Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: Analizar los resultados a corto y medio plazo en la cirugía de preservación valvular según la técnica de David por aneurisma de raíz aórtica en el síndrome de Marfan.
Métodos: Entre marzo de 2004 y abril de 2016 se intervino a 111 pacientes con síndrome de Marfan por aneurisma de raíz aórtica. La edad media fue de 32,1 ± 12 años, el 13,8% presentaban insuficiencia aórtica > II y unos diámetros medios de senos de Valsalva de 49,6 ± 4,9 mm. En el 92% de los casos se realizó la técnica de David V (modificación de Stanford), en 33 pacientes se asociaron otras técnicas de reparación aórtica y el 30,6% precisaron otros procedimientos cardiacos.
Resultados: La mortalidad hospitalaria fue 0%. El seguimiento medio fue de 63,1 ± 39,5 meses con una supervivencia a 1, 5 y 7 años de 99 ± 1%, 99 ± 1% y 96,5 ± 3%, respectivamente. La libertad de reoperación e insuficiencia aórtica significativa > II a 1, 5 y 7 años fue 99 ± 1%, 95,9 ± 2%, 95,9 ± 2% y 97 ± 2%, 93 ± 3%, 93 ± 3%, respectivamente. Ningún paciente ha presentado endocarditis ni accidentes cerebrovasculares y el 98,2% está libre de tratamiento anticoagulante.
Conclusiones: La cirugía de preservación valvular según la técnica de David presenta unos excelentes resultados clínicos y funcionales a corto y medio plazo, por lo que debería considerarse como el tratamiento de elección para los aneurismas de raíz aórtica en el síndrome de Marfan.