Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: Valorar el cambio en los parámetros objetivos de mejoría en capacidad funcional medido mediante prueba de esfuerzo con análisis de gases en los pacientes atendidos en la unidad de rehabilitación cardiaca en el primer trimestre de 2016 tras la puesta en marcha del protocolo específico de insuficiencia cardiaca (IC) avanzada.
Métodos: Análisis retrospectivo de los 18 pacientes que han participado en el nuestro nuevo programa de rehabilitación cardiaca específico para IC avanzada. Los pacientes tenían IC de cualquier etiología. Edad media de 64 años. Se produjo un único abandono debido a problemas respiratorios graves ya presentes previamente. Participaron de un programa de ejercicio físico supervisado 2 horas a la semana consistente en tonificación y calentamiento, entrenamiento de la musculatura inspiratoria mediante incentivadores, entrenamiento de coordinación y equilibrio y ejercicio aeróbico de tipo interválico. El programa de ejercicio se complementó con sesiones de relajación y de educación sanitaria. Se realizó ergometría con análisis de gases inicial con VO2 medio de 18,42 ml/kg/min (DE 5,6)– 5,2 MEts- y un consumo en el primer umbral de 12,9 ml/kg/min. Se repitió dicho test a la finalización del programa con una mejoría clínica y estadísticamente significativa: VO2 final 20,45 ml/kg/min correspondiente al 79% del predicho y a 5,84 MEts reales y un consumo en el primer umbral ventilatorio de 13,75 ml/kg/min.
Resultados: Realizamos un test de la t para comparación de medias de muestras relacionadas con los siguientes resultados (tabla).
Variación en el consumo de oxígeno y en índices pronósticos |
|||
|
Media |
Desviación estándar |
Significación |
VO2 inicial |
18,42 |
5,69 |
|
VO2 final |
26,33 |
6,43 |
0,001 |
VO2 VT1 inicial |
12,93 |
4,1 |
|
VO2 VT1 final |
13,74 |
3,93 |
0,18 |
VO2 en % inicial |
70 |
19,33 |
|
VO2 en % final |
78,33 |
20,36 |
0,001 |
VO2: consumo de oxígeno; VO2 en %: porcentaje del consumo de oxígeno predicho; VT1 primer umbral ventilatorio. |
Conclusiones: Aunque el número de pacientes en nuestro programa especifico aún es insuficiente para extraer conclusiones los resultados son prometedores alcanzando la alta una capacidad funcional prácticamente normal y sin complicaciones.