ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4004. Intervencionismo coronario

Fecha : 28-10-2016 12:15:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 21 (Planta 2)

4004-5. Tratamiento coronario percutáneo con andamiaje vascular bioabsorbible liberador de everolimus en la práctica real: seguimiento a medio y largo plazo de un registro de dos centros

Aridane Cárdenes León1, Pedro Martín Lorenzo1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada2, Dámaso Valerón Hernández-Abad1, José María Nóvoa Medina1, José Juan García Salvador1, Verónica Quevedo Nelson1 y Alfonso Medina Fernández-Aceytuno1 del 1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Introducción y objetivos: El andamiaje vascular bioabsorbible (AVB) parece ser una alternativa válida a los stents metálicos en el tratamiento de lesiones coronarias. Los datos clínicos de seguimiento a medio y largo plazo del AVB en la práctica clínica son limitados. Nuestro objetivo es presentar la experiencia de nuestros 2 centros en el uso del AVB.

Métodos: Entre enero de 2012 y enero de 2016, 783 pacientes con 950 lesiones se sometieron al implante de uno o más AVB. Como objetivo primario se evaluó la tasa de eventos cardiovasculares mayores en el seguimiento (MACE) (muerte cardiaca, infarto de miocardio (MI) y necesidad de revascularización de la lesión diana (TLR)).

Resultados: La edad media fue 56 ± 9 años, un 83% varones y un 25% diabéticos. Un 80% presentaba una situación clínica inestable, la FE estaba conservada (59 ± 12%) y se andamio la ADA en el 55% de los casos. La longitud de lesión fue 19 ± 13 mm, el diámetro de referencia proximal fue 3,18 ± 0,51 mm y el porcentaje de estenosis fue 74 ± 20. Un total de 1.122 AVB fueron implantados. El diámetro del ABV fue 3,14 ± 0,3 y la longitud de andamiaje 24 ± 11 mm. Se realizó implante directo en 524 lesiones (55%). Se posdilató con balón no compliante (3,2 ± 0,4 mm) en el 32% de los casos. Se consideraron complejas el 70% de las lesiones (309 lesiones en bifurcaciones coronarias, 319 lesiones largas, 80 CTO y 44 lesiones en restenosis de stent). Todos los pacientes fueron dados de alta con tratamiento con doble antiagregación durante al menos un año (un 61% con prasugrel o ticagrelor). Tras un seguimiento medio de 20 ± 11 meses, la tasa de eventos cardiacos mayores (MACE) fue del 5,8%: 6 muertes cardiacas (0,8%), 12 MI (1,5%) y 28 TLR (3,5%). Se observó en 7 pacientes (1%) una definitiva/probable trombosis del ABV, 3 trombosis subagudas del ABV (todos en tratamiento con clopidogrel) y 4 trombosis tardías. No se objetivaron diferencias significativas en términos de MACE entre las lesiones complejas (6,5%) y las lesiones tipo A (4%) (χ2 p = 0,188).

Conclusiones: El tratamiento de diferentes tipos de lesiones coronarias, incluidas las consideradas complejas, con AVB parece ser seguro y factible, con baja tasa de eventos cardiacos adversos en el seguimiento a medio y largo plazo. A pesar de objetivarse una mayor tasa de MACE en el grupo de lesiones complejas, no se han encontrado diferencias significativas con el grupo de lesiones simples.


Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo coronario"

4004-1. Presentación
José A. Diarte de Miguel, Zaragoza y Ana Belén Cid Álvarez, Santiago (A Coruña).

4004-2. Revascularización completa en ancianos con enfermedad multivaso tras angioplastia primaria por infarto agudo de miocardio: subanálisis del registro ESTROFA-IAM +75
José Antonio Linares Vicente1, José M. de la Torre Hernández2, Salvatore Brugaletta3, Joan Antoni Gómez-Hospital4, José A. Baz5, Armando Pérez de Prado6, Ramón López Palop7 y Belén Cid8 del 1Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, 2Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), 3Hospital Clínic, Barcelona, 4Hospital de Bellvitge, Barcelona, 5Hospital de Vigo (Pontevedra), 6Hospital de León, 7Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante) y 8Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

4004-3. Dispositivos coronarios bioabsorbibles en práctica clínica habitual: resultados inmediatos y a 30 días del registro REPARA
Felipe Hernández Hernández1, Eduardo Molina Navarro2, Eduardo Pinar Bermúdez3, Juan Carlos Fernández Guerrero4, Neus Salvatella Danes5, Hipólito Gutiérrez García6, Ramón López Palop7 y Xavier Carrillo Suárez8 del 1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 2Complejo Hospitalario Universitario de Granada, 3Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) , 4Hospital Universitario de Jaén, 5Hospital del Mar, Barcelona, 6Hospital Clínico Universitario de Valladolid, 7Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante) y 8Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

4004-4. Dispositivos coronarios bioabsorbibles solapados: resultados inmediatos y a 30 días del registro REPARA
Felipe Hernández Hernández1, Joan Antoni Gómez Hospital2, Javier Zueco Gil3, Andrés Iñiguez Romo4, Cristóbal Urbano Carrillo5, Ramiro Trillo Nouche6, Amparo Benedicto Buendía7 y Armando Pérez de Prado8 del 1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 2Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), 3Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), 4Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo, 5Hospital Regional de Málaga, 6Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), 7Hospital Universitario de La Princesa, Madrid y 8Hospital Universitario de León.

4004-5. Tratamiento coronario percutáneo con andamiaje vascular bioabsorbible liberador de everolimus en la práctica real: seguimiento a medio y largo plazo de un registro de dos centros
Aridane Cárdenes León1, Pedro Martín Lorenzo1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada2, Dámaso Valerón Hernández-Abad1, José María Nóvoa Medina1, José Juan García Salvador1, Verónica Quevedo Nelson1 y Alfonso Medina Fernández-Aceytuno1 del 1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

4004-6. Hallazgos de la tomografía de coherencia óptica en pacientes con trombosis del stent
Javier Cuesta Cuesta, Marcos García Guimaraes, Fernando Rivero Crespo, Teresa Bastante Valiente, Paula Antuña Álvarez, Teresa Alvarado Casas, Amparo Benedicto Buendía y Fernando Alfonso Manterola del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

4004-7. Experiencia clínica a muy largo plazo del intervencionismo percutáneo en pacientes de alto riesgo con lesiones coronarias de tronco común izquierdo anatómicamente complejas
Ignacio Sánchez Pérez1, Jesús Piqueras Flores1, Alfonso Jurado Román1, María Thiscal López Lluva1, Natalia Pinilla Echeverri2, Andrea Moreno Arciniegas1, Manuel Marina Breysse1 y Fernando Lozano Ruiz-Póveda1 del 1Hospital General de Ciudad Real y 2McMaster University Medical Centre, Hamilton, Ontario (Canadá).


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