REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5023. ¿Qué nos falta por aprender en endocarditis y patología pericárdica?

Fecha : 26-10-2024 10:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Moderadores : Cecilia Corros Vicente, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo

5023-3. Del siglo xx al xxi en la endocarditis infecciosa: cambios en el espectro microbiológico causal

Paula Anguita Gámez1, Manuel Anguita Sánchez2, Juan Carlos Castillo Domínguez2, José López Aguilera2, Rafael González Manzanares2, Manuel Crespín Crespín2, Dolores Mesa Rubio2 y Manuel Pan Álvarez-Osorio2

1Facultad de la Salud, HM Hospitales, Universidad Camilo José Cela, Madrid, España y 2UGC de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

Introducción y objetivos: La endocarditis infecciosa (EI) es una grave pero poco frecuente enfermedad, cuya epidemiología ha cambiado en las últimas décadas. Uno de los cambios más importantes es el ocurrido en los microorganismos causales, lo que tiene gran importancia en su tratamiento y pronóstico. El objetivo de nuestro estudio es analizar en nuestro medio cuál ha sido la evolución en el espectro microbiológico de la EI desde 1987 hasta la actualidad.

Métodos: Estudio observacional, unicéntrico, de cohortes que incluye todos los casos de EI diagnosticados y seguidos en nuestro centro entre 1987 y 2023, de acuerdo a los criterios diagnósticos de EI de Von Reyn, Duke o de la ESC, según la época. Se ha comparado la proporción de EI causadas por los distintos microorganismos en 1987-2000 (siglo xx) y en 2001-2023 (siglo xxi).

Resultados: Entre 1987 y 2023 se han diagnosticado en nuestro centro 569 casos de EI. En el siglo xx se diagnosticaron 201 casos (14,4 por año) y en el xxi, 368 casos (16,7 por año) (incremento del 15,9%). En la tabla se señalan las proporciones de casos de EI producidos por los distintos microorganismos en cada periodo de tiempo analizado. Se observó, desde el siglo pasado hasta el actual, una disminución de los casos producidos por estreptococos orales (del 29,3 al 12,2%; p < 0,001) y de casos sin microorganismo identificado (del 27,9 al 13,1%; p = 0,002), mientras que hubo un aumento significativo de las EI por estafilococos coagulasa-negativo (del 8,9 al 20,4%; p < 0,001), enterococos (del 10,4 al 19,8%; p = 0,003) y de microorganismos poco habituales (del 5,6 al 14,7%; p < 0,001). La proporción de EI por estafilococos aureus fue similar en ambos periodos (tabla). En la figura se muestran estas tendencias por periodos de 5 años.

Comparación de la proporción de EI causadas por los distintos microorganismos por periodos de tiempo
 

Serie global (1987-2023) (N = 569)

1987-2000 (

N = 201)

2001-2023 (N = 368)

p

Estreptococos orales

18,3%

29,3%

12,2%

< 0,001

Estafilococos

37,2%

31,8%

40,2%

< 0,001

Estafilococos aureus

20,9%

22,9%

19,8%

0,392

Estafilococos coagulasa -

16,3%

8,9%

20,4%

< 0,001

Enterococos

16,5%

10,4%

19,8%

0,003

Otros microorganismos

11,4%

5,6%

14,7%

< 0,001

No identificados

16,5%

22,9%

13,1%

0,002

Tendencias temporales en los microorganismos causales en nuestra serie de endocarditis por quinquenios.

Conclusiones: La incidencia de EI en nuestro medio está aumentando, y su espectro microbiológico causal ha cambiado desde el siglo pasado al actual, con un incremento significativo de casos producidos por estafilococos coagulasa-negativo y enterococos, y una reducción de estreptococos orales y de casos sin agente identificado. Sin embargo, no observamos un aumento de EI por estafilococos aureus, como muestran otros estudios contemporáneos. Estos hallazgos pueden tener una notable importancia en el manejo y pronóstico de esta enfermedad.

Comunicaciones disponibles de "5023. ¿Qué nos falta por aprender en endocarditis y patología pericárdica?"

5023-1. Modera
Cecilia Corros Vicente, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo

5023-2. La escala CHA2DS2-VASc como predictora de mortalidad hospitalaria y eventos embólicos en la endocarditis infecciosa definitiva izquierda
Andrea Oña Orive1, Adrián Lozano Ibáñez1, María de Miguel Álava1, Paloma Pulido Garrido1, Carmen Olmos Blanco2, Daniel Gómez Ramírez2, Pablo Zulet Fraile2, Adrián Jerónimo Baza2, Isidre Vila Costa2, Itziar Gómez Salvador1, Javier López Díaz1 y José Alberto San Román Calvar1

1Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España y 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
5023-3. Del siglo xx al xxi en la endocarditis infecciosa: cambios en el espectro microbiológico causal
Paula Anguita Gámez1, Manuel Anguita Sánchez2, Juan Carlos Castillo Domínguez2, José López Aguilera2, Rafael González Manzanares2, Manuel Crespín Crespín2, Dolores Mesa Rubio2 y Manuel Pan Álvarez-Osorio2

1Facultad de la Salud, HM Hospitales, Universidad Camilo José Cela, Madrid, España y 2UGC de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
5023-4. Endocarditis infecciosa durante el embarazo. Serie nacional de casos
Luis López Flores1, Patricia Muñoz García2, Luis Eduardo López Cortés3, M. Carmen Fariñas Álvarez4, Antonio Plata Ciezar5, Antonio Ramos-Martínez6, Miguel Ángel Goenaga Sánchez7 e Irene Méndez Santos1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 2Servicio de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España, 3Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 4Servicio de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 5Servicio de Enfermedades Infecciosas, UGC de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva. Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, España, 6Unidad de Enfermedades Infecciosas. Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España y 7Servicio de Enfermedades Infecciosas. Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa), España.
5023-5. Incidencia de endocarditis infecciosa sobre cables de dispositivos eléctricos. ¿Ha cambiado en los últimos 35 años? (1987-2022)
Laura Velarde Morales, Álvaro Roldán Guerra, María Diana Ladera Santos, Laura Calvo Gutiérrez, Rafael Iglesias López, Juan Carlos Castillo Domínguez, José López Aguilera, Rafael González Manzanares, Manuel Crespín Crespín y Manuel Anguita Sánchez

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
5023-6. Derrame pericárdico hemático como marcador de neoplasia oculta y factor pronóstico de mortalidad
José María Márquez Moreno1, Belén Santos González2, Fabián Islas1, Sara Castaño Rodríguez1, Sara Rodríguez Diego1, Juan Carlos Fernández Guerrero3, Pedro Rodríguez Ballestero1 y Luis Rodríguez Padial2

1Cardiología. Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España, 2Cardiología. Hospital General Universitario de Toledo, Toledo, España y 3Cardiología. Hospital Universitario de Jaén, Jaén, España.
5023-7. Pronóstico de la pericarditis constrictiva en función del tratamiento recibido
Lluís Admella Severiano, Sara Soñora López, Eduardo Ródenas Alesina, Gerard Oristrell Santamaría, Toni Soriano Colomé, Ignacio Ferreira González y Pau Rello Sabaté

Cardiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.
5023-8. Factores predictores de respuesta a tratamiento antiinflamatorio en pericarditis constrictiva
Sara Sóñora López, Lluís Admella Severiano, Eduard Ródenas Alesina, Toni Soriano Colomé, Gerard Oristrell Santamaría, Ignacio Ferreira González y Pau Rello Sabaté

Cardiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.
5023-9. Pauta corta de corticoide sistémico en la pericarditis aguda: una alternativa en casos refractarios
Alberto Sánchez Arjona1, Fernando Domínguez Rodríguez2, Juan Carlos López-Azor García2, Marta Cobo Marcos2, Gabriela Uriarte Zabala1, Alejandro Nistal Juárez1, Pablo García Pavía2 y Javier Segovia Cubero1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Cardiología. Unidad de Insuficiencia Cardiaca y Cardiopatías Familiares. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.
5023-10. Evaluación del impacto de los tiempos quirúrgicos en el pronóstico de pacientes con endocarditis infecciosa que precisan cirugía temprana
Daniel Pastor Wulf, Rafael González Manzanares, Jorge Perea Armijo, Juan Carlos Castillo Domínguez y Manuel Anguita Sánchez

Unidad de Gestión Clínica de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

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