SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4002. Cardiología clínica: importancia de los estudios multicéntricos y modelos predictivos

Fecha : 17-10-2019 08:30:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : Sala Vivaldi 2 (Hotel Crowne)

4002-2. IMPACTO DEL ÍNDICE DE CHARLSON SOBRE LOS EVENTOS ADVERSOS EN EL SEGUIMIENTO DE LOS PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR QUE INGRESAN POR SÍNDROME CORONARIO AGUDO: SUBANÁLISIS DEL REGISTRO LONGEVO-SCA

María Asunción Esteve Pastor¹, Ernesto Martín², Oriol Alegre Canals³, Juan Carlos Castillo Domínguez², Ramón López Palop⁴, Francesc Formiga Pérez⁵, Manuel Martínez Sellés⁶, Juan Sanchis Forés⁷, María Teresa Vidán⁶, Héctor Bueno Zamora⁸, Pablo Díez-Villanueva⁹, Emad Abu-Assi¹⁰, Albert Ariza Solé³ y Francisco Marín¹, del ¹Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, CIBER-CV, IMIB-Arrixaca, Murcia, ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ³Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ⁴Servicio de Cardiología, Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), ⁵Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ⁶Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ⁷Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, ⁸Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ⁹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid y ¹⁰Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

Introducción y objetivos: Existen múltiples comorbilidades que empeoran el pronóstico de los pacientes con fibrilación auricular (FA) tras sufrir un síndrome coronario agudo (SCA). El índice de Charlson es una herramienta que evalúa la carga de comorbilidades de los pacientes. Sin embargo, la validación de esta escala en los pacientes con FA y SCA no ha sido estudiada previamente. El objetivo fue analizar la relación entre el índice de Charlson y los eventos adversos en el seguimiento de los pacientes ancianos con FA ingresados tras un SCA.

Métodos: Los pacientes incluidos pertenecen al registro prospectivo y multicéntrico LONGEVO-SCA, que incluye a pacientes ancianos mayores de 80 años que ingresan tras un SCA sin elevación del segmento ST (SCASEST). En este subanálisis, analizaremos la asociación entre los cuartiles elevados de puntuación del índice de Charlson (Q3-Q4: alta carga de comorbilidades) y los cuartiles bajos (Q1-Q2) con los eventos adversos a corto plazo tras 6 meses de seguimiento.

Resultados: Analizamos 531 pacientes (media de edad 84,4 años ± 3,6; 60% de ellos varones). 128 (24,1%) con diagnóstico de FA. 91 (71,7%) pacientes fueron clasificados en Q1-Q2 y 37 (28,9%) pacientes en Q3-Q4. En el análisis multivariante de Cox, tras el ajuste por los diferentes factores de riesgo relevantes, el índice de Charlson se asoció de forma independiente con los reingresos [HR 1,19, IC95%(1,02-1,39); p = 0,020] y con la mortalidad por todas las causas [HR 1,32, IC95%(1,09-1,59); p = 0,003]. Los pacientes del cuartil Q3-Q4 presentaron mayor riesgo de mortalidad que los del cuartil Q1-Q2 [HR 5,52, IC95%(1,01-30,3); p = 0,049]. Las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier mostraron que los pacientes con FA del cuartil Q3-Q4 presentaron significativamente peor pronóstico durante el seguimiento con mayor mortalidad (p = 0,034) y reingresos por SCA (p = 0,027). En el análisis de sensibilidad, el índice de Charlson mostró un poder predictivo bueno para mortalidad (estadístico c 0,705; p < 0,001) y moderado para los reingresos (estadístico c 0,627; p < 0,001) en los pacientes con FA.

Curvas de supervivencia y análisis de sensibilidad del índice de Charlson.

Conclusiones: Los pacientes con cuartiles elevados del índice de Charlson presentaron mayor riesgo de eventos adversos durante el seguimiento. El índice de Charlson se mostró como predictor independiente de mortalidad y de reingresos en los pacientes con FA que ingresan tras un SCA.

Comunicaciones disponibles de "Cardiología clínica: importancia de los estudios multicéntricos y modelos predictivos"

4002-1. MODERADORES: Román Freixa Pamies, Barcelona, y Juana Núñez Morcillo, Palma de Mallorca (Illes Balears).

4002-2. IMPACTO DEL ÍNDICE DE CHARLSON SOBRE LOS EVENTOS ADVERSOS EN EL SEGUIMIENTO DE LOS PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR QUE INGRESAN POR SÍNDROME CORONARIO AGUDO: SUBANÁLISIS DEL REGISTRO LONGEVO-SCA: María Asunción Esteve Pastor¹, Ernesto Martín², Oriol Alegre Canals³, Juan Carlos Castillo Domínguez², Ramón López Palop⁴, Francesc Formiga Pérez⁵, Manuel Martínez Sellés⁶, Juan Sanchis Forés⁷, María Teresa Vidán⁶, Héctor Bueno Zamora⁸, Pablo Díez-Villanueva⁹, Emad Abu-Assi¹⁰, Albert Ariza Solé³ y Francisco Marín¹, del ¹Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, CIBER-CV, IMIB-Arrixaca, Murcia, ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ³Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ⁴Servicio de Cardiología, Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), ⁵Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ⁶Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ⁷Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, ⁸Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ⁹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid y ¹⁰Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

4002-3. TRATAMIENTO Y EVOLUCIÓN HOSPITALARIA DE LOS PACIENTES CON DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA EN ESPAÑA. DATOS DEL REGISTRO NACIONAL DE DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA (RN-DCE): Marcos Manuel García Guimaraes¹, Fernando Macaya Ten², Gerard Roura Ferrer³, Felipe Diez del Hoyo⁴, Jean Christophe Barahona⁵, Beatriz Vaquerizo⁶, Xacobe Flores Ríos⁷, Ignacio Cruz-González⁸, Íñigo Lozano Martínez-Luengas⁹, Santiago J. Camacho-Freire¹⁰, M. Teresa Velázquez Martín¹¹, Alfredo Redondo Diéguez¹², Fernando Lozano Ruiz-Póveda¹³, Teresa Bastante Valiente¹ y Fernando Alfonso Manterola¹, del ¹Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ³Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ⁴Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ⁵Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), ⁶Hospital del Mar, Barcelona, ⁷Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, ⁸Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, ⁹Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), ¹⁰Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, ¹¹Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ¹²Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña) y ¹³Hospital General de Ciudad Real, Ciudad Real.

4002-4. RENDIMIENTO DE DOS MODELOS DE PUNTUACIÓN DE RIESGO: EL BCN BIOHF Y LA ESCALA MAGGIC EN UNA CONSULTA DE INSUFICIENCIA CARDIACA: Teresa Pérez Sanz, Cristina Díaz Rodríguez, Verónica García Ramos, M. del Mar de la Torre Carpente, Marina I. Revilla Martínez, Jesús Iglesias Álvarez, Susana García García, Raquel del Río Martín, Manuel González Sagrado y María Jesús Rollán Gómez, del Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid.

4002-5. PACIENTES CANDIDATOS A INICIO HOSPITALARIO DE SACUBITRILO/VALSARTÁN TRAS INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA. DATOS DEL ESTUDIO REDINSCOR II: Rafael Carlos Vidal Pérez¹, Alfonso Varela Román¹, Inés Gómez Otero¹, Jesús Álvarez García², Manuel Martínez Sellés³, Rafael Vázquez García⁴, Domingo Andrés Pascual Figal⁵, Juan Francisco Delgado Jiménez⁶, Rosa M. Agra-Bermejo¹, Alberto Cordero Fort⁷, Andreu Ferrero Gregori², Fernando Worner Diz⁸, Javier Segovia Cubero⁹, Francisco Fernández Avilés³ y José Ramón González Juanatey¹, del ¹Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ³Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ⁴Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, ⁵Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ⁶Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ⁷Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), ⁸Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida y ⁹Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

4002-6. DIFERENCIAS PRONÓSTICAS DE LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE EN RELACIÓN AL FLUJO Y GRADIENTE VALVULAR CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN CONSERVADA. ESTUDIO MULTICÉNTRICO ESPAÑOL: Laura Galian-Gay¹, Roxana Andreína Escalona Silva¹, Elena Ferrer-Sistach², Cristina Mitroi³, Mingo Susana³, Vanessa Monivas³, Daniel Saura Espín⁴, Bàrbara Vidal Hagemeijer⁵, Sergio Moral⁶, Francisco Calvo⁷, Violeta Sánchez⁸, Ariana González⁹, Gabriela Guzmán¹⁰, Marta Noris Mora¹¹, Miguel Ángel Arnau Vives¹², Alberto Bouzas¹³, Jesús Peteiro¹³, Aleksandra Mas-Stachurska¹⁴, José F. Rodríguez Palomares¹, Ignacio Ferreira¹ y Artur Evangelista Masip¹, del ¹Servei de Cardiologia, Hospital Universitari Vall d'Hebron, CIBER-Cardiovascular, Barcelona, ²Servei de Cardiologia, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), ³Servicio de Cardiología, Hospital Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), ⁴Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, CIBER-Cardiovascular, El Palmar (Murcia), ⁵Servei de Cardiologia, Hospital Clínic, Barcelona, ⁶Servei de Cardiologia, Hospital Universitario Doctor Josep Trueta, Girona, ⁷Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Vigo, Vigo (Pontevedra), ⁸Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, CIBER-Cardiovascular, Madrid, ⁹Servicio de Cardiología, Hospital Ramón y Cajal, Madrid, ¹⁰Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, ¹¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), ¹²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, ¹³Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña y ¹⁴Servicio de Cardiología, Hospital del Mar-Parc de Salut Mar, Barcelona.

4002-7. PUESTA EN MARCHA DEL PROCESO ASISTENCIAL INTEGRADO DE LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE SINTOMÁTICA COORDINADO POR UNA ENFERMERA GESTORA DE CASOS: Carlos Peña Gil, Carmen Neiro Rey, Guillermo Prada Ramallal, Violeta González Salvado, Belén Álvarez Álvarez, Rocío González Martínez, María Álvarez Barredo, Isabel Denis Romar, María Bastos Fernández, Manuel Ángel Bandín Diéguez, M. Amparo Martínez Monzonís, Diego López Otero, Ramiro Trillo Nouche, Darío Durán Muñoz y José Ramón González Juanatey, del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

4002-8. ÍNDICE DE SVENSSON EN ANEURISMAS DE AORTA ASCENDENTE. ¿NOS PUEDE AYUDAR EN LA TOMA DE DECISIONES?: Teresa Borderías Villarroel¹, Sofía González Lizarbe¹, Beatriz de Tapia Majado¹, Santiago Catoya Villa¹, Juan Sánchez Ceña¹, Beatriz Carballo Rodríguez¹, Ángela Alonso Miñambres¹, Aritz Gil Ongay¹, David Serrano Lozano¹, Tito Andersson García Moreno², Lucía García Alcalde², Carlos Juárez Crespo², Valentín Tascón Quevedo², Manuel Cobo Belaustegui¹ y J. Francisco Nistal Herrera², del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

4002-9. ESTUDIO DEFAPIC (DETECCIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR POSICTUS CRIPTOGÉNICO): MAYOR PRECOCIDAD EN EL REGISTRO, MAYOR DETECCIÓN: José Manuel Rubio Campal, María Araceli García Torres, Pepa Sánchez Borque, Inmaculada Navas Vinagre, Ángel Luis Miracle Blanco, María Loreto Bravo Calero, Esmeralda Serrano Blázquez, José María Serratosa Fernández y José Tuñón Fernández, del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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4002. Cardiología clínica: importancia de los estudios multicéntricos y modelos predictivos

4002-2. IMPACTO DEL ÍNDICE DE CHARLSON SOBRE LOS EVENTOS ADVERSOS EN EL SEGUIMIENTO DE LOS PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR QUE INGRESAN POR SÍNDROME CORONARIO AGUDO: SUBANÁLISIS DEL REGISTRO LONGEVO-SCA

Comunicaciones disponibles de "Cardiología clínica: importancia de los estudios multicéntricos y modelos predictivos"

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