ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6042. Hipertensión pulmonar

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6042-555. Valor pronóstico de la función auricular derecha evaluada con ecocardiografía tridimensional y speckle-tracking en pacientes con diferentes tipos de hipertensión pulmonar

Esther Cambronero Cortinas 1, David Escribano Alarcón2, Julia Grapsa1, Alfonso Valle Muñoz3, Miguel Corbí Pascual4, David Dawson1, Simon Gibbs1 y Petros Nihoyannopoulos1 del 1Hammersmith Hospital, Londres (Reino Unido), 2Hospital Clínico Universitario de Valencia, 3Hospital Marina Salud, Denia (Alicante) y 4Hospital General de Albacete.

Introducción y objetivos: La función del ventrículo derecho (VD) es un importante factor pronóstico en pacientes con hipertensión pulmonar (HP) y la aurícula derecha (AD) es un importante contribuidor a la misma. Sin embargo, la función de esta cámara no ha sido correctamente evaluada.

Métodos: Se realiza un estudio de cohortes prospectivo incluyendo 50 pacientes con HP realizando ecocardiografía bidimensional y tridimensional. Se analiza la función de la AD con 3D speckle-tracking ecocardiografía (3DSTE), realizando un seguimiento de los pacientes durante una mediana de 300 días, evaluando eventos cardiovasculares adversos definidos como mortalidad, necesidad de cambio de tratamiento por empeoramiento clínico, insuficiencia cardiaca derecha y arritmias.

Resultados: 57% fueron mujeres con una edad media de 51 ± 13 años. 74% tenían HP idiopática, 11% enfermedades congénitas, 11% HP tromboembólica y 2% HP asociada al VIH. 36% pacientes estaban en clase III and 4% estaban en clase IV. La distancia media recorrida en el test de 6 minutos fue 342m. 53% estaban en tratamiento con sildenafilo, 20% en tratamiento con bosentán y 20% estaban recibiendo tratamiento con prostaglandinas. 56% pacientes tenían disfunción grave del VD (RVEF < 30%). La FE media de la AD fue 41 ± 34%. Durante el seguimiento realizado el 16% de los pacientes murieron, 12% fueron admitidos al hospital por insuficiencia cardiaca y 26% necesitaron optimización del tratamiento por empeoramiento clínico. El strain global circunferencial de la AD (ADGCS) presenta una fuerte correlación con la FEAD (r = -0,8, p = 0,001) y la FEVD (r = 0,7, p = 0,02). La curva COR para definir complicaciones fue: ADGCS: 0,75 AUC, strain global circunferencial AD: 0,625 AUC, VD global longitudinal STE: 0,72 y strain circunferencial fue 0,74 AUC. El mejor valor de corte fue ADGCS ≥ -21%. ADGCS < -21% estuvo asociado con mayor número de complicaciones (50 frente a 8%, p = 0,01). Después del seguimiento realizado durante 400 días, los pacientes con ADGCS < -21% tuvieron una supervivencia libre de eventos del 60 frente a 90% comparando con pacientes con pacientes con ADGCS ≥ -21% (log rank: 3,808, p = 0,05).

Conclusiones: La función AD esta correlacionada con STE AD evaluado con 3D. Incluso el ADGCS está correlacionado con la función ventricular derecha. Pudiéndose ser una útil herramienta para identificar pacientes con diferentes tipos de hipertensión pulmonar y peor pronóstico.


Comunicaciones disponibles de "Hipertensión pulmonar"

6042-549. Nuevos hallazgos en pacientes con hipertensión arterial pulmonar. Implicación pronóstica del diagnóstico de aneurisma de arterias pulmonares
Jorge Nuche Berenguer, José Manuel Montero Cabezas, Jesús Barea Mendoza, Roberto Martín Asenjo, Agustín Albarrán González Trevilla, Sergio Alonso Charterina, Mª Carmen Jiménez López-Guarch y M. Pilar Escribano Subias del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6042-550. Impacto de la edad en la supervivencia de los pacientes con hipertensión arterial pulmonar idiopática y asociada a enfermedad de tejido conectivo
Roberto del Pozo Rivas1, Carlos Andrés Quezada-Loaiza2, Antonio Román Broto3, Javier Segovia Cubero4, Luis Molina Ferragut5, Joaquín Rueda Soriano6, Antonio Lara Padrón7 y M. Pilar Escribano Subias2 de la 1Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Neumología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 2Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 3Servicio de Neumología, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, (Madrid), 5Servicio de Cardiología, Hospital del Mar, Barcelona, 6Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Fe, Valencia y 7Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife.

6042-551. Influencia de la edad al diagnóstico en la evaluación pronóstica de los pacientes con hipertensión arterial pulmonar idiopática y asociada a enfermedad del tejido conectivo
Roberto del Pozo Rivas1, Carlos Andrés Quezada-Loaiza2, Joan Albert Barbera Mir3, María Lázaro Salvador4, Gustavo Juan Samper5, Teresa Mombiela Ramírez de Ganuza6, Manuela Marín González7 y M. Pilar Escribano Subias2 de la 1Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Neumología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 2Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 3Servicio de Neumología, Hospital Clínic, Barcelona, 4Servicio de Cardiología, Hospital Virgen de la Salud, Toledo, 5Servicio de Neumología, Hospital General Universitario de Valencia, 6Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid y 7Servicio de Neumología, Hospital Clínico Universitario de Valencia.

6042-552. Relación entre la capacidad de difusión de monóxido de carbono y la edad, ¿varía según la etiología de hipertensión arterial pulmonar?
Roberto del Pozo Rivas1, Carlos Andrés Quezada-Loaiza2, Raquel López Reyes3, Silvia García García4, Sergio Cádenas Menéndez5, Isabel Blanco Vich6, Laura Dos Subirá7 y M. Pilar Escribano Subias2 de la 1Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Neumología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 2Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 3Servicio de Neumología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, 4Servicio de Neumología, Hospital Universitario de León, 5Servicio de Neumología, Hospital Clínico de Salamanca, 6Servicio de Neumología, Hospital Clínic, Barcelona y 7Servicio de Cardiología, Unidad de C.C. Adolescente y Adulto Vall d'Hebron-Sant Pau, Barcelona.

6042-553. Caracterización mediante resonancia magnética de la adaptación cardiaca y fibrosis miocárdica en hipertensión pulmonar secundaria a shunt sistémico-pulmonar
Inés García-Lunar1, Daniel Pereda1, Federico Sierra1, Evelyn Santiago2, Damián Sánchez-Quintana3, Valentín Fuster1, Borja Ibañez1 y Ana García-Álvarez1 del 1Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, 2Hospital Clínic, Barcelona y 3Universidad de Extremadura, Badajoz.

6042-554. Valor pronóstico del cateterismo cardiaco derecho en pacientes con miocardiopatía dilatada y depresión de la función sistólica
Eva Rúmiz González, Alberto Berenguer Jofresa, Juan Vicente Vilar Herrero, Amparo Valls Serral, Darío Sanmiguel Cervera, Blanca Trejo Velasco, Joaquina Belchi Navarro y J. Salvador Morell Cabedo del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

6042-555. Valor pronóstico de la función auricular derecha evaluada con ecocardiografía tridimensional y speckle-tracking en pacientes con diferentes tipos de hipertensión pulmonar
Esther Cambronero Cortinas 1, David Escribano Alarcón2, Julia Grapsa1, Alfonso Valle Muñoz3, Miguel Corbí Pascual4, David Dawson1, Simon Gibbs1 y Petros Nihoyannopoulos1 del 1Hammersmith Hospital, Londres (Reino Unido), 2Hospital Clínico Universitario de Valencia, 3Hospital Marina Salud, Denia (Alicante) y 4Hospital General de Albacete.


Más comunicaciones de los autores

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