ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5012. Cardiotoxicidad y miocardiopatías

Fecha : 27-10-2016 18:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 21 (Planta 2)

5012-2. Cardiotoxicidad por antraciclinas. Valoración de función y daño miocárdico para el desarrollo de un modelo predictivo con miRNAs. Estudio HECATOS

Amparo Hernándiz Martínez1, Vicente Miró Palau1, Antonio Salvador Sanz2, Ana Santaballa Bertran1, Carmen Salvador Coloma1, Amparo Ruiz Simón2, Sandra Tejedor Gascón1 y Pilar Sepúlveda Sanchís1 de la 1Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia y 2Instituto Valenciano de Oncología, Valencia.

Introducción y objetivos: La terapia antineoplásica induce en algunos casos cardiotoxicidad que influye en el pronóstico y supervivencia de pacientes con cáncer. El estudio HeCaTos (Hepatic and Cardiac Toxicity Modelling Systems) es el desarrollo de un programa para la identificación de nuevos marcadores para la detección y pronóstico de cardiotoxicidad; combinando técnicas de imagen cardiaca con nuevos biomarcadores (proteómicos, miRNAs y metabolómicos) en suero de pacientes con terapia antineoplásica.

Métodos: Estudio multicéntrico, prospectivo y observacional. Cohorte de 400 pacientes con cáncer de mama, leucemia o linfoma tratados con quimioterapia adyuvante (antraciclinas) y seguimiento de 10 años. Se realiza ecocardiograma pre y posquimioterapia y en seguimiento; medición de niveles de troponina T ultrasensible (TnTus) en suero pre y postratamiento y análisis de expresión de 10 miRNAs relacionados con patología cardiaca Parámetros finales: desarrollo de cardiotoxicidad definida por reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) > 5% con FEVI inferior a 55% y con síntomas de insuficiencia cardiaca (IC) o en asintomáticos con descenso de FEVI > 10% siendo FEVI < 55%. Se mide deformación global longitudinal en los casos en que el descenso de FEVI > 10% aunque FEVI fuera normal. Resultados (preliminares): Se han incluido 97 mujeres con cáncer de mama y tratadas con antraciclinas. Hubo afectación de la FEVI (< 55%) en un 6,3% con descenso de FEVI > 10% respecto a la situación previa al tratamiento. En el estudio de deformación global longitudinal, en un 18% de los casos el valor fue superior a -12% (límite patológico). En un 29% de casos los niveles de TnTus eran superiores a 14 ng/L (límite patológico) tras antraciclinas. Sólo 6 casos presentaron algún síntoma aislado de IC. De los 10 miRNAs analizados 5 se expresan positivamente tras el tratamiento con antraciclinas.

Factores de riesgo cardiovascular

Edad (años)

54 ± 13

IMC

26,6 ± 6

DMT2 %

10,3

HTA %

28,7

Dislipemia %

21,8

Tabaquismo (ex o actual) %

22,9

Ant. enf. CV %

0

Ant. fam. enf.CV %

0

Conclusiones: El tratamiento con antraciclinas produjo cardiotoxicidad en un 6% definida por FEVI, con cambios en la expresión de miRNAs relacionados con patología cardiaca en mayor número de pacientes, son necesarios marcadores precoces y más sensibles de afectación miocárdica.

Agradecimientos: Proyecto cofinanciado por la Comisión Europea (Hecatos FP7-HEALTH-2013-INNOVATION-1. Reference: CP-IP 602156-1) y programa RETICS (RD12/0019/0025) cofinanciado por FEDER "una manera de hacer Europa".

Título tabla: Factores de riesgo cardiovascular


Comunicaciones disponibles de "Cardiotoxicidad y miocardiopatías"

5012-1. Presentación
Marta Cobo Marcos, Madrid y Cristina Enjuanes Grau, Barcelona.

5012-2. Cardiotoxicidad por antraciclinas. Valoración de función y daño miocárdico para el desarrollo de un modelo predictivo con miRNAs. Estudio HECATOS
Amparo Hernándiz Martínez1, Vicente Miró Palau1, Antonio Salvador Sanz2, Ana Santaballa Bertran1, Carmen Salvador Coloma1, Amparo Ruiz Simón2, Sandra Tejedor Gascón1 y Pilar Sepúlveda Sanchís1 de la 1Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia y 2Instituto Valenciano de Oncología, Valencia.

5012-3. Valor del antígeno carbohidrato 125 como marcador de cardiotoxicidad en pacientes con neoplasia de mama
Ana María Peset Cubero, Jorge Soler López, Alejandro Cortell Fuster, Candela Rodríguez Navarro, María de Julián Campayo, Santiago Olmos Antón, Ángela López Rodríguez y Eduardo Martínez de Dueñas del Hospital Provincial, Castellón.

5012-4. Paradoja de la obesidad en la insuficiencia cardiaca: ¿también en mujeres?
Antonio Luis Gámez López, Juan Luis Bonilla Palomas, María Cristina López Ibáñez, Mirian Moreno Conde, Yesenia Pimentel Quezada y Antonia Villar Ráez del Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén).

5012-5. La importancia del control de la frecuencia cardiaca en ancianos con disfunción ventricular que reciben terapia con bloqueadores beta
Álvaro García Ropero, Juan Antonio Franco Peláez, Marcelino Cortés García, María Luisa Martín Mariscal, Angélica Romero Daza, Julia Palfy, Marta López Castillo y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

5012-6. Predictores de recuperación de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo e implicaciones pronósticas en la miocardiopatía dilatada alcohólica
Almudena Amor-Salamanca, Gonzalo Guzzo-Merello, Marta Cobo Marcos, Esther Gonzalez-Lopez, Fernando Domínguez Rodríguez, Javier Segovia Cubero, Pablo García Pavía y Luis Alonso-Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

5012-7. Perfil multimarcador y hospitalizaciones recurrentes en insuficiencia cardiaca
Antoni Bayes-Genis1, Julio Núñez Villota2, María del Mar Domingo Teixidor1, Jaume Barallat1, Eduardo Núñez2, Marta de Antonio Ferrer1, Elisabet Zamora Serrallonga1 y Josep Lupón Rosés1 del 1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) y 2Hospital Clínico Universitario de Valencia.

5012-8. Cardiotoxicidad tardía inducida por antraciclinas en pacientes con cáncer de mama
Rebeca Mata Caballero1, José María Serrano Antolín2, Elena Moreno Merino2, Silvia del Castillo Arrojo2, Juan Antonio Guerra Martínez2, Luis Javier Morales García2, Paula Awamleh García1 y Joaquín Alonso Martín1 del 1Hospital Universitario de Getafe (Madrid) y 2Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid).

5012-9. Eficacia y seguridad del tratamiento con testosterona en pacientes deficientes con insuficiencia cardiaca avanzada
Marina Navarro Peñalver1, Manuel Gómez Bueno2, Pablo García Pavía2, Josep Lupón Rosés3, Josep Comín Colet4, Eulàlia Roig Minguell5, Daniel Saura Espín1 y Domingo Andrés Pascual Figal1 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Hospital Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), 3Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 4Hospital del Mar, Barcelona y 5Hospital Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.


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