 1 (RIQ 0-4). De ellos, 28 (82,4%) se encontraban anticoagulados. Los otros 6 pacientes no lo estaban por un CHA₂DS₂-VASc de 0 y porque habían presentado un único episodio de flutter o se les había realizado una ablación exitosa. A 6 (21,4%) se les modificó el tipo de ACO; 5 cambiaron AVK por ACOD por mal control del INR y uno edoxabán por rivaroxabán para mejorar la adherencia tras evento isquémico. Durante el seguimiento 3 pacientes (8,8%) presentan un evento isquémico: 2 anticoagulados con AVK y 1 con ACOD; 1 presenta hemorragia digestiva anticoagulado con AVK. (tabla). En la figura aparece recogido el tipo de cardiopatía congénita y CHA₂DS₂-VASc medio de cada grupo, observando que en cardiopatías complejas pese a una puntuación baja es necesaria la anticoagulación.

Características basales y eventos durante el seguimiento
Edad (mediana; RIQ)	40 (14-67)
Sexo: mujer	20 (58,8%)
Evento arrítmico: FA/Flutter/ambos	16 (47%) - 16 (47%) - 2 (6%)
Anticoagulación	28 (82,4%)
Tipo anticoagulación: AVK/ACOD	17 (60,7%)-11 (39,3%)
Tipo de ACOD: edoxabán/apixabán/dabigatrán/rivaroxabán	5 (45,5%)-3 (27,3%)-2 (18,8%)-1 (9%)
CHA₂DS₂-VASc (mediana; RIQ)	1 (0-4)
Evento isquémico	3 (10,7%)
Evento hemorrágico	1 (3,6%)
Resultados número de pacientes (%). RIQ: rango intercuartílico; FA: fibrilación auricular; AVK: antagonista de la vitamina K; ACOD: anticoagulante de acción directa.

Tipo de cardiopatía congénita y CHA₂DS₂-VASc medio de cada grupo de pacientes.

Conclusiones: En base a nuestra experiencia, los ACOD en pacientes con cardiopatías congénitas parecen seguros y eficaces para la prevención de eventos tromboembólicos.

Comunicaciones disponibles de "6106. Actualización en cardiopatías congénitas: de la epidemiología al tratamiento de las cardiopatías nativas y reparadas"

6106-1. Modera: Raquel Luna López, Madrid

6106-2. Análisis de la frecuencia y relevancia clínica del diagnóstico de cardiopatías congénitas en la edad adulta: Elisabet Viera Reyes¹, Pablo Merás Colunga², Carlos Merino Argos², Eliú David Pérez Nogales¹, José Ruiz Cantador², Enrique Balbacid Domingo², Bunty Ramchandani², César Abelleira Pardeiro², Blanca Torres Maestro², Federico Gutiérrez-Larraya Aguado² y José Raúl Moreno Gómez²

¹Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España y ²Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.

6106-3. Estudio epidemiológico de trastornos psiquiátricos en una cohorte de pacientes con cardiopatía congénita. Análisis de prevalencia y factores de riesgo: Helena Alarcos Blasco¹, Pablo Merás Colunga², Ana Hospital Moreno³, Carlos Merino Argos², José Ruiz Cantador², Diego Carracedo Sanchidrián³, Enrique Balbacid Domingo², Nieves Domínguez⁴, Pablo Aguirre Morán³, Jon Zubiaur Zamacola¹, Nuria Gutiérrez Ruiz¹, Mikel Arrizabalaga Gil¹, Lucía Muñoz Prejigueiro¹, Elton Carreiro da Cunha¹ y José Raúl Moreno Gómez²

¹Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, ²Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, ³Psicología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España y ⁴Enfermería. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.

6106-4. Seguimiento de pacientes con tetralogía de Fallot en los últimos 30 años: Miguel A. Romero Moreno¹, Gloria María Heredia Campos¹, Consuelo Fernández-Avilés Irache¹, Adriana Resúa Collazo¹, Alberto Piserra López-Fernández de Heredia¹, Rafael González Manzanares¹, Daniel Pastor Wulf¹, Jorge Perea Armijo¹, Josefa Terán Ceballos², Francisco José Hidalgo Lesmes¹, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada¹, Soledad Ojeda Pineda¹, Dolores Mesa Rubio¹ y Manuel Pan Álvarez-Osorio¹

¹Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España y ²Universidad de Córdoba, Córdoba, España.

6106-5. Impacto pronóstico de la insuficiencia pulmonar residual tras cirugía en la tetralogía de Fallot: Gloria María Heredia Campos¹, Daniel Pastor Wulf¹, Rafael González Manzanares², Jorge Perea Armijo¹, Adriana Resúa Collazo¹, Consuelo Fernández-Avilés Irache¹, Julia López Muñoz³, Francisco José Hidalgo Lesmes¹, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada¹, Soledad Ojeda Pineda¹, Dolores Mesa Rubio¹, Manuel Pan Álvarez-Osorio¹ y Miguel A. Romero Moreno¹

¹Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, ²Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España y ³Universidad de Córdoba, Córdoba, España.

6106-6. Resultados del implante percutáneo de válvula pulmonar en el tracto de salida del ventrículo derecho nativo: comparación de válvulas expandibles con balón versus autoexpandibles: Borja Rivero Santana, Enrique Balbacid Domingo, César Abelleira Pardeiro, Santiago Jiménez Valero, Alejandro Martín Asenal Schafft, Piedad Sánchez Gil Romero, Carlos Merino Argos, Pablo Merás Colunga, José Ruiz Cantador, Alfonso Jurado Román, Guillermo Galeote García, Ariana Gonzálvez García, Daniel Tébar Márquez, José Raúl Moreno Gómez y Federico Gutiérrez-Larraya Aguado

Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.

6106-7. Análisis en cohorte pediátrica de correlación de la ratio no invasiva entre la excursión sistólica del plano anular tricuspídeo y la presión arterial sistólica pulmonar, con las presiones pulmonares invasivas y la clase funcional: Pablo Valentín García¹, Lucía Deiros Bronte², Carlos Labrandero de Lera², Jesús Díez Sebastián³, César Abelleira Pardeiro², Enrique Balbacid Domingo², Andrea Villanueva García⁴, Inés Ramos González-Cristóbal⁵, Viviana Arreo del Val², Marta Gambra Arzoz², Antonio Javier Cartón Sánchez², Ángela Uceda Galiano², Luis García-Guereta Silva² y Federico Guitérrez-Larraya Aguado²

¹Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, España, ²Servicio de Cardiología Pediátrica. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, ³Sección de Epidemiología Clínica. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, ⁴Servicio de Pediatría. Hospital Universitario San Cecilio, Granada, España y ⁵Servicio de Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

6106-8. Strain auricular en pacientes adultos con D-TGA y corrección anatómica ¿se relaciona con la capacidad de esfuerzo?: Borja Guerrero Cervera, Valero Vicente Soriano Alfonso, Francisco Buendía Fuentes, María Rodríguez Serrano, Ana M. Osa Sáez, María Calvo Asensio, Luis Martínez Dolz y Joaquín Rueda Soriano

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Fe, Valencia, España.

6106-9. Experiencia de un hospital terciario en la anticoagulación con anticoagulantes de acción directa en pacientes con cardiopatía congénita: Laura Blaya Peña, Yolanda Rico Ramírez, Marta Noris Mora y Vicente Peral Disdier

Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España.

6106-10. ¿Es diferente trasplantar ventrículos únicos fracasados en los adultos que en la población infantil?: Ángel Aroca Peinado¹, Bunty Kishore Ramchandani Ramchandani¹, Luz Polo López¹, Blanca Torres Maestro¹, Álvaro González Rocafort¹, Juvenal Rey Lois¹, Raúl Sánchez Pérez¹, Tomasa Centella Hernández², María Jesús Lamas Hernández², Carlos Labrandero de Lera³ e Inés Ponz de Antonio⁴

¹Cirugía Cardiaca Infantil y de Cardiopatías Congénitas. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, ²Cirugía Cardiaca Infantil y de Cardiopatías Congénitas. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, ³Cardiología Pediátrica. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España y ⁴Cardiología Unidad de insuficiencia cardiaca. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.

6106-11. Evaluación de la experiencia en el tratamiento percutáneo de la coartación aórtica en pacientes pediátricos: Francys Elena Guerra Marcano¹, María Virginia Rovira González², Luis Alberto Martínez¹ y Cecilia Rosa Febres Ollarves¹

¹Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano "Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa", Caracas (Venezuela) y ²Cardiología Infantil. Hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo", Caracas (Venezuela).

6106-12. Resultados del cierre percutáneo en comunicación interauricular multiperforada: Luis Cerdán Ferreira, Georgina Fuertes Ferre, Juan Sánchez-Rubio Lezcano, Isabel Ezpeleta Sobrevía, David Gómez Martín, Teresa Simón Paracuellos, Pablo Manuel Fernández Corredoira, Gabriel Galache Osuna, María Cruz Ferrer Gracia, Laura Álvarez Roy, Javier Jimeno Sánchez, Carolina Espejo Paeres, M. Del Rosario Ortas Nadal, José A. Diarte de Miguel y Marta López Ramón

Cardiología. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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