SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6001. Electrofisiología y ablación

Fecha : 17-10-2019 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster

6001-10. TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DE LA EXTRASISTOLIA VENTRICULAR. PERFIL DE PACIENTES SOMETIDOS A ABLACIÓN DE EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES

Carlos Nicolás Pérez-García, Noemi Ramos López, Daniel Enríquez Vázquez, Juan José González Ferrer, David Filgueiras Rama, Victoria Cañadas Godoy, Finn Akerström, Nicasio Pérez Castellano y Julián Pérez Villacastín, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

Introducción y objetivos: La extrasistolia ventricular (EV) de alta densidad es causa de múltiples consultas pudiendo limitar la calidad de vida y conducir a taquimiocardiopatía. El control farmacológico puede ser limitado, suponiendo la ablación una estrategia a considerar. Con este trabajo se pretende analizar el perfil clínico y los resultados en términos de eficacia y seguridad en una serie de pacientes intervenidos en nuestro centro.

Métodos: Recopilación consecutiva con análisis retrospectivo de los pacientes sometidos durante un periodo de 2 años a ablación de EV por radiofrecuencia con apoyo de navegador CARTO 3 en un único centro, incluyendo variables epidemiológicas, clínicas, ecocardiográficas así como otras relacionadas con la eficacia y el seguimiento. Se definió la eficacia en fase aguda como la ausencia de EV > 30 min tras la última aplicación y ausencia de recurrencia antes del alta.

Resultados: Se incluyó 30 pacientes, mayoría varones (60%), con una mediana de edad de 54,9 (23,4) años y sin cardiopatía estructural en el 70%. Entre aquellos con cardiopatía estructural, el grupo predominante fue el de miocardiopatía dilatada idiopática (44,4%), seguido taquimiocardiopatía (22,2%). El síntoma predominante fueron las palpitaciones (50%). Un 67% presentaba escasa respuesta a ≥ 1 fármaco previo (tabla A) y un 13,3% eran portadores de DAI. La mediana de FEVI inicial fue de 59,6 (21,4)%, con una mediana de carga extrasistólica de 25,4 (26,2)%. En un 50% (tabla B) el foco de ablación no fue el tracto de salida del ventrículo derecho (TSVD). El éxito agudo global fue del 60%, superior en el subgrupo sin cardiopatía estructural (67 frente a 44,4%), aunque no significativamente, así como tampoco por sexo, foco (TSVD/no TSVD), mediana de FEVI ni de DTDVI iniciales. Se registró solo 1 caso (3,3%) de complicación vascular menor. La mediana de seguimiento fue de 3,04 (2,2) años, con reablación en el 16,7% de los casos y solo 1 muerte (3,3%) registrada.

A. Proporción de pacientes según tratamiento farmacológico previo a la ablación. B. Distribución de pacientes según foco de ablación
A. Tratamiento farmacológico preablación (% pacientes)	n = 22
Bloqueadores beta 46,7%	Diltiazem 16,7%	Flecainida 3,3%
Amiodarona 6,7%	Verapamilo 6,7%	Tratamiento neurohormonal no- BB (IECA/ARA-II, antialdosterónicos...) 16,7%
B. Foco de ablación (% pacientes)	n = 30
TSVD 50%	TSVI 20%	Continuidad mitroaórtica 6,7%
Pared libre VD 3,3%	Cúspides aórticas 6,7%	Otras 13,3%
BB: bloqueador beta; TSVD: tracto de salida del ventrículo derecho; TSVI: tracto de salida del VI.

Conclusiones: La ablación de EV es un procedimiento seguro y eficaz en pacientes con síntomas limitantes pese a tratamiento farmacológico, con tendencia a presentar mejores resultados en pacientes sin cardiopatía estructural, aunque no de forma significativa, sin diferencias según el foco de ablación ni a parámetros ecocardiográficos iniciales.

Comunicaciones disponibles de "Electrofisiología y ablación"

6001-1. ARTEFACTO DEL CIERRE DE LA VÁLVULA PULMONAR DURANTE LA ABLACIÓN EN TRACTO DE SALIDA DE VENTRÍCULO DERECHO: Larraitz Gaztañaga Arantzamendi, Estíbaliz Zamarreño Golvano, Haritz Arrizabalaga Arostegi, M. Fe Arcocha Torres, José Miguel Ormaetxe Merodio y Jesús Daniel Martínez Alday, del Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya).

6001-2. CARACTERIZACIÓN Y PRONÓSTICO TRAS LA ABLACIÓN DE VENAS PULMONARES EN LOS PACIENTES CON EPISODIOS DE FA CARDIOVERTIDOS PRECOZMENTE ¿UN NUEVO GRUPO? DATOS DEL ESTUDIO MULTICÉNTRICO GOLD-AF: Adolfo Fontenla Cerezuela¹, María López Gil¹, Álvaro Lozano Rosado², Daniel Rodríguez Muñoz¹, Lola Villagraz Tecedor³, Luis Borrego Bernabé¹, Isabel Montilla Padilla¹, David Díez de las Heras¹, Allende Olazábal Valiente¹ y Fernando Arribas Ynsaurriaga¹, del ¹Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ²Clínica La Luz, Madrid y ³Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias).

6001-3. ANÁLISIS DEL RENDIMIENTO DE UN PROGRAMA DE CERO ESCOPIA: Dante Paul Agip Fustamante, Antonio Chacón Piñero, Juan Manuel Durán Guerrero, Juan Manuel Nogales Asensio, Inmaculada Gómez Sánchez, José Carlos Fernández Camacho, Ana María Martínez Carapeto y Marta Lledó Gómez, del Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz.

6001-4. RESULTADOS DE LA IMPLANTACIÓN DE UN PROTOCOLO DE MÍNIMA ESCOPIA DURANTE LA REALIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS DE ABLACIÓN DE ARRITMIAS COMPLEJAS: Víctor Pérez Roselló, Meryem Ezzitouny, Patricia Arenas, Assumpció Saurí Ortiz, Joaquín Osca Asensi, Maite Izquierdo de Francisco, M. José Sancho-Tello de Carranza, Víctor Donoso Trenado, Luis Martínez Dolz y Óscar Cano Pérez, del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

6001-5. INFLUENCIA DEL PATRÓN DE PRESENTACIÓN DEL FLUTTER EN LA APARICIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR TRAS ABLACIÓN DE ISTMO CAVOTRICUSPÍDEO: Cristina Navarro Valverde, Rocío Rodríguez Delgado, Marta Astudillo García, Dolores García Medina, Aurelio Cayuela Domínguez y Francisco Javier Molano Casimiro, del Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.

6001-6. RESULTADOS A CORTO Y LARGO PLAZO DE LA ABLACIÓN DE SUSTRATO DE TAQUICARDIA VENTRICULAR INCORPORANDO EL ANÁLISIS DE CONDUCCIÓN ENLENTECIDA OCULTA: Juan Acosta Martínez¹, Beatriz Jáuregui Garrido², David Soto Iglesias², Diego Penela Maceda³, Juan Fernández-Armenta⁴, Manuel Frutos López¹, Eduardo Arana Rueda¹, Alonso Pedrote¹ y Antonio Berruezo Sánchez², del ¹Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, ²Centro Médico Teknon, Barcelona, ³Ospedale Guglielmo da Saliceto, Piacenza Emilia-Romagna (Italia) y ⁴Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

6001-7. EXPERIENCIA INICIAL DEL ACCESO FEMORAL GUIADO POR ECOGRAFÍA EN EL LABORATORIO DE ELECTROFISIOLOGÍA: SENCILLO Y SEGURO: Gorka Aurrekoetxea Bajeneta¹, Larraitz Gaztañaga Arantzamendi¹, Estíbaliz Zamarreño Golvano¹, Haritz Arrizabalaga Arostegi¹, Ainhoa Benegas Arostegui², Idoia Bravo Martínez¹, Paula María Mendoza Cuartero¹, Cristina Asla Ormaza¹, María Castellanos Alcalde¹, Koldo Ugedo Alzaga¹, Amaia Lambarri Izaquirre¹, Roberto Candina Urizar¹, Jesús Daniel Martínez Alday¹, José Miguel Ormaetxe Merodio¹ y M. Fe Arcocha Torres¹, del ¹Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya) y ²Hospital Galdakao-Usansolo, Bilbao (Vizcaya).

6001-8. RESULTADOS DE ABLACIÓN CON MÍNIMA O CERO ESCOPIA FRENTE A ABLACIÓN GUIADA POR FLUOROSCOPIA EN PACIENTES DE EDAD PEDIÁTRICA: Javier Ramos Maqueda¹, Eva Cabrera Borrego¹, Francesca Perin², Miguel Álvarez López¹ y Luis Tercedor Sánchez¹, de la ¹Unidad de Arritmias y ²Cardiología Pediátrica, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

6001-9. RELACIÓN ANATÓMICA ENTRE ÁREAS DE FIBROSIS Y LOCALIZACIÓN DE ROTORES E IMPACTO DE LA ABLACIÓN DE ROTORES SOBRE LA ORGANIZACIÓN DE ELECTROGRAMAS AURICULARES INTRACAVITARIOS: Ana Andrés Lahuerta¹, Carlos Roberto Velert², Laura Martínez-Mateu², Javier Saiz², Maite Izquierdo de Francisco¹, Óscar Cano Pérez¹, M. José Sancho-Tello de Carranza¹, Assumpció Saurí Ortiz¹ y Joaquín Osca Asensi¹, del ¹Hospital Universitario La Fe, Valencia y ²Centro de Investigación e Innovación en Bioingeniería, Universitat Politècnica de València, Valencia.

6001-10. TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DE LA EXTRASISTOLIA VENTRICULAR. PERFIL DE PACIENTES SOMETIDOS A ABLACIÓN DE EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES: Carlos Nicolás Pérez-García, Noemi Ramos López, Daniel Enríquez Vázquez, Juan José González Ferrer, David Filgueiras Rama, Victoria Cañadas Godoy, Finn Akerström, Nicasio Pérez Castellano y Julián Pérez Villacastín, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6001-11. ABLACIÓN PUNTO A PUNTO FRENTE A ARRASTRE DE CATÉTER: COMPARACIÓN EN LAS LESIONES CIRCULARES DE VENAS PULMONARES UTILIZANDO RADIOFRECUENCIA: Etelvino Silva García, Juan Enrique Puche García, Diana Luz Villanueva Ospino, Rafael Fernández Rivero, Lucas Cano Calabria, Rafael Eduardo Vázquez García y Juan Fernández Armenta, del Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

6001-12. EN PACIENTES SOMETIDOS A ABLACIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR EL INTERVALO QT PROLONGADO ACTÚA COMO FACTOR PREDICTOR DE RECURRENCIAS: Javier Ramos Maqueda, Lorena González Camacho, Rosa Macías Ruiz, Luis Tercedor Sánchez y Miguel Álvarez López, de la Unidad de Arritmias, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6001. Electrofisiología y ablación

6001-10. TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DE LA EXTRASISTOLIA VENTRICULAR. PERFIL DE PACIENTES SOMETIDOS A ABLACIÓN DE EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES

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