REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5008. Endocarditis y valvulopatías

Fecha : 17-10-2019 10:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Vivaldi 2 (Hotel Crowne)

5008-2. INFILTRACIÓN DE MACRÓFAGOS Y PRESENCIA DE VESÍCULAS EXTRACELULARES EN LA CALCIFICACIÓN DE LA VÁLVULA AÓRTICA: POSIBLE USO DE EXOSOMAS CIRCULANTES COMO BIOMARCADORES

Guillermo Solache Berrocal1, Ana María Barral Varela2, Javier Rodríguez Carrio3, Sheila Areces Rodríguez4, Aitana Vallina Álvarez5, María Daniela Corte Torres5, Alejandro Junco Vicente6, Antonio Adeba García4, Laura Díaz-Chirón Sánchez4, César Morís de la Tassa6, Ana María Suárez Díaz3, María Martín Fernández6 e Isabel Rodríguez García1, del 1Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias ISPA, Oviedo (Asturias), 2Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, 3Área de Inmunología, Universidad de Oviedo, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias ISPA, Oviedo (Asturias), 4Área del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 5Biobanco del Principado de Asturias, Hospital Universitario Central de Asturias, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias ISPA, Oviedo (Asturias) y 6Área del corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

Introducción y objetivos: La prevalencia de la estenosis aórtica por calcificación crece exponencialmente con el envejecimiento, pero no disponemos de métodos de diagnóstico temprano o estratificación de riesgo de padecerla. Como consecuencia, y junto con la falta de un tratamiento farmacológico efectivo, el paciente se ve abocado a una sustitución valvular. El depósito de calcio en los velos valvulares implica la infiltración de células del sistema inmune. En la calcificación ateroesclerótica, de desarrollo similar, se ha descrito la participación de macrófagos a través de la producción de exosomas, vesículas extracelulares implicadas en comunicación intracelular, liberadas a la circulación. Su detección o cuantificación podrían servir como biomarcador.

Métodos: Se analizaron los velos valvulares aórticos de 57 pacientes con estenosis valvular o insuficiencia no degenerativa, sometidos a cirugía de reemplazo. Se cuantificó la extensión de los depósitos de calcio mediante microtomografía computarizada. Se hicieron tinciones e inmunohistoquímicas para analizar las proteínas BMP2, marcadora de fenotipo osteogénico; CD31, de células endoteliales; CD68, de macrófagos; y CD63 y Alix, de exosomas. Adicionalmente, se cuantificaron mediante citometría de flujo los exosomas circulantes presentes en el suero de pacientes con valvulopatía aórtica.

Resultados: Se observó un incremento en el volumen de los depósitos de calcio y densidad de hidroxiapatita en los velos que presentaban un mayor grado de degeneración. En los velos calcificados, todas las proteínas estudiadas se detectaron en la proximidad de los depósitos: se observaron células positivas para BMP2 adyacentes a ellos, vasos neoformados alrededor de los cuales se apreciaban acúmulos de macrófagos, y colocalización con los marcadores de exosomas. El área ocupada por los macrófagos se correlacionó positivamente con el nivel de calcificación medido mediante microCT (r = 0,582; p = 0,007). Se observaron además diferencias significativas en la cantidad de exosomas presente en el suero de los pacientes según tuviesen o no depósitos de calcio en sus válvulas (6.119 ± 3.948 frente a 1.700 ± 143, respectivamente; p = 0,002).

Conclusiones: Los macrófagos podrían estar dirigiendo el proceso de calcificación en la válvula aórtica a través de la producción de exosomas, que podrían utilizarse como biomarcadores si se confirma su origen valvular.

Comunicaciones disponibles de "Endocarditis y valvulopatías"

5008-1. MODERADOR
Rafael Bravo Marqués, Málaga  
5008-2. INFILTRACIÓN DE MACRÓFAGOS Y PRESENCIA DE VESÍCULAS EXTRACELULARES EN LA CALCIFICACIÓN DE LA VÁLVULA AÓRTICA: POSIBLE USO DE EXOSOMAS CIRCULANTES COMO BIOMARCADORES
Guillermo Solache Berrocal1, Ana María Barral Varela2, Javier Rodríguez Carrio3, Sheila Areces Rodríguez4, Aitana Vallina Álvarez5, María Daniela Corte Torres5, Alejandro Junco Vicente6, Antonio Adeba García4, Laura Díaz-Chirón Sánchez4, César Morís de la Tassa6, Ana María Suárez Díaz3, María Martín Fernández6 e Isabel Rodríguez García1, del 1Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias ISPA, Oviedo (Asturias), 2Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, 3Área de Inmunología, Universidad de Oviedo, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias ISPA, Oviedo (Asturias), 4Área del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 5Biobanco del Principado de Asturias, Hospital Universitario Central de Asturias, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias ISPA, Oviedo (Asturias) y 6Área del corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

5008-3. ASOCIACIÓN ENTRE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA ESTREPTOCÓCCICA Y LAS LESIONES PRENEOPLÁSICAS COLORECTALES
Pau Vilardell Rigau1, Sergio Moral Torres1, Daniel Bosch Portell1, Josep M. Frigola Marcet1, Manel Morales Fornos1, Xavier Albert Bertrán1, Rocío Robles1, Esther Ballesteros2, Freddy Graterol1 y Ramón Brugada Terradellas1, del 1Hospital Universitario Doctor Josep Trueta, Girona y 2CAP Pare Claret, Barcelona.

5008-4. REPARACIÓN FRENTE A SUSTITUCIÓN VALVULAR MITRAL EN ENDOCARDITIS INFECCIOSA AGUDA
Irene Hidalgo Torrico, Laura Vidal Bonet, Delfina Fletcher Sanfeliu, Daniel Padrol Bages, Rubén Tarrío Fernández, Fernando Enríquez Palma, Guillermo Ventosa Fernández, Ramón Barril Baixeras y José Ignacio Sáez de Ibarra, del Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears).

5008-5. EVOLUCIÓN EN 20 AÑOS DE LA INCIDENCIA, PERFIL, TRATAMIENTO Y SUPERVIVENCIA AL ALTA DE PACIENTES CON ENDOCARDITIS INFECCIOSA EN UN CENTRO TERCIARIO DE ALTO VOLUMEN
Manuel Lozano González, Indira Cabrera Rubio, Miguel Molina San Quirico, Beatriz Carballo Rodríguez, Beatriz de Tapia Majado, Andrea Teira Calderón, Celia Garilleti Cámara, Ignacio Santiago Setién, José Javier Zueco Gil, Virginia Burgos Palacios, María Cristina Castrillo Bustamante, José Francisco Gutiérrez Díez, M. Carmen Fariñas Álvarez y José M. de la Torre Hernández, del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

5008-6. ENDOCARDITIS INFECCIOSA: EDUCACIÓN SANITARIA DIRIGIDA A PACIENTES CONSIDERADOS DE ALTO RIESGO
María Sánchez Ledesma1, Natalia Quintero Flórez1, David González Calle2, Borja Arias del Peso1, Cristina Ramírez Baun3, Jesús Gutiérrez López1, Inés Marcos Romero3 y Eduardo Villacorta Argüelles2, de la 1Unidad de Enfermedades Infecciosas, Servicio de Medicina Interna, 2Servicio de Cardiología y 3Medicina Familiar y Comunitaria, Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca.

5008-7. HIPOALBUMINEMIA COMO PREDICTOR INDEPENDIENTE DE MAL PRONÓSTICO EN ENDOCARDITIS INFECCIOSA
Teba González Ferrero, Carla Eugenia Cacho Antonio, Abel Torrelles Fortuny, Carlos Peña Gil, María Álvarez Barredo, María Bastos Fernández, M. Amparo Martínez Monzonís, Rosa María Agra Bermejo, Pedro Rigueiro Veloso, José María García Acuña, Belén Álvarez Álvarez y José Ramón González Juanatey, del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

5008-8. TROMBOSIS VALVULAR PROTÉSICA: ¿DEBEMOS REPLANTEAR LA ESTRATEGIA TERAPÉUTICA?
Irene Marco Clement, Laura Rodríguez Sotelo, Rocío Eiros Bachiller, Francisco Javier Domínguez Melcón, Carlos Merino Argos, Lorena Martín Polo, Juan Caro Codón, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Óscar González Fernández, Laura Peña Conde, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Jaime Fernández de Bobadilla Osorio, Isabel Antorrena Miranda, Juan Ramón Rey Blas y José Luis López Sendón, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

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