Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: Los niños superan en crecimiento a a los stents metálicos, lo que obliga a someterse a futuras redilataciones o eventual extirpación quirúrgica. Un stent bioabsorbible, o un stent que desaparece con el tiempo, resolvería este problema. El objetivo de nuestra revisión es describir nuestra experiencia con el stent vascular bioabsorbible (BVS) en el contexto de diferentes lesiones vasculares en niños con cardiopatías congénitas.
Métodos: Revisión retrospectiva de las historias clínicas, datos de cateterismo y quirúrgicos de 11 pacientes sometidos a implantación del stent bioabsorbible entre julio 2013 y diciembre de 2016.
Resultados: La mediana de edad fue 3,8 meses (10 días-6,3 años) y la mediana de peso fue de 3,6 kg (1,8-20). Las lesiones vasculares subyacentes fueron: Estenosis de venas pulmonares (4), estenosis de ramas pulmonares (4), estenosis de la arteria coronaria derecha (1), y coartación de aorta (2). Los diámetros utilizados del stent (mm) fueron: 3,5 × 12 (n = 8), 2,5 × 12, 3 × 12 (n = 2). En 6 pacientes se realizó sobredilatación del stent con catéteres balón de coronarias para alcanzar el máximo diámetros del vaso. Los resultados angiográficos fueron satisfactorios en todos los casos. No se produjeron complicaciones relacionadas con el procedimiento ni se objetivó obstrucción aguda en ningún caso. Se consiguió mejoría de sintomatología en todos los casos en el seguimiento a corto plazo. Cuatro pacientes fueron sometidos durante el seguimiento a cirugía cardiaca. En el momento de la cirugía, las estructuras de stent no fueron encontradas por el cirujano, y el procedimiento se llevó a cabo sin mayor dificultad.
Conclusiones: Teniendo en cuenta los avances en el tratamiento percutáneo de las cardiopatías congénitas, los stents biodegradables ya son una realidad. La implantación del stent BVS podría ser una alternativa fiable y segura a la angioplastia, stents metálicos, o abordaje quirúrgico en pacientes seleccionados.