Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: Las características clínicas y la mortalidad del síndrome coronario agudo (SCA) han variado en los últimos años tanto en varones y mujeres, a pesar de ello, la enfermedad cardiovascular continúa siendo la principal causa de muerte en nuestro país. El objetivo fuecomparar las características clínicas y pronósticas en las mujeres (M) con síndrome coronario agudo (SCA) de una muestra actual (2015) con una muestra de M de hace 10 años (2015).
Métodos: Estudio observacional descriptivos en el que se incluyeron en total 108 M con SCA, 53 M hace 10 años y 55 M actuales. Se compararon factores de riesgo cardiovascular (FRCV) como diabetes mellitus (DM), hipertensión arterial (HTA), dislipemia (DLP), tabaquismo y algunos factores pronósticos como presencia de insuficiencia cardiaca (IC) durante el ingreso, FEVI (fracción de eyección ventrículo izquierdo), número de vasos afectos y mortalidad en el ingreso. Los datos se analizaron con SPSS versión 22.
Resultados: La edad media en ambos grupos fue de 75 años, respecto a los FRCV (DM, HTA, DLP y tabaquismo) no hubo diferencias significativas en cuanto a la prevalencia de los mismos en nuestra muestra (tabla). Respecto a factores pronósticos la IC se presentó en el 39,6% de las M de 2005 frente al 21,1% de las M de 2015 (p < 0,05), respecto a la FEVI en ambos grupos las más frecuente fue la FEVI conservada (≥ 55%) en 2005 en el 50% de las M y en 2015 en el 80,9% (p < 0,05), seguido de FEVI ligeramente deprimida (54-45%) en 2005 con 28 frente a 6,4% del 2015 (p < 0,05). En 2005 y 2015 la afectación de vasos más frecuentes fue la de 1 vaso (31% en 2005 frente al 54,8% en 2015 con p < 0,05). En 2005 la 2ª afectación más frecuente fue la de 3 vasos o TCI (tronco coronario izquierdo) en el 31 frente al 4,8% de 2015 (p < 0,05). La mortalidad en ambos grupos fue similar.
Variables clínicas y pronósticas analizadas en la muestra |
|||
M 2005 |
M 2015 |
p |
|
Edad media |
75 |
75 |
|
DM |
43,4% |
36,4% |
p > 0,05 |
HTA |
88,7% |
80% |
p > 0,05 |
DLP |
56,6% |
49% |
p > 0,05 |
Tabaquismo |
3,7% |
13,4 |
p > 0,05 |
IC |
39,6% |
21,1% |
p < 0,05 |
FEVI |
|||
≥ 55% |
50% |
80,9% |
p < 0,05 |
54-45% |
28% |
6,4% |
p < 0,05 |
44-35% |
12% |
6,4% |
p > 0,05 |
< 35% |
10% |
6,3% |
p > 0,05 |
Nº vasos afectos |
|||
1 |
31% |
54,8% |
p < 0,05 |
2 |
24% |
16,7% |
p > 0,05 |
3/TCI |
31% |
4,8% |
p < 0,05 |
Sin lesiones |
13,8% |
23,8% |
p > 0,05 |
Mortalidad |
7,5% |
7,3% |
p > 0,05 |
Conclusiones: Los FRCV y el perfil clínico de las M con SCA en 2005 y en 2015 son similares. La presencia de factores pronósticos desfavorables como IC, la FEVI deprimida y el número de vasos coronarios afectados han disminuido en los últimos años, sin embargo, no se ha traducido en una mejoría de la mortalidad.