REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6001. Electrofisiología y ablación

Fecha : 17-10-2019 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster

6001-10. TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DE LA EXTRASISTOLIA VENTRICULAR. PERFIL DE PACIENTES SOMETIDOS A ABLACIÓN DE EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES

Carlos Nicolás Pérez-García, Noemi Ramos López, Daniel Enríquez Vázquez, Juan José González Ferrer, David Filgueiras Rama, Victoria Cañadas Godoy, Finn Akerström, Nicasio Pérez Castellano y Julián Pérez Villacastín, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

Introducción y objetivos: La extrasistolia ventricular (EV) de alta densidad es causa de múltiples consultas pudiendo limitar la calidad de vida y conducir a taquimiocardiopatía. El control farmacológico puede ser limitado, suponiendo la ablación una estrategia a considerar. Con este trabajo se pretende analizar el perfil clínico y los resultados en términos de eficacia y seguridad en una serie de pacientes intervenidos en nuestro centro.

Métodos: Recopilación consecutiva con análisis retrospectivo de los pacientes sometidos durante un periodo de 2 años a ablación de EV por radiofrecuencia con apoyo de navegador CARTO 3 en un único centro, incluyendo variables epidemiológicas, clínicas, ecocardiográficas así como otras relacionadas con la eficacia y el seguimiento. Se definió la eficacia en fase aguda como la ausencia de EV > 30 min tras la última aplicación y ausencia de recurrencia antes del alta.

Resultados: Se incluyó 30 pacientes, mayoría varones (60%), con una mediana de edad de 54,9 (23,4) años y sin cardiopatía estructural en el 70%. Entre aquellos con cardiopatía estructural, el grupo predominante fue el de miocardiopatía dilatada idiopática (44,4%), seguido taquimiocardiopatía (22,2%). El síntoma predominante fueron las palpitaciones (50%). Un 67% presentaba escasa respuesta a ≥ 1 fármaco previo (tabla A) y un 13,3% eran portadores de DAI. La mediana de FEVI inicial fue de 59,6 (21,4)%, con una mediana de carga extrasistólica de 25,4 (26,2)%. En un 50% (tabla B) el foco de ablación no fue el tracto de salida del ventrículo derecho (TSVD). El éxito agudo global fue del 60%, superior en el subgrupo sin cardiopatía estructural (67 frente a 44,4%), aunque no significativamente, así como tampoco por sexo, foco (TSVD/no TSVD), mediana de FEVI ni de DTDVI iniciales. Se registró solo 1 caso (3,3%) de complicación vascular menor. La mediana de seguimiento fue de 3,04 (2,2) años, con reablación en el 16,7% de los casos y solo 1 muerte (3,3%) registrada.

A. Proporción de pacientes según tratamiento farmacológico previo a la ablación. B. Distribución de pacientes según foco de ablación

A. Tratamiento farmacológico preablación (% pacientes)

n = 22

Bloqueadores beta 46,7%

Diltiazem 16,7%

Flecainida 3,3%

Amiodarona 6,7%

Verapamilo 6,7%

Tratamiento neurohormonal no- BB (IECA/ARA-II, antialdosterónicos...) 16,7%

B. Foco de ablación (% pacientes)

n = 30

TSVD 50%

TSVI 20%

Continuidad mitroaórtica 6,7%

Pared libre VD 3,3%

Cúspides aórticas 6,7%

Otras 13,3%

BB: bloqueador beta; TSVD: tracto de salida del ventrículo derecho; TSVI: tracto de salida del VI.

Conclusiones: La ablación de EV es un procedimiento seguro y eficaz en pacientes con síntomas limitantes pese a tratamiento farmacológico, con tendencia a presentar mejores resultados en pacientes sin cardiopatía estructural, aunque no de forma significativa, sin diferencias según el foco de ablación ni a parámetros ecocardiográficos iniciales.

Comunicaciones disponibles de "Electrofisiología y ablación"

6001-1. ARTEFACTO DEL CIERRE DE LA VÁLVULA PULMONAR DURANTE LA ABLACIÓN EN TRACTO DE SALIDA DE VENTRÍCULO DERECHO
Larraitz Gaztañaga Arantzamendi, Estíbaliz Zamarreño Golvano, Haritz Arrizabalaga Arostegi, M. Fe Arcocha Torres, José Miguel Ormaetxe Merodio y Jesús Daniel Martínez Alday, del Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya).

6001-2. CARACTERIZACIÓN Y PRONÓSTICO TRAS LA ABLACIÓN DE VENAS PULMONARES EN LOS PACIENTES CON EPISODIOS DE FA CARDIOVERTIDOS PRECOZMENTE ¿UN NUEVO GRUPO? DATOS DEL ESTUDIO MULTICÉNTRICO GOLD-AF
Adolfo Fontenla Cerezuela1, María López Gil1, Álvaro Lozano Rosado2, Daniel Rodríguez Muñoz1, Lola Villagraz Tecedor3, Luis Borrego Bernabé1, Isabel Montilla Padilla1, David Díez de las Heras1, Allende Olazábal Valiente1 y Fernando Arribas Ynsaurriaga1, del 1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 2Clínica La Luz, Madrid y 3Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias).

6001-3. ANÁLISIS DEL RENDIMIENTO DE UN PROGRAMA DE CERO ESCOPIA
Dante Paul Agip Fustamante, Antonio Chacón Piñero, Juan Manuel Durán Guerrero, Juan Manuel Nogales Asensio, Inmaculada Gómez Sánchez, José Carlos Fernández Camacho, Ana María Martínez Carapeto y Marta Lledó Gómez, del Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz.

6001-4. RESULTADOS DE LA IMPLANTACIÓN DE UN PROTOCOLO DE MÍNIMA ESCOPIA DURANTE LA REALIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS DE ABLACIÓN DE ARRITMIAS COMPLEJAS
Víctor Pérez Roselló, Meryem Ezzitouny, Patricia Arenas, Assumpció Saurí Ortiz, Joaquín Osca Asensi, Maite Izquierdo de Francisco, M. José Sancho-Tello de Carranza, Víctor Donoso Trenado, Luis Martínez Dolz y Óscar Cano Pérez, del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

6001-5. INFLUENCIA DEL PATRÓN DE PRESENTACIÓN DEL FLUTTER EN LA APARICIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR TRAS ABLACIÓN DE ISTMO CAVOTRICUSPÍDEO
Cristina Navarro Valverde, Rocío Rodríguez Delgado, Marta Astudillo García, Dolores García Medina, Aurelio Cayuela Domínguez y Francisco Javier Molano Casimiro, del Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.

6001-6. RESULTADOS A CORTO Y LARGO PLAZO DE LA ABLACIÓN DE SUSTRATO DE TAQUICARDIA VENTRICULAR INCORPORANDO EL ANÁLISIS DE CONDUCCIÓN ENLENTECIDA OCULTA
Juan Acosta Martínez1, Beatriz Jáuregui Garrido2, David Soto Iglesias2, Diego Penela Maceda3, Juan Fernández-Armenta4, Manuel Frutos López1, Eduardo Arana Rueda1, Alonso Pedrote1 y Antonio Berruezo Sánchez2, del 1Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, 2Centro Médico Teknon, Barcelona, 3Ospedale Guglielmo da Saliceto, Piacenza Emilia-Romagna (Italia) y 4Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

6001-7. EXPERIENCIA INICIAL DEL ACCESO FEMORAL GUIADO POR ECOGRAFÍA EN EL LABORATORIO DE ELECTROFISIOLOGÍA: SENCILLO Y SEGURO
Gorka Aurrekoetxea Bajeneta1, Larraitz Gaztañaga Arantzamendi1, Estíbaliz Zamarreño Golvano1, Haritz Arrizabalaga Arostegi1, Ainhoa Benegas Arostegui2, Idoia Bravo Martínez1, Paula María Mendoza Cuartero1, Cristina Asla Ormaza1, María Castellanos Alcalde1, Koldo Ugedo Alzaga1, Amaia Lambarri Izaquirre1, Roberto Candina Urizar1, Jesús Daniel Martínez Alday1, José Miguel Ormaetxe Merodio1 y M. Fe Arcocha Torres1, del 1Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya) y 2Hospital Galdakao-Usansolo, Bilbao (Vizcaya).

6001-8. RESULTADOS DE ABLACIÓN CON MÍNIMA O CERO ESCOPIA FRENTE A ABLACIÓN GUIADA POR FLUOROSCOPIA EN PACIENTES DE EDAD PEDIÁTRICA
Javier Ramos Maqueda1, Eva Cabrera Borrego1, Francesca Perin2, Miguel Álvarez López1 y Luis Tercedor Sánchez1, de la 1Unidad de Arritmias y 2Cardiología Pediátrica, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

6001-9. RELACIÓN ANATÓMICA ENTRE ÁREAS DE FIBROSIS Y LOCALIZACIÓN DE ROTORES E IMPACTO DE LA ABLACIÓN DE ROTORES SOBRE LA ORGANIZACIÓN DE ELECTROGRAMAS AURICULARES INTRACAVITARIOS
Ana Andrés Lahuerta1, Carlos Roberto Velert2, Laura Martínez-Mateu2, Javier Saiz2, Maite Izquierdo de Francisco1, Óscar Cano Pérez1, M. José Sancho-Tello de Carranza1, Assumpció Saurí Ortiz1 y Joaquín Osca Asensi1, del 1Hospital Universitario La Fe, Valencia y 2Centro de Investigación e Innovación en Bioingeniería, Universitat Politècnica de València, Valencia.

6001-10. TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DE LA EXTRASISTOLIA VENTRICULAR. PERFIL DE PACIENTES SOMETIDOS A ABLACIÓN DE EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES
Carlos Nicolás Pérez-García, Noemi Ramos López, Daniel Enríquez Vázquez, Juan José González Ferrer, David Filgueiras Rama, Victoria Cañadas Godoy, Finn Akerström, Nicasio Pérez Castellano y Julián Pérez Villacastín, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6001-11. ABLACIÓN PUNTO A PUNTO FRENTE A ARRASTRE DE CATÉTER: COMPARACIÓN EN LAS LESIONES CIRCULARES DE VENAS PULMONARES UTILIZANDO RADIOFRECUENCIA
Etelvino Silva García, Juan Enrique Puche García, Diana Luz Villanueva Ospino, Rafael Fernández Rivero, Lucas Cano Calabria, Rafael Eduardo Vázquez García y Juan Fernández Armenta, del Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

6001-12. EN PACIENTES SOMETIDOS A ABLACIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR EL INTERVALO QT PROLONGADO ACTÚA COMO FACTOR PREDICTOR DE RECURRENCIAS
Javier Ramos Maqueda, Lorena González Camacho, Rosa Macías Ruiz, Luis Tercedor Sánchez y Miguel Álvarez López, de la Unidad de Arritmias, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

Más comunicaciones de los autores

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