Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: La fibrilación auricular (FA) es una complicación frecuente que se presenta tras cirugía cardiaca, con una incidencia que alcanza hasta el 60% en algunas series según el tipo de cirugía. Se asocia a mayor morbilidad, mayor estancia hospitalaria y mayores costes durante el ingreso. Teniendo en cuenta que la presencia de bloqueo interauricular (BIA) se asocia a una mayor incidencia de FA posquirúrgica en nuestra serie, nuestro objetivo ha sido estudiar si la presencia de BIA es capaz de predecir una mayor estancia hospitalaria.
Métodos: Se trata de un estudio observacional en el que se ha incluido un total de 465 pacientes sometidos a cirugía cardiaca entre enero 2013 y septiembre 2015 y se ha analizado la aparición de FA posquirúrgica, la presencia de BIA y BIA avanzado y otra serie de variables, incluyendo la estancia tanto en UCI quirúrgica como estancia total hospitalaria.
Resultados: Se objetivó la aparición de FA posquirúrgica en 173 pacientes (37,2%), documentándose en este grupo de pacientes una mediana de estancia en UCI quirúrgica y estancia total hospitalaria significativamente mayor que en el grupo de pacientes que no presentó FA (tabla). Sin embargo, al comparar las medianas de estancia en UCI quirúrgica y hospitalaria teniendo en cuenta la presencia o ausencia de BIA y BIA avanzado antes de la cirugía, no se encontraron diferencias significativas (tabla).
Comparación de tiempos de estancia en UCI quirúrgica y estancia hospitalaria según la presencia de FA posquirúrgica, BIA y BIA avanzado |
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FA posquirúrgica |
Mediana |
RIC |
p |
|
Estancia en UCIQX (horas) |
No |
72 |
(48, 120) |
< 0,001 |
Sí |
120 |
(96, 192) |
|
|
Estancia hospital (días) |
No |
11 |
(6, 16) |
< 0,001 |
Sí |
14 |
(9, 21) |
|
|
|
BIA |
Mediana |
RIC |
p |
Estancia en UCIQX (horas) |
No |
96 |
(72, 168) |
0,63 |
Sí |
96 |
(72, 144) |
|
|
Estancia hospital (días) |
No |
11 |
(7,75, 19,25) |
0,39 |
Sí |
12 |
(7, 18,25) |
|
|
|
BIA avanzado |
Mediana |
RIC |
p |
Estancia en UCIQX (horas) |
No |
96 |
(72, 144) |
0,49 |
Sí |
96 |
(72, 144) |
|
|
Estancia hospital (días) |
No |
12 |
(8, 19) |
0,26 |
Sí |
9,5 |
(5,75, 16) |
|
|
Se muestran las medianas de estancia en UCI quirúrgica (UCIQX) y estancia hospitalaria total, así como su rango intercuartílico (RIC), según la aparición o no de FA posquirúrgica y según la presencia o no de BIA y BIA avanzado. |
Conclusiones: La aparición de FA tras cirugía cardiaca se relaciona con una mayor estancia hospitalaria. Sin embargo, la presencia de BIA o de BIA avanzado, a pesar de asociarse con una mayor frecuencia de FA postquirúrgica, no predice por sí sola una mayor estancia hospitalaria.