REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5003. Intervencionismo en el infarto agudo con elevación del ST (SCACEST)

Fecha : 27-10-2016 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Auditorio 2 (Planta 0)

5003-6. Impacto pronóstico de la oclusión total crónica de una arteria no responsable del infarto en pacientes sometidos a angioplastia primaria: análisis de un registro prospectivo a 8 años

Ana Belén Cid Álvarez, Alfredo Redondo Diéguez, Carlos Galvão Braga, Ramiro Trillo Nouche, Diego López Otero, Raymundo Ocaranza Sánchez, Rocío González Ferreiro y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

Introducción y objetivos: En el contexto de la angioplastia primaria (AP), encontrarse con oclusiones crónicas totales (CTO) en una arteria no responsable del infarto (no-ARI) no es una situación infrecuente. Actualmente, el valor pronóstico de presentar una CTO en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación de ST (IAMEST) sometidos a AP es controvertido. El objetivo de nuestro estudio ha sido evaluar el impacto de presentar una CTO en una no-ARI en el pronóstico a largo plazo de pacientes con STEMI sometidos a angioplastia primaria.

Métodos: Se trata de un registro prospectivo que incluyó a 1.499 pacientes consecutivos hospitalizados en nuestro centro con el diagnóstico de IAMEST sometidos a AP entre enero de 2008 y diciembre de 2015. Se dividió a los pacientes en 2 grupos según presentaran o no CTO. La media de seguimiento fue de 1.255 días. El objetivo primario fue la mortalidad por todas las causas, se analizó también un objetivo combinado de eventos mayores (MACE: muerte, infarto, revascularización del vaso diana e insuficiencia cardiaca)

Resultados: La edad media de los pacientes fue de 65 años, 76,5% eran varones. La vía de acceso fue radial en el 89% de los pacientes. De los 1.499 pacientes, 77 (5,1%) tenían CTO en una no-ARI. Comparado con pacientes sin oclusiones crónicas, aquellos del grupo CTO presentaban con mayor frecuencia enfermedad trivascular (39 frente a 13,5%, p = 0,000), tenían menor fracción de eyección (44,6 ± 12 frente a 51,3 ± 11%, p = 0,000) y un porcentaje superior sufría shock cardiogénico al ingreso (13 frente a 7,8%, p = 0,026). La incidencia acumulada de muerte por todas las causas fue de un 31,2 frente a 15,2% (p = 0,000, fig.), y la incidencia de MACE fue 41,6 frente a 27,9% (p = 0,014) para los grupos con CTO y sin CTO respectivamente. Tras un análisis multivariado ajustando por variables confusoras, el hecho de presentar una CTO en una no-ARI permanece como un factor predictor de mortalidad por todas las causas (HR IC95%: 1,939 (1,253-3,000) p = 0,003).

Conclusiones: En pacientes con STEMI sometidos a AP, la presencia de CTO en no-ARI se asocia con un peor pronóstico, siendo un predictor independiente de mortalidad a largo plazo.

Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo en el infarto agudo con elevación del ST (SCACEST)"

5003-1. Presentación
Davit Arzamendi Aizpurua, Barcelona y Asier Subinas Elorriaga, Galdakao (Vizcaya).

5003-2. Pronóstico a largo plazo del intervencionismo primario sobre lesión bifurcada en infarto con elevación del ST. Análisis comparativo con lesiones no bifurcadas
Pablo Salinas Sanguino, Hernán David Mejía Rentería, Raúl Senen Herrera Nogueira, Luis Nombela Franco, Pilar Jiménez Quevedo, Iván Javier Núñez Gil, M. Nieves Gonzalo López y Javier Escaned Barbosa del Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5003-3. Revascularización completa intrahospitalaria frente a ambulatoria en pacientes multivaso sometidos a angioplastia primaria
Laura Higueras Ortega, Eva Rúmiz, Alberto Berenguer, Juan Vicente Vilar, Darío Sanmiguel, Amparo Valls, Andrés Cubillos y Salvador Morell del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

5003-4. Impacto clínico de los factores socioeconómicos en la atención en red al síndrome coronario agudo con elevación del ST
María del Carmen Basalo Carbajales, José Antonio Baz Alonso, Rafael José Cobas Paz, Berenice Caneiro Queija, Guillermo Bastos Fernández, Víctor Alfonso Jiménez Díaz, Francisco E. Calvo Iglesias y Andrés Iñiguez Romo del Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

5003-5. Implante del Stent recubierto de everolimus frente al stent no recubierto en pacientes diabéticos con SÍNDROME coronario agudo con elevación del segmento ST. Subestudio del ensayo EXAMINATION
Pilar Jiménez Quevedo1, Salvatore Brugaletta2, Ángel Cequier3, Andrés Íñiguez1, Antonio Serra1, Vicente Mainar1, Luis Nombela-Franco1 y Manel Sabaté2 del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Hospital Clínic, Barcelona y 3Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona.

5003-6. Impacto pronóstico de la oclusión total crónica de una arteria no responsable del infarto en pacientes sometidos a angioplastia primaria: análisis de un registro prospectivo a 8 años
Ana Belén Cid Álvarez, Alfredo Redondo Diéguez, Carlos Galvão Braga, Ramiro Trillo Nouche, Diego López Otero, Raymundo Ocaranza Sánchez, Rocío González Ferreiro y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

5003-7. Angioplastia primaria en pacientes mayores de 75 años con infarto ST alto y en situación de shock cardiogénico. Subanálisis del estudio ESTROFA IM+75
José M. de la Torre Hernández1, Joan Antoni Gómez Hospital2, José A. Baz3, Armando Pérez de Prado4, Ramón López Palop5, Belén Cid6, Tamara García Camarero1 y Salvatore Brugaletta7 del 1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), 2Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, 3Hospital de Vigo, Pontevedra, 4Hospital de León, 5Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), 6Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña) y 7Hospital Clínic, Barcelona.

5003-8. Despistaje sistemático de displasia fibromuscular en pacientes con disección coronaria espontánea. Experiencia en un centro terciario
Marcos García Guimaraes1, Teresa Bastante1, Javier Cuesta1, Julián Cuesta2, Fernando Rivero1, Eduardo Pozo1, Amparo Benedicto1 y Fernando Alfonso1 de 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiodiagnóstico del Hospital Universitario La Princesa, Madrid.

Más comunicaciones de los autores

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