ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5008. Avances en la evaluación de la función cardiaca

Fecha : 27-10-2016 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 4 (Hotel Hiberus)

5008-4. Estudio de las diferentes formas de hipertrofia ventricular izquierda mediante resonancia magnética cardiaca

Teresa Sevilla Ruiz1, Ana Revilla Orodea1, Ana Correa Fernández1, Itziar Gómez Salvador1, Santiago Sanz Estébanez2, Susana Merino Caviedes2, Carlos Alberola López2 y José Alberto San Román Calvar1 del 1Hospital Clínico Universitario de Valladolid y 2Laboratorio de Procesado de Imagen, Universidad de Valladolid.

Introducción y objetivos: La determinación de la etiología subyacente en la hipertrofia ventricular izquierda (HV) es un problema común ya que las formas patológicas de HV suelen presentar un fenotipo solapado. El objetivo fue determinar si la miocardiopatía hipertrófica (MCH) y las formas de HV secundarias (HVS) se pueden diferenciar mediante parámetros obtenidos con resonancia cardiaca.

Métodos: 86 pacientes se estudiaron mediante resonancia cardiaca, 24 voluntarios sanos y 62 pacientes remitidos para el estudio de HV. Se analizaron volúmenes y función ventricular, deformidad miocárdica mediante tagging, perfusión de primer paso de gadolinio y secuencias de realce tardío. Los pacientes con HV fueron clasificados en MCH (47 pacientes) e HVS (15 pacientes) en función de la historia clínica y las pruebas de imagen. Se compararon los controles sanos y los pacientes con HV y los pacientes con MCH e HVS.

Resultados: Los pacientes con HV presentaron una mayor masa (175 ± 92 frente a 106 ± 29 g, p < 0,001), fracción de eyección (70 frente a 64%, p < 0,001) y espesor parietal máximo (19 frente a 10 mm, p < 0,001) del ventrículo izquierdo y menores volúmenes diastólicos de ventrículo izquierdo (24 ± 8 frente a 28 ± 7 mL/m2, p = 0,002) y derecho (23 ± 7 frente a 28 ± 8 mL/m2, p = 0,002) que los sanos. Los parámetros de deformación circunferencial y longitudinal fueron más bajos en los enfermos con HV (Ecc: -8,5 ± 6 frente a -13 ± 5%, Ell: -9,8 ± 5 frente a -13 ± 5%, p < 0,05). Entre los pacientes con HV, aquellos con MCH presentaron mayor masa (188 ± 99 frente a 133 ± 48 g, p = 0,016) y espesor parietal (21 frente a 15 mm, p < 0,001) que los casos de HVS También presentaron más anomalías de la perfusión (16 frente a 0%, p = 0,007), fibrosis miocárdica con mayor frecuencia (85 frente a 46%, p = 0,005) y más extensa (34 ± 49 frente a 1,4 ± 1,7 g, p < 0,001). El strain longitudinal global fue menor en los pacientes con MCH (Ell: -8,9 ± 6 frente a -12,1 ± 3%, p = 0,017) y su valor no se relacionó con la presencia o no de fibrosis miocárdica (-9,4 ± 5 frente a -10,8 ± 4%, p = 0,4).

Conclusiones: Los pacientes con HV presentan una fracción de eyección mayor aunque con parámetros de strain longitudinal y circunferencial más bajos que los sanos. Los pacientes con MCH presentan ventrículos más gruesos y fibróticos que los pacientes con HVS El strain longitudinal global es menor en pacientes con MCH y es independiente de la presencia de fibrosis miocárdica, por lo que podría ser un buen parámetro para diferenciar estas 2 entidades.


Comunicaciones disponibles de "Avances en la evaluación de la función cardiaca"

5008-1. Presentación
Ángel M. Alonso Gómez, Vitoria (Álava) y Mar Moreno Yangüela, Madrid.

5008-2. Tendencia evolutiva mediante ecocardiografía convencional y deformación miocárdica en la evaluación de la cardiodiotoxicidad por trastuzumab en pacientes con cáncer de mama
Gonzalo Gallego Sánchez, Encarnación Adróver Cebrián, Ignacio Fernández Sobrado, Antonia Tercero Martínez, Juan Carlos García López, Concepción Urraca Espejel, Moisés Barambio Ruiz y Juan Carlos Gallego Page del Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

5008-3. Valores de referencia de deformación miocárdica en 2 y 3 dimensiones por resonancia magnética cardiaca
Rocío Hinojar Baydes, María Plaza-Martín, Eduardo Casas, Amparo Esteban, Mª Ángeles Fernández-Méndez, Alicia Megías, Jose Luis Zamorano y Covadonga Fernández-Golfín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5008-4. Estudio de las diferentes formas de hipertrofia ventricular izquierda mediante resonancia magnética cardiaca
Teresa Sevilla Ruiz1, Ana Revilla Orodea1, Ana Correa Fernández1, Itziar Gómez Salvador1, Santiago Sanz Estébanez2, Susana Merino Caviedes2, Carlos Alberola López2 y José Alberto San Román Calvar1 del 1Hospital Clínico Universitario de Valladolid y 2Laboratorio de Procesado de Imagen, Universidad de Valladolid.

5008-5. Realce precoz de gadolinio en la miocardiopatía hipertrófica. Un potencial marcador precoz de daño miocárdico
Eduardo Pozo Osinalde, Dafne Viliani, Pilar Agudo-Quílez, Guillermo Diego, María José Olivera, Paloma Caballero, Luis Jesús Jiménez-Borreguero y Fernando Alfonso del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

5008-6. Fibrosis miocárdica difusa en pacientes obesos mórbidos. Relación con la función miocárdica
María Luaces Méndez1, Victoria Cachofeiro Ramos2, Fabián Islas Ramírez1, Julián Palacios Rubio1, Luis Eduardo Enríquez Rodríguez1, Roberto García Álvarez3, Leopoldo Pérez de Isla1 y Carlos Macaya Miguel1 del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Universidad Complutense, Madrid y 3General Electric Healthcares, Madrid.

5008-7. Cuantificación de la función auricular izquierda en pacientes con miocardiopatía hipertrófica mediante resonancia magnética cardiaca tissue tracking
Rocío Hinojar Baydes, Gonzalo L. Alonso-Salinas, María Plaza-Martín, Ariana González-Gómez, Amparo Esteban, Jose Julio Jiménez-Nacher, José Luis Zamorano y Covadonga Fernández-Golfín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5008-8. Función de la aurícula izquierda: un predictor independiente de eventos clínicos en pacientes con fibrilación auricular
Andrea Rueda Liñares, Fabián Islas, Carmen Olmos, Pedro Marcos Alberca, Patricia Mahía, José Alberto de Agustín Loeches, Carlos Almería y Leopoldo Pérez de Isla de la Unidad de Imagen Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.


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