ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5030. Enfermería cardiovascular

Fecha : 29-10-2016 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 14 (Planta 1)

5030-3. La interpretación computarizada del electrocardiograma ¿un arma de doble filo?

Pedro Martínez Losas, Javier Higueras Nafría, Juan Carlos Gómez Polo, María Teresa Nogales Romo, Manuel Enrique Fuentes Ferrer, Ramón Bover Freire, Carmen Olmos Blanco y Julián Pérez Villacastín del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

Introducción y objetivos: La correcta interpretación del electrocardiograma (ECG) continúa siendo un reto para una gran mayoría de profesionales sanitarios, hecho que impulsado en las últimas décadas el desarrollo de programas validados de autointerpretación con el objetivo de facilitar su lectura. El objetivo fue evaluar la influencia de la interpretación computarizada en la lectura del ECG que realiza el personal de enfermería.

Métodos: El presente estudio se realizó con 125 enfermeras que asistieron a un curso anual sobre electrocardiografía. Al inicio del curso se aleatorizó a las participantes a la realización de 2 modelos de un cuestionario con doce ECG que debían de interpretar. Ambos modelos se diferenciaban en la presencia o ausencia de la interpretación computarizada original. En el modelo de cuestionario con autointerpretación, 6 de los ECG se encontraban correctamente diagnosticados por la máquina y 6 incorrectamente a juicio de 2 cardiólogos. Las posibles interpretaciones que pudieran realizar las participantes fueron analizadas antes del inicio del curso y puntuadas de 0 a 2.

Resultados: 69 participantes fueron aleatorizadas a un grupo sin autointerpretación y 56 a un grupo con autointerpretación añadida. Los resultados del estudio mostraron que en el conjunto de ECG correctamente diagnosticados por la máquina, el grupo que disponía de esta autolectura obtuvo una mayor puntuación media (6,69 frente a 4,52 puntos sobre 12; p < 0,001) respecto al grupo sin autointerpretación. Por el contrario, en el conjunto de ECG con una autointerpretación errónea, el grupo con autolectura obtuvo una menor puntuación media (1,26 frente a 1,88; p = 0,059). En el análisis multivariado, la aportación de una interpretación correcta por la máquina comparada con su no aportación obtuvo una odds ratio (OR) para una mejora del acierto diagnóstico, definida esta como una puntuación en la interpretación del ECG igual a 2, de 3,17 (IC95%, 2,29-4,39; p < 0,001) mientras que la aportación de una interpretación errónea obtuvo una OR de 0,29 (IC95%, 0,17-0,48; p < 0,001).

Porcentaje de acierto diagnóstico según grupos

 

Grupo sin autolectura (N = 69)

Grupo con autolectura (N = 56)

p

ECG correctamente interpretados por la autolectura (%)

1. Flutter auricular

72,5

94,6

0,002

2. BAV de 3er grado

26,1

64,3

< 0,001

3. MCP DDD disfuncionante

4,3

5,4

0,002

4. IAM anterolateral

40,6

48,2

0,458

5. Hipertrofia ventricular izquierda

14,5

19,6

0,422

6. IAM inferolateral

27,5

50,0

0,029

ECG incorrectamente interpretados por la autolectura (%)

1. Vía accesoria

11,6

0

0,008

2. MCP DDD normofuncionante

1,4

0

0,427

3. Patrón Brugada

4,3

3,6

0,418

4. BAV 2:1

1,4

0

1

5. Pericarditis

32,8

16,1

0,096

6. Taquicardia ventricular

44,9

37,5

0,006

ECG: electrocardiograma, BAV: bloqueo auriculoventricular, IAM: infarto agudo de miocardio, MCP: marcapasos.

Conclusiones: Estos resultados resaltan la notable influencia que supone la interpretación computarizada en la lectura del ECG que realiza el personal de enfermería y la necesidad de una formación continuada en este ámbito.


Comunicaciones disponibles de "Enfermería cardiovascular"

5030-1. Presentación
M. Concepción Fernández Redondo, Alcantarilla (Murcia) y Carlos Santos Molina Mazón, Barcelona.

5030-2. Efecto de una intervención educativa de enfermería perioperatoria sobre la ansiedad en cirugía cardiaca
Purificación Mogollón Cardero1, Susana Rubio Martín2, María Jesús Pérez González3, María Ángeles Graña Castro1, Reyes María Gil Álvarez1, Nazaret García Rodríguez1, Patricia Casal Carrera1 y Begoña Pereira Leyenda1 del 1Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), 2Hospital Virgen de la Salud, Toledo y 3Hospital Ramón y Cajal, Humanes de Madrid (Madrid).

5030-3. La interpretación computarizada del electrocardiograma ¿un arma de doble filo?
Pedro Martínez Losas, Javier Higueras Nafría, Juan Carlos Gómez Polo, María Teresa Nogales Romo, Manuel Enrique Fuentes Ferrer, Ramón Bover Freire, Carmen Olmos Blanco y Julián Pérez Villacastín del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5030-4. Características de los pacientes remitidos a una unidad de insuficiencia cardiaca según dos periodos de admisión: 2001-2008 frente a 2009-2015
Beatriz Fernández González, Roser Cabanes Sarmiento, Margarita Rodríguez Vaca, Carmen Rivas Jiménez, Nuria Benito Díaz, Alba Ros Corchado, Josep Lupón Rosés y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

5030-5. Estudio de adherencia a los anticoagulantes orales. ¿Existen diferencias entre los antagonistas de la vitamina K y los nuevos anticoagulantes?
Idurre Vergara Gabilondo1, Aintzane Tellería Echeveste1, Iñaki Villanueva Benito2, Itziar Solla Ruíz2, Antonia Fonseca García2, Karmele Lasaga Eguiluz2, Garazi Oria González2 y Nahikari Salterain González2 del 1Hospital Bidasoa, Hondarribia (Guipúzcoa) y 2Hospital Donostia (Guipúzcoa).

5030-6. Consecución de los objetivos de perfil lipídico en pacientes de muy alto riesgo cardiovascular tras una consulta no presencial de enfermería
Ana Isabel Sánchez Nieves1, Carmen Gallardo Mancera1, Leire Yarza Villarino1, Miriam Hernández Cuadrado1, Natalia Gómez Castro1, Cristina Goena Vives2, Laura Quintas Ovejero2 y Jorge Taboada Gómez3 del 1Servicio de Enfermería de Cardiología, 2Servicio de Cardiología y 3Medicina Preventiva. O.S.I. Debabarrena, Mendaro (Guipúzcoa).

5030-7. Valoración nutricional en el paciente con insuficiencia cardiaca: ¿todos los elementos tienen el mismo valor pronóstico?
Carlos Javier Ráez Ruiz, Laura Martínez Gómez, Soledad Gómez Cano, Victoriana Santiago Díaz, María Teresa Medina Fernández y Catalina Redondo Marín del Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén).

5030-8. Efectividad de un programa de ejercicio físico en pacientes con insuficiencia cardiaca en atención primaria
Cristina Agudo Conde1, Elsa Ruiz Fernández2, M. Carmen Castaño Sánchez1, Sandra Conde Martín2, M. Carmela Rodríguez Martín1, Manuel Ángel Gómez Marcos2, Maximiliano Diego Domínguez3 y Rosario Alonso Domínguez1 del 1Centro de Salud La Alamedilla, Salamanca, 2Centro de Salud Garrido Sur, Salamanca y 3Hospital Clínico Universitario de Salamanca.


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