REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5023. Hipertensión pulmonar y enfermedad arterial pulmonar

Fecha : 29-10-2016 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 9 (Planta 1)

5023-8. Hipertensión pulmonar estimada por ecocardiografía y riesgo de hospitalizaciones recurrentes en pacientes con insuficiencia cardiaca

Enrique Santas Olmeda1, Ernesto Valero Picher1, Sergio García Blas1, David Escribano Alarcón2, Ingrid Cardells Beltrán1, Ana Payá Chaume1, Francisco Javier Chorro Gascó1 y Julio Núñez Villota1 del 1Hospital Clínico Universitario de Valencia y 2Hospital Clínico Universitario de Salamanca.

Introducción y objetivos: La hipertensión pulmonar (HP) estimada por ecocardiografía se ha relacionado con eventos adversos en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC). Sin embargo, su asociación con la carga de morbilidad y hospitalizaciones recurrentes tras un ingreso por IC aguda no ha sido establecida.

Métodos: Incluimos prospectivamente a 2.343 pacientes consecutivos ingresados por IC aguda. La HP se estimó mediante la determinación de la presión arterial pulmonar sistólica (PAPS) por ecocardiograma bidimensional, realizado durante el episodio índice (96 ± 24h tras el ingreso). La variable se categorizó como: PAPS no estimable, PAPS normal (≤ 35 mmHg), HP ligera (36-45 mmHg), moderada (46-60 mmHg) o grave (> 60 mmHg). La asociación entre el grado de HP con el riesgo de hospitalizaciones recurrentes en el seguimiento se evaluó mediante regresión binomial negativa.

Resultados: La edad media de la muestra fue de 72,8 ± 11,2 años, el 50,7% fueron mujeres y el 53,4% presentaban una función sistólica ventricular izquierda ≥ 50%. La PAPS se registró de manera óptima en 1.234 pacientes (52,7%). La distribución del grado de HP en la muestra fue de 306 (13,1%), 369 (15,7%), 368 (15,7%) y 191 pacientes (8,1%), para PAPS normal, HP ligera, moderada y grave, respectivamente. Tras un seguimiento de 2,26 años (rango intercuartílico: 0,77-4,47), 1.114 pacientes (47,6%) fallecieron, y se registraron 4427 reingresos por todas las causas en 1567 pacientes (66,9%). El grado de HP se relacionó con el riesgo de mortalidad en el seguimiento (test de log rank; p < 0,001). En un análisis multivariante, únicamente la HP grave se asoció con un riesgo aumentado de ingresos recurrentes por todas las causas, con respecto a la PAPS normal (incidence rate ratio [IRR] = 1,52; intervalo de confianza del 95%, 1,14-2,03; p = 0,004). No se halló interacción significativa con la función sistólica ventricular izquierda (< 50 frente a ≥ 50%; p = 0,803).

Conclusiones: La HP grave, estimada por ecocardiografía bidimensional, identifica a una población de pacientes con IC aguda que presentan un riesgo aumentado de hospitalizaciones recurrentes en el seguimiento.

Comunicaciones disponibles de "Hipertensión pulmonar y enfermedad arterial pulmonar"

5023-1. Presentación
María Lázaro Salvador, Toledo y Elvira Barrios Garrido Lestache, Madrid.

5023-2. ¿Existe compresión extrínseca del tronco común izquierdo por aneurisma de la arteria pulmonar? Diagnóstico de certeza por eco intracoronario
Maite Velázquez Martín, Agustín Albarrán González Trevilla, Mª Carmen Jiménez López-Guarch, Carlos Andrés Quezada, Sandra Mayordomo Gómez, Julio García Tejada, Sergio Alonso Charterina y M. Pilar Escribano Subias del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

5023-3. Angioplastia pulmonar en la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica. Una terapia también consolidada en nuestra población
Maite Velázquez Martín, Agustín Albarrán González Trevilla, Carlos Andrés Quezada, Belén Rubio Alonso, Patrick Pilkington, Yolanda Revilla Ostolaza, María Jesús López Gude y M. Pilar Escribano Subias del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

5023-4. Detección del componente precapilar mediante biomarcadores circulantes en pacientes con hipertensión pulmonar de causa cardiaca izquierda
Josep Lluís Melero Ferrer1, Sandra Dolz Giménez2, Ignacio Sánchez Lázaro1, Alba Cerveró Rubio1, Jorge Sanz Sánchez1, Vicenta Martínez Sales2, Luis Martínez Dolz1 y Luis Almenar Bonet1 del 1Hospital Universitario La Fe, Valencia y 2Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

5023-5. La estimulación de receptores beta3-adrenérgicos reduce la proliferación de células de músculo liso de arteria pulmonar en hipertensión pulmonar crónica
Federico Sierra1, David Sanz-Rosa1, Evelyn Santiago2, Inés García-Lunar1, Daniel Pereda2, Valentín Fuster1, Borja Ibañez1 y Ana García-Álvarez1 del 1Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid y 2Hospital Clínic, Barcelona.

5023-6. Aneurismas de las arterias pulmonares en pacientes con hipertensión arterial pulmonar. ¿Tiempo de evolución o gravedad?
Jorge Nuche Berenguer1, José Manuel Montero Cabezas1, Gonzalo Martínez-Alés García2, Roberto Martín Asenjo1, Maite Velázquez Martín1, Yolanda Revilla Ostolaza1, Mª Carmen Jiménez López-Guarch1 y M. Pilar Escribano Subias1 del 1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y 2Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5023-7. 30 años de experiencia de un centro nacional de referencia en el abordaje integral de la hipertensión arterial pulmonar
Carlos Andrés Quezada Loaiza1, Laura Morán Fernández1, Roberto del Pozo Rivas1, Mª Carmen Jiménez López-Guarch1, Maite Velázquez Martín1, Juan Francisco Delgado Jiménez2, Miguel Ángel Gómez Sánchez2 y Pilar Escribano-Subias1 de la 1Unidad Multidisciplinar de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Neumología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y 2Servicio de Cardiología, Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo).

5023-8. Hipertensión pulmonar estimada por ecocardiografía y riesgo de hospitalizaciones recurrentes en pacientes con insuficiencia cardiaca
Enrique Santas Olmeda1, Ernesto Valero Picher1, Sergio García Blas1, David Escribano Alarcón2, Ingrid Cardells Beltrán1, Ana Payá Chaume1, Francisco Javier Chorro Gascó1 y Julio Núñez Villota1 del 1Hospital Clínico Universitario de Valencia y 2Hospital Clínico Universitario de Salamanca.

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