SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6042. Enfermedades valvulares

Fecha : 22-10-2015 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta -2)

6042-540. Características de la endocarditis infecciosa por enterococo en la población de Lugo en los últimos 30 años

Alberto José Pérez Pérez, Ana Testa-Fernández, Juan Corredoira Sánchez, Raúl Franco Gutiérrez, Rafael Carlos Vidal-Pérez, Juliana Elices-Teja, Margarita Regueiro-Abel y Carlos González-Juanatey del Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo.

Introducción y objetivos: La endocarditis infecciosa por enterococo (EIE) ha aumentado su incidencia en la población de Lugo en los últimos años (4% de los todos los casos de EI entre 1984-1999 a 15,2% de todos los casos de EI desde 1999 a 2014).

Objetivos: Determinar las características epidemiológicas, basales, clínicas, microbiológicas y ecocardiográficas de la EIE en nuestro centro.

Métodos: Estudio retrospectivo de datos recogidos prospectivamente de todos los casos de EI diagnosticados entre 1984 y 2014. Análisis específico de las características principales de la EIE y comparación con las de las EI no enterocócicas (EINE) Las variables continuas fueron comparadas con la prueba t de Student mientras que para las nominales se utilizo la prueba χ² o la prueba exacta de Fisher. Para el análisis multivariante se utilizo regresión logística.

Resultados: Se identificaron 24 casos de EIE del total 242 casos de EI definitiva diagnosticados en nuestro centro entre 1984 y 2014. Los pacientes eran predominantemente varones (66,7% casos) del ámbito rural (61% casos) y un 58,3% de ellos presentaban una cardiopatía predisponente para EI. El Factor de riesgo para EI más frecuente fue la DM (25% casos) y el más fuertemente asociado la inmunodepresión (12,5% casos EIE frente solamente al 1,4% de los casos de EINE; p = 0,014 univariante y p = 0,011 en análisis multivariante). También es de destacar una considerable prevalencia de anticoagulación oral en los pacientes de EIE: 29,2% de los casos (frente al 13,3% de EINE; p = 0,046). Aproximadamente la mitad de los casos de EIE (54%) se presentaban de forma aguda y se asentaban fundamentalmente sobre válvulas nativas (71% casos). El 87,5% de los casos de EIE presentaban positividad ecocardiográfica en el momento del diagnóstico. La incidencia de complicaciones durante el ingreso fue alta (91,7%) y mayor que en las EINE (82,6%); siendo los más frecuentes el embolismo séptico (37,5%) y la insuficiencia cardiaca (37.5%). Un 16.7% de los pacientes requirieron cirugía cardiaca durante el ingreso y la mortalidad intrahospitalaria fue de un 22,5%.

Características basales de los casos de EI definitiva en nuestro centro entre 1984 y 2014
	Enterococo (n = 24)	Otros microorganismos (n = 218)	p
Varón n (%)	16 (66,7%)	167 (76,6%)	NS
Edad; media (DE)	68,0 (16,1)	64,3 (16,1)	NS
Ámbito rural; n (%)	14 (60,9%)	125 (58,7%)	NS
Factores de riesgo para EI; n (%)	2,4 (1,3)	2,1 (1,3)	NS
Endocarditis previa; n (%)	3 (12,5%)	27 (12,4%)	NS
UDVP; n (%)	0 (0%)	3 (1,4%)	NS
Inmunodepresión	3 (12,5%)	3 (1,4%)	0,014
VIH	0 (0,9%)	0 (0%)	NS
Alcoholismo	2 (8,3%)	32 (14,7%)	NS
Cirrosis	1 (4,2%)	7 (3,2%)	NS
Tratamiento inmunodepresor; n (%)	3 (12,5%)	6 (2,8%)	0,048
Anemia crónica; n (%)	0 (0%)	12 (5,5%)	NS
Insuficiencia renal crónica, n (%)	3 (12,5%)	21 (9,6%)	NS
Diabetes mellitus; n (%)	6 (25,0%)	50 (22,9%)	NS
Cáncer; n (%)	1 (4,2%)	21 (9,6%)	NS
EPOC; n (%)	5 (20,8%)	22 (10,1%)	0,111
FEVI; media (DE)	62,0 (9,4)	59,8 (8,3)	NS
Anticoagulación; n (%)	7 (29,2%)	29 (13,3%)	0,046
Cardiopatía predisponente; n (%)	14 (58,3%)	132 (60,6%)	NS

Conclusiones: La EIE es una entidad en aumento en nuestra comunidad y parece que la inmunodepresión es un factor de riesgo crucial a la hora de desarrollarla. Son necesarios más estudios para determinar las causas del aumento de incidencia de la misma en nuestro medio.

Comunicaciones disponibles de "Enfermedades valvulares"

6042-535. Durabilidad de prótesis aórticas transcatéter: Seguimiento ecocardiográfico a largo plazo: Pablo Salinas Sanguino, Raúl Moreno Gómez, Teresa López Fernández, Gabriela Guzmán Martínez, Elena Refoyo Salicio, Francisco Javier Domínguez Melcón, M. del Mar Moreno Yangüela y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6042-536. Acontecimientos adversos mayores en seguimiento a largo plazo tras implante percutáneo de válvula aórtica: atención a la insuficiencia cardiaca: Pablo Salinas Sanguino¹, Raúl Moreno Gómez¹, Luis Calvo Orbe¹, Guillermo Galeote García¹, Santiago Jiménez Valero¹, Ulises Ramírez-Valdiris¹, Ignacio Plaza Pérez² y José Luis López Sendón¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).

6042-537. Validación externa de una escala de riesgo para embolias sintomáticas en endocarditis infecciosa: Carmen Olmos Blanco¹, Isidre Vilacosta¹, Cristina Fernández Pérez¹, Javier López Díaz², Carlos Felipe Ferrera Durán¹, Cristina Sarriá Cepeda³, Cristina Sánchez Enrique¹ y José Alberto San Román Calvar² del ¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ²Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y ³Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

6042-538. Fibrosis miocárdica en la pared libre del ventrículo izquierdo en estenosis aórtica GRAVE. ¿Puede predecir la aparición de eventos adversos cardiovasculares mayores a largo plazo?: Iñaki Sanz Esquíroz, Kattalin Echegaray Ibáñez, Jesús Alfonso González León, Ane Lazcano Navarlaz, Mikel-Asier Garro Beristain, Ramón Querejeta Iraola, Francisco de la Cuesta Arzamendi e Itziar Solla Ruiz del Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6042-539. Evaluación hemodinámica y clínica del tratamiento con ivabradina en la estenosis aórtica grave sintomática: Gustavo Cortez Quiroga¹, Carmen Rus Mansilla¹, M. Carmen Durán Torralba¹, M. Gracia López Moyano¹, Esther Ruiz de Temiño de Andres², Concepción Recuerda Casado¹, Ana Sánchez Floro² y Manuela Delgado Moreno¹ del ¹Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén) y ²Hospital Alta Resolución Sierra de Segura, La Puerta de Segura (Jaén).

6042-540. Características de la endocarditis infecciosa por enterococo en la población de Lugo en los últimos 30 años: Alberto José Pérez Pérez, Ana Testa-Fernández, Juan Corredoira Sánchez, Raúl Franco Gutiérrez, Rafael Carlos Vidal-Pérez, Juliana Elices-Teja, Margarita Regueiro-Abel y Carlos González-Juanatey del Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo.

6042-541. Tendencia desfavorable en el perfil epidemiológico de la endocarditis infecciosa izquierda en los últimos 18 años: Pablo Elpidio García-Granja¹, Teresa Sevilla¹, Javier López¹, Isidre Vilacosta², Carlos Ortiz Bautista¹, Carmen Olmos², Itziar Gómez¹ y J. Alberto San Román Calvar¹ del ¹Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6042-542. Endocarditis polimicrobiana: características clínicas y pronóstico: Pablo Elpidio García-Granja¹, Carlos Ortiz Bautista¹, Javier López¹, Isidre Vilacosta², Teresa Sevilla¹, Carmen Olmos², Itziar Gómez¹ y J. Alberto San Román Calvar¹ del ¹Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6042-543. Perfil y pronóstico de pacientes con endocarditis infecciosa izquierda con indicación quirúrgica no operados: Pablo Elpidio García-Granja¹, Carlos Ortiz Bautista¹, Javier López¹, Isidre Vilacosta², Teresa Sevilla¹, Carmen Olmos², Itziar Gómez¹ y J. Alberto San Román Calvar¹ del ¹Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6042-544. Utilidad de la resonancia magnética para predecir la necesidad de intervención en pacientes con estenosis aórtica: Begoña Igual Muñoz¹, Vicente Miró Palau², Alejandro Sánchez Vázquez², Alicia Maceira González¹, Óscar Blanco Herera², Francisco José Valera Martínez², Raquel López Vilella² y Anastasio Montero Argudo² del ¹ERESA, Valencia y ²Hospital Universitario La Fe, Valencia.

6042-545. Estudio PROMESA: seguimiento clínico del prolapso valvular mitral en la población española: Nerissa Álvarez Chicote¹, Rocío Peiró Gómez¹, José Antonio García Robles², José M. Cuesta Cosgaya³, María Martín Fernández⁴, José A. Vázquez de Prada⁵, Leticia Fernández Friera⁶ y Jorge Solis¹ del ¹Hospital Universitario de Madrid Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid), ²Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ³Hospital Sierrallana, Torrelavega (Cantabria), ⁴Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), ⁵Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y ⁶Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid.

6042-546. Endocarditis infecciosa en pacientes sin cardiopatía predisponente: ¿Existen diferencias en el pronóstico según la localización de la infección?: Francisco José Castillo Bernal, Manuel P. Anguita Sánchez, Francisco Carrasco Ávalos, Juan Carlos Castillo Domínguez, Mónica Delgado Ortega, Martín Ruiz Ortiz, Dolores Mesa Rubio y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6042-547. Ecocardiografía de ejercicio en pacientes con estenosis aórtica no grave: M. Lucía Pérez Cebey¹, Jesús Peteiro¹, Gabriel Sánchez Fernández¹, Cayetana Barbeito Caamaño¹, Alberto Bouzas-Mosquera¹, Javier Broullón², Víctor Mosquera³ y José Manuel Vázquez Rodríguez¹ de ¹Cardiología, ²Informática y ³Cirugía Cardiaca, Hospital Universitario A Coruña, A Coruña.

6042-548. ¿Existen diferencias entre médicos y dentistas en la aplicación de las recomendaciones de profilaxis de endocarditis infecciosa en nuestro medio?: Manuel Anguita Sánchez, Juan Carlos Castillo Domínguez, Paula Gámez Melero, Paula Anguita Gámez, Rafael Roldán Villalobos, Bernabé Galán Sánchez, Cristian Aristizábal Duque y Guillermo Gutiérrez Ballesteros del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6042-549. Estenosis aórtica grave, trastornos de coagulación y hemorragias ¿verdadero o falso?: Esther González Cabeza, Francisco Bosa Ojeda, José María Raya Sánchez, Manuel Vargas Torres, Geoffrey Yanes Bowden, Alejandro Sánchez-Grande Flecha, Marta Isabel Padilla Pérez y Julio Jesús Ferrer Hita del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, (Santa Cruz de Tenerife).

6042-550. Asociación entre la elasticidad de la matriz extracelular cardiaca y la función diastólica en la estenosis aórtica grave. Estudio por microscopia de fuerza atómica en miocardio descelularizado: Kattalin Echegaray Ibáñez¹, Ion Andreu¹, Iñaki Sanz Esquíroz¹, Jesús Alfonso González León¹, Ane Lazcano Navarlaz¹, Reyes Elizalde González¹, Alberto Sáenz Berbejillo² y Ramón Querejeta Iraola¹ del ¹Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa) y ²Policlínica Guipúzcoa, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6042-551. ¿Influye la cualidad del colágeno intersticial miocárdico en la rigidez de la matriz extracelular? Estudio mediante microscopía de fuerza atómica en la estenosis aórtica GRAVE: Jesús Alfonso González León¹, Ion Andreu¹, Kattalin Echegaray Ibáñez¹, Iñaki Sanz Esquíroz¹, Ane Lazkano Navarlaz¹, Reyes Elizalde González¹, Alberto Sáenz Berbejillo² y Ramón Querejeta Iraola¹ del ¹Hospital Donostia, San Sebastián (Guipúzcoa) y ²Policlínica Guipúzcoa, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6042-552. Trombosis valvular protésica, ¿es aún hoy una patología grave?: 10 años de experiencia en un hospital terciario: Oriol de Diego Soler, Xavier Armario Bel, Cosme García García, Elena Ferrer Sistach, Ferran Rueda Sobella, Teresa Oliveras Vilà, Carlos Labata Salvador y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6042-553. Estenosis aórtica GRAVE con bajo gradiente y bajo flujo: ¿una entidad clínica o un artificio científico?: Félix Valencia Serrano¹, Daniel Bravo Busto¹ y Alejandro Isidoro Pérez Cabeza² del ¹Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería y ²Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga).

6042-555. Evolución de pacientes con miocardiopatía valvular portadores de desfibrilador como prevención primaria: Moisés Rodríguez-Manero¹, M. Teresa Barrio-López², Emad Abu-Assi¹, Víctor Expósito³, José Antonio Iglesias Bravo¹, Luis González Torres¹, Miguel Ángel Arias¹, José Luis Martínez Sande¹ y Ernesto Díaz Infante¹ del ¹Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), ²Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y ³Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

6042-556. Fisiopatología del movimiento del anillo mitral en la estenosis mitral reumática: Maximiliano Germán Amado Escañuela¹, Addison Julián Palomino Doza² y Aylin Sungur³ del ¹Hospital General de Segovia, Segovia, ²Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña, A Coruña y ³University of Alabama at Birmingham, Department of Medicine, Division of Cardiovascular Disease, Birmingham, Alabama (EEUU).

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