SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5008. Marcadores y predicción de riesgo cardiovascular

Fecha : 22-10-2015 15:15:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala B Terraza (Planta 3)

5008-5. ÍNDICE neutrófilo/linfocito como marcador inflamatorio y de daño vascular subclínico en sujetos asintomáticos

Diego Martínez-Urbistondo, Almudena Beltrán de Miguel, Óscar Beloqui Ruiz y Ana Huerta González de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).

Introducción y objetivos: Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son causa importante de morbimortalidad. El índice neutrófilo/linfocito (INL) es un marcador inflamatorio de valor pronóstico en pacientes con ECV. El objetivo del presente trabajo es valorar, en sujetos asintomáticos, sin ECV aparente, la asociación entre INL y el daño vascular subclínico (evaluado por niveles de microalbuminuria).

Métodos: En un estudio transversal se valoraron 1816 sujetos sin antecedentes de ECV que habían acudido para una revisión general. Se realizó valoración clínica y cálculo del INL (número absoluto de neutrófilos/número absoluto de linfocitos), del cociente albumina/creatinina en muestra de orina y del filtrado glomerular (mediante formula MDRD, siendo patológico si inferior a 60 ml/min/1,73 m²).

Resultados: El INL se asociaba de forma directa y estadísticamente significativa con los niveles de albumina/creatinina como variables continuas (p < 0,001). Además, en un modelo de regresión logística, el valor de INL persistió significativamente asociado al daño vascular (OR: 1,45, p < 0,01), independientemente de la presencia de otros cofactores como edad, hipertensión arterial, diabetes, dislipemia o filtrado glomerular patológico. Para conocer qué valores de INL demostraban significado clínico, se realizó un análisis de las razones de verosimilitud positiva (RVP) y negativa (RVN) de distintos niveles de INL, cuyos resultados permitieron generar 3 grupos de riesgo de daño vascular subclínico: Riesgo bajo con INL < 2, riesgo intermedio con valores de INL entre 2 y 3 y riesgo algo con un INL > 3. De esta forma, los pacientes con un INL < 2 mostraron una disminución significativa del riesgo respecto al resto de la población, mientras que un INL > 3 predisponía de forma estadísticamente significativa a presentar daño vascular, siendo ambos resultados independientes del resto de factores de riesgo clásicos. La figura muestra el aumento progresivo y significativo de la proporción relativa de daño vascular a medida que los valores de INL aumentan.

Distribución de daño vascular en diferentes grupos de INL.

Conclusiones: En pacientes sin ECV clínicamente aparente, el INL surge como un marcador económico, rápido y no invasivo de riesgo cardiovascular, que permite establecer 3 grupos de riesgo vascular, independientemente de otros factores conocidos. Su utilidad como diana terapéutica en la prevención de daño vascular queda por evaluarse.

Comunicaciones disponibles de "Marcadores y predicción de riesgo cardiovascular"

5008-1. Presentación: Teresa Padró Capmany, Barcelona y José A. Casasnovas Lenguas, Zaragoza.

5008-2. El aumento de los niveles plasmáticos de MCP-1 y NT-pro-BNP se asocia de forma independiente con la complejidad de la enfermedad coronaria valorada por el Score Syntax: Roberto Martín-Reyes, Juan Antonio Franco Peláez, Rocío Carda Barrio, Ana María Pello Lázaro, Álvaro Aceña Navarro, Óscar González Lorenzo, Jesús Egido de los Ríos y José Tuñón Fernández del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

5008-3. Las micropartículas CD3+/CD45+ y SMA-α+ circulantes predicen futuros eventos cardiovasculares en pacientes de riesgo intermedio controlados farmacológicamente y nutricionalmente: Gemma Chiva-Blanch¹, Rosa Suades¹, Javier Crespo¹, Ramon Estruch² y Lina Badimón¹ del ¹Cardiovascular Research Center, CSIC-ICCC, IIB Sant Pau, Barcelona y ²Departamento de Medicina Interna, Hospital Clínic, Barcelona.

5008-4. La fitaturia como factor pronóstico en pacientes ambulatorios. Estudio de seguimiento a 10 años: Carlos Fernández-Palomeque¹, Félix Grases Freixedas², Micaela Ramis Murillo³, Luis Asmarats Serra¹, Xabier Fernández Vázquez¹, Fernando Macaya Ten¹, Manuel Tamir Ojeda Ramos¹ y Rafael Prieto Almirall² del ¹Servicio de Cardiología. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca, ²Laboratorio de Investigación en Urolitiasis. Universidad de las Islas Baleares, Palma de Mallorca y ³Hospital Son Espases, Palma de Mallorca.

5008-5. ÍNDICE neutrófilo/linfocito como marcador inflamatorio y de daño vascular subclínico en sujetos asintomáticos: Diego Martínez-Urbistondo, Almudena Beltrán de Miguel, Óscar Beloqui Ruiz y Ana Huerta González de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).

5008-6. Desarrollo de factores de riesgo a largo plazo y mortalidad en pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria en población mediterránea: Gregorio de Lara Delgado¹, Miguel Ahumada¹, Vicente Pernias¹, Laura Núñez¹, Manuel Jesús Gómez¹, Pedro Morillas¹, Francisco Marín² y Domingo Pascual² del ¹Hospital General Universitario de Elche (Alicante) y ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

5008-7. Valor predictivo del esquema SAME-TT2R2 para la predicción de la anticoagulación oral en fibrilación auricular: validación prospectiva en el registro observacional multicéntrico FANTASIIA: María Asunción Esteve-Pastor¹, Francisco Marín¹, Vicente Bertomeu-González², Ángel Cequier³, Inmaculada Roldán⁴, Lina Badimón⁵ y Manuel Anguita⁶ del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ²Hospital San Juan de Alicante, ³Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ⁴Hospital Universitario La Paz, Madrid, ⁵Instituto de Investigación Cardiovascular, CSIC/ICCC, Barcelona y ⁶Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5008-8. Más allá del síndrome metabólico: grasa epicárdica y pericárdica como predictores de isquemia inducible en pacientes con cardiopatía isquémica sospechada sin estudios invasivos previos: Ana García Campos¹, Elena Velasco Alonso², Santiago Colunga Blanco¹, Cecilia Corros Vicente¹, María Martín Fernández¹, M. Luisa Rodríguez Suárez¹, Víctor León Argüero¹ y Jesús M. de la Hera Galarza¹ del ¹Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y ²Hospital de Cabueñes, Gijón (Asturias).

Más comunicaciones de los autores

Beloqui Ruiz, Óscar
- 5008-5 - ÍNDICE neutrófilo/linfocito como marcador inflamatorio y de daño vascular subclínico en sujetos asintomáticos
Beltrán de Miguel, Almudena
- 5008-5 - ÍNDICE neutrófilo/linfocito como marcador inflamatorio y de daño vascular subclínico en sujetos asintomáticos
Huerta González, Ana
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Martínez-Urbistondo, Diego
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