Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: Diversos estudios han demostrado una relación bidireccional entre la incidencia de FA y la de IC, que se traduce en un aumento de la mortalidad bidireccional. El objetivo fue determinar si la presencia de FA en el momento de inclusión en la Unidad de IC o durante el seguimiento en un periodo de tiempo de 10 años identifica a un grupo de peor pronóstico independiente del resto de variables clínicas y biológicas.
Métodos: Se incluyeron un total de 282 pacientes en la Unidad de ICC desde febrero de 2004 a marzo de 2006, que prospectivamente fueron seguidos de manera presencial con ECG en cada visita durante un periodo de 10 años. Se analizaron los objetivos de muerte o ingreso por ICC.
Resultados: 134 pacientes (48%) de los pacientes presentaban FA en su inclusión en el periodo de seguimiento. Estos pacientes eran más ancianos (76,8 ± 6,9 frente a 73 ± 12,1, p 0,001), con mayor tamaño AI (54,1 ± 10 frente a 46,3 ± 10,3, p < 0,001), mayor FEVI (51,10 ± 16,8 frente a 46,28 ± 17,7, p = 0,02) con mayor prevalencia de valvulopatía grave (34 frente a 25%, p < 0,001) y presencia de hipertensión Pulmonar Grave (31 frente a 15%, p < 0,001). 22 pacientes (15,9% de pacientes en RS) desarrollaron FA. El tiempo al ingreso por ICC fue de 822,3 ± 51,7 días en RS y de 614,2 ± 53 días en FA, p = 0,003. Fallecieron 113 pacientes en FA a los 10 años, (84,3% del total), frente a 92 en RS, 62,5% (p < 0,001). De los pacientes que desarrollaron FA, 13/22 (59,1%) fallecieron, comparado con los 43 (34,4%) en RS sin desarrollo de FA (34,4%), (p = 0,028). La presencia de FA fue un marcador independiente de ingreso hospitalario (p = 0,05) en el análisis multivariante.
Conclusiones: La presencia de FA en el momento del diagnóstico de IC o durante su seguimiento, se asocia a una mayor mortalidad y es un marcador independiente de ingreso hospitalario.