SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7003. Riesgo cardiovascular y rehabilitación

Fecha : 22-10-2015 14:00:00

Tipo : <i>Hub</i>-póster

Sala : Zona Póster (Planta -2)

7003-4. Efecto hipotensor de los fármacos antihipertensivos y sus combinaciones: MetaRregresión de los estudios publicados. Estudio Atom

Marco Antonio Paz Bermejo¹, Marc Sáez Zafra², M. Antonia Barceló Rado², Sonia Castro López³, Gabriel Vázquez Oliva¹, Josep M. Frigola Marcet¹, María Berenguel Anter¹, José Carlos Guerra Manzano¹ y Gabriel Coll de Tuero² del ¹Servicio de Cardiología. IAS-Hospital Provincial Santa Caterina, Salt (Girona), ²Universidad de Girona, Girona y ³CAP Can Gibert del Plà, Girona.

Introducción y objetivos: El uso de los fármacos antihipertensivos debe basarse en su potencia para reducir la PA. La mayoría de estudios solo comparan dos fármacos o combinaciones. Por ello, el efecto de los mismos es poco conocido. Los metanálisis realizados se ciñen a familias farmacológicas concretas o se realizaron como metanálisis simple, lo que dificulta generalizar los resultados. El objetivo de nuestro estudio fue determinar el descenso de PA atribuible a los fármacos en el tratamiento de la HTA, ajustado por las variables más relevantes, mediante metanálisis de los estudios basados en la eficacia de los mismos.

Métodos: Revisión de Medline y Cochrane, de estudios con 50 o más pacientes incluidos, en los que la reducción de PA fuera objetivo principal. Análisis mediante meta-regresión bayesiana, ajustándose por PA basal, edad, sexo y raza. Para el análisis se incluyeron aquellos fármacos que dispusieran de, al menos, 7 brazos de tratamiento.

Resultados: Se revisaron 798 estudios, incluyéndose 208, con 937 brazos de tratamiento y 93.305 pacientes. La reducción de PA sistólica (PAS) no superó, en general, los 20 mmHg, siendo bisoprolol (media -15,6 mmHg, IC95%: -27,4; -1,7) y olmesartán (-15,3 mmHg, IC95%: -18,2; -11,7) los más eficaces, observándose diferencias relevantes con otros fármacos. La reducción de PA diastólica (PAD) fue inferior, en general, a los 10 mmHg, siendo olmesartán el más potente (-11,5 mmHg, IC95%: -13,5; -9,4). En combinación, la reducción mayor de PAS se obtuvo con olmesartán/amlodipino (-31,6 mmHg, IC95%: -54,6; -22,6) y valsartán/hidroclorotiazida (-31,4 mmHg, IC95%: -39,0; -23,0). La reducción de la PAD se situó entre 15 mmHg y más de 20 mmHg, destacando olmesartán/amlodipino, con la que se consigue la mayor reducción.

Conclusiones: El descenso de PA medio esperable en monoterapia se sitúa entre 10-15 mmHg de PAS y 8-10 mmHg de PAD, con diferencias relevantes entre fármacos. Las combinaciones consiguen reducciones entre 20-25/10-15 mmHg, objetivándose diferencias entre ellas aún mayores. Descensos de PAS/PAD superiores a 20/10 mmHg es improbable alcanzarlos con monoterapia, por lo que en estos casos debería considerarse el uso de combinaciones. Esto puede contribuir a perfilar mejor las recomendaciones en las guías de manejo de la HTA y permitir al clínico elegir con criterio el tratamiento más adecuado.

Comunicaciones disponibles de "Riesgo cardiovascular y rehabilitación"

7003-1. Presentación: Antonio Coca Payeras, Barcelona, Carmen de Pablo y Zarzosa, Madrid y Domingo Marzal Martín, Mérida (Badajoz).

7003-2. Variables clínicas que determinan la respuesta a los fármacos antihipertensivos: Marco Antonio Paz Bermejo¹, Marc Sáez Zafra², M. Antonia Barceló Rado², Sonia Castro López³, Gabriel Vázquez Oliva¹, Josep M. Frigola Marcet¹, María Berenguel Anter¹, Favio Rojas⁴ y Gabriel Coll de Tuero⁵ del ¹Servicio de Cardiología. IAS-Hospital Provincial Santa Caterina, Salt (Girona), ²Universidad de Girona, Girona, ³CAP Can Gibert del Plà, Girona, ⁴Hospital de Figueres, Girona y ⁵Universitat de Girona.

7003-3. La variabilidad de la presión arterial predice la presencia de daño de órgano diana renal en el hipertenso: José Abellán Huerta¹, Aitor López Fernández², Cristina Sánchez Pérez², Juan Castillo Meroño², María José Miras Martínez³, José Abellán Alemán⁴, Juan Antonio Castillo Moreno¹ y Federico Soria Arcos¹ del ¹Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), ²Centro de Salud Barrio Peral, Cartagena (Murcia), ³Centro de Salud Virgen de la Caridad, Cartagena (Murcia) y ⁴Cátedra de Riesgo Cardiovascular de la Universidad Católica San Antonio, Murcia.

7003-4. Efecto hipotensor de los fármacos antihipertensivos y sus combinaciones: MetaRregresión de los estudios publicados. Estudio Atom: Marco Antonio Paz Bermejo¹, Marc Sáez Zafra², M. Antonia Barceló Rado², Sonia Castro López³, Gabriel Vázquez Oliva¹, Josep M. Frigola Marcet¹, María Berenguel Anter¹, José Carlos Guerra Manzano¹ y Gabriel Coll de Tuero² del ¹Servicio de Cardiología. IAS-Hospital Provincial Santa Caterina, Salt (Girona), ²Universidad de Girona, Girona y ³CAP Can Gibert del Plà, Girona.

7003-5. Características de los pacientes con fibrilación auricular no valvular y no anticoagulados: Carmen Pérez-Olivares Delgado, Vicente Mora Llabata, Conrado Mateu Navarro, Salvador Gasull Insertis, Juan José Sanz García, Daniela Dubois Marques, Jana Pérez Gozalbo e Ildefonso Roldán Torres del Departamento de Salud, Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

7003-6. Fibrilación auricular no valvular y mal control de la anticoagulación oral con antagonistas de la vitamina k: Daniela Dubois Marques, Vicente Mora Llabata, Fernando Navarro Ros, Silvia Casao Adriá, Jesús Platas Valenciano, Julio Ribelles Cebrián, María Teresa Salavert Nadal y Eliecer Casal Ardines del Departamento de Salud del Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

7003-7. Asociación entre obesidad, según índice de masa corporal, y estenosis coronarias significativas, estratificada por sexo, en pacientes con síndrome coronario agudo: Assumpció Saurí Ortiz, Ildefonso Roldán Torres, José Ferrando Cervelló, Marta Monteagudo Viana, Inmaculada Salvador Mercader, Julia Seller Moya, Daniela Dubois Marques y Vicente Mora Llabata del Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

7003-8. Duración del sueño y presencia de calcio en arterias coronarias en una población de adultos trabajadores: Belén Moreno Franco¹, José Luis Peñalvo², Pilar Corsino Roche¹, José Antonio Casasnovas¹, Marta Ledesma Fuentes¹, José María Ordovás², Eliseo Guallar³ y Montserrat León Latre¹ del ¹Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud, Zaragoza, ²Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid y ³Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health, Baltimore (Maryland, Estados Unidos).

7003-9. Asociación entre enfermedad autoinmune e incidencia de acontecimientos coronarios: Maria Grau Magaña¹, María del Mar García Gil², Marc Comas Cufí², Griselda González Zobl³, Irene R. Dégano¹, Roberto Elosua Llanos¹, Jaume Marrugat de la Iglesia¹ y Rafel Ramos Blanes² del ¹Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona, ²Institut d’Investigació en Atenció Primària Jordi Gol, Girona y ³Consorci Sanitari de l'Anoia, Igualada (Barcelona).

7003-10. Tasa de eventos tras test isotópico de perfusión miocárdica negativo y valor predictivo del accidente cerebro-vascular: Alberto Alperi García, Daniel García Iglesias, Ana Fidalgo Argüelles, Lucía Junquera Vega, José Rozado Castaño, Pablo Avanzas Fernández, Vicente Barriales Álvarez y César Moris de la Tassa del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

7003-11. La apnea obstructiva del sueño induce remodelado vascular en un modelo crónico de rata: Cira Rubies Espinalt¹, Ana Paula Dantas¹, Montserrat Batlle Perales¹, Eduard Guasch Casany¹, Marta Torres López², Josep María Montserrat Canal², Isaac López Almendros² y Lluís Mont Girbau¹ del ¹Hospital Clínic, IDIBAPS, Barcelona y ²Universitat de Barcelona, Barcelona.

7003-12. Efectos de la contaminación atmosférica sobre los ingresos por síndrome coronario agudo: Jorge Ruvira Durante¹, Guillem Ruvira Hernández², Guillermo Grau Jornet³, Gerardo Estruch Catalá⁴, Adolfo Rincón de Arellano Castellví⁵, Emilio Baldo Pérez⁶ y Juan Cosín-Sales¹ de la ¹Agencia Valenciana de Salud, Hospital Arnau Vilanova, Valencia, ²Universidad CEU Cardenal Herrera de Valencia, ³Agencia Valenciana de Salud, Hospital Virgen de los Lirios, Alcoi (Alicante), ⁴Agencia Valenciana de Salud, Hospital de Gandía (Valencia), ⁵Agencia Valenciana de Salud, Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia y ⁶Agencia Valenciana de Salud, Hospital de Sagunto (Valencia).

7003-13. Disección coronaria espontánea: prevalencia, características clínicas, manejo y pronóstico en nuestro centro: Carmen García Corrales, Juan Manuel Nogales Asensio, Reyes González Fernández, José Ramón López Mínguez, Antonio Merchán Herrera, Patricia Márquez Lozano, Elena Gálvez Ríos y Mercedes Merchán Cuenda del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

7003-14. Hallazgos ecocardiográficos en pacientes hiperuricémicos con depósito silente de cristales de urato: María Amparo Quintanilla Tello¹, Mariano Andrés Collado², Francisca Sivera Mascaró¹, Paloma Vela Casasempere² y Juan Miguel Ruiz Nodar² del ¹Hospital General de Elda (Alicante) y ²Hospital General Universitario de Alicante.

7003-15. Factores de riesgo y mortalidad cardiovascular en pacientes portadores de desfibrilador con cardiopatía isquémica: Diego Pérez Díez, José Manuel Rubín López, David Calvo Cuervo, Lidia Carballeira Pol, Lucía Junquera Vega, Lidia Martínez Fernández, Daniel García Iglesias y César Morís de la Tassa del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

7003-16. Prevalencia de los patrones electrocardiográficos relacionados con canalopatías cardiacas en una muestra amplia de la población laboral española: Jorge Rodríguez Capitán¹, Ana Fernández Meseguer², José Manuel García-Pinilla³, Eva Calvo Bonacho², Manuel Jiménez-Navarro³, Juan Carlos Sainz², Juan José Gómez-Doblas³ y Eduardo de Teresa Galván³ del ¹Hospital de Poniente, El Ejido (Almería), ²Sociedad de Prevención Ibermutuamur, Madrid y ³Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

7003-17. Diabetes mellitus en el síndrome coronario agudo: Prevalencia, herramientas diagnósticas, búsqueda activa e implicación por parte del cardiólogo: José Rozado Castaño¹, Iria Silva Conde¹, Alberto Alperi García¹, Rebeca Lorca Gutiérrez¹, Manuel Barreiro Pérez², Alfredo Renilla González¹, María Martín Fernández¹ y Jesús M. de la Hera Galarza¹ del ¹Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y ²Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca.

7003-18. Intervenciones educativas para prevención de obesidad infantil en un país en vías de desarrollo: Leda Yamilee Hurtado Roca¹ y Adolfo Aramburu la Torre² del ¹Boca Raton Clinical Research Global, Lima (Perú) e ²Instituto Nacional de Salud, Lima (Perú).

7003-19. Evidencia de afectación miocárdica subclínica en adictos a cocaína con función sistólica conservada. Estudio de strain Y strain rate con cardiorresonancia magnética de tissue tracking: Alicia Maceira González¹, Luis Tuset¹, Carmen Ripoll Alandes², Juan Cosín-Sales¹, Begoña Igual Muñoz¹, José Salazar Fraile³ y Vicente Belloch¹ de la ¹Unidad de Imagen Cardiaca, Centro Médico ERESA, Valencia, ²Unidad de Conductas Adictivas, Hospital Universitario La Fe, Valencia y ³Departamento de Psiquiatría, Hospital General Universitario de Valencia y CIBERSAM.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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