ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5008. Avances en la evaluación de la función cardiaca

Fecha : 27-10-2016 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 4 (Hotel Hiberus)

5008-8. Función de la aurícula izquierda: un predictor independiente de eventos clínicos en pacientes con fibrilación auricular

Andrea Rueda Liñares, Fabián Islas, Carmen Olmos, Pedro Marcos Alberca, Patricia Mahía, José Alberto de Agustín Loeches, Carlos Almería y Leopoldo Pérez de Isla de la Unidad de Imagen Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

Introducción y objetivos: La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardiaca más común y se asocia frecuentemente a varios grados de miopatía a nivel de la aurícula izquierda (AI). El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la asociación entre parámetros anatómicos y funcionales de la AI medidos por tecnología 3D wall-motion tracking (3DWMT) y los eventos clínicos en pacientes con FA.

Métodos: Incluimos 88 pacientes con FA permanente no valvular y un seguimiento clínico de 3 años. Se estudiaron la morfología y función basales de la AI con parámetros ecocardiográficos convencionales bidimensionales (2D) y la función mecánica de la AI a través de 3DWMT. Se analizó la asociación entre los parámetros medidos por 2D y 3DWMT con la mortalidad por todas las causas, el ingreso por insuficiencia cardiaca (IC) y los eventos tromboembólicos durante el seguimiento.

Resultados: La edad media fue 78 ± 10 años. El CHADS2 medio fue 2,7 ± 1,3 y el CAHDS2-VASc medio fue 4,4 ± 1,7. Los valores de los parámetros de la AI medidos por 2D y 3DWMT fueron: área 2D 26,4 ± 9,7 cm2, volumen indexado 2D 49,4 ± 10,1 mL/m2, fracción de vaciamiento de AI (FVAI) por 3DWMT 15,9 ± 8,4%, strain longitudinal 9,1 ± 4,5% y el area strain 14,9 ± 8,8%. 70 pacientes (79,5%) estaban en tratamiento con antagonistas de la vitamina K (AVK), 17 (19,3%) con aspirina y 1 paciente no tenía tratamiento. Tras un seguimiento de 3 años, de 88 pacientes con FA permanente, 30 pacientes fallecieron (34%), 22 ingresaron por IC aguda (25%), y 11 tuvieron un ictus tromboembólico (12,5%). 82% (n = 9) de los pacientes con eventos tromboembólicos estaban en tratamiento con AVK, y el resto con aspirina. La puntuación CHA2DS2-VASc (OR 1,5, IC95%: 1,0-2,3) y FVAI < 16% (OR 4,7, IC95%: 1,1-20,9) fueron los únicos predictores independientes de eventos tromboembólicos. El modelo logístico para predecir ictus tromboembólicos incluyendo estas 2 variables alcanzó un área bajo la curva ROC de 0,75 (IC95%: 0,68-0,89) (fig.).

Ictus. FEAI.

Conclusiones: La fracción de vaciamiento de la AI medida por tecnología 3DWMT es un buen predictor de eventos mayores en pacientes con FA. La disfunción mecánica de la AI podría tener un papel en la predicción del riesgo de ictus tromboembólico entre los pacientes con FA a pesar de estar en tratamiento con AVK. Los parámetros funcionales de la AI podrían considerarse parte de la evaluación rutinaria del riesgo de ictus junto con l as escalas actuales.


Comunicaciones disponibles de "Avances en la evaluación de la función cardiaca"

5008-1. Presentación
Ángel M. Alonso Gómez, Vitoria (Álava) y Mar Moreno Yangüela, Madrid.

5008-2. Tendencia evolutiva mediante ecocardiografía convencional y deformación miocárdica en la evaluación de la cardiodiotoxicidad por trastuzumab en pacientes con cáncer de mama
Gonzalo Gallego Sánchez, Encarnación Adróver Cebrián, Ignacio Fernández Sobrado, Antonia Tercero Martínez, Juan Carlos García López, Concepción Urraca Espejel, Moisés Barambio Ruiz y Juan Carlos Gallego Page del Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

5008-3. Valores de referencia de deformación miocárdica en 2 y 3 dimensiones por resonancia magnética cardiaca
Rocío Hinojar Baydes, María Plaza-Martín, Eduardo Casas, Amparo Esteban, Mª Ángeles Fernández-Méndez, Alicia Megías, Jose Luis Zamorano y Covadonga Fernández-Golfín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5008-4. Estudio de las diferentes formas de hipertrofia ventricular izquierda mediante resonancia magnética cardiaca
Teresa Sevilla Ruiz1, Ana Revilla Orodea1, Ana Correa Fernández1, Itziar Gómez Salvador1, Santiago Sanz Estébanez2, Susana Merino Caviedes2, Carlos Alberola López2 y José Alberto San Román Calvar1 del 1Hospital Clínico Universitario de Valladolid y 2Laboratorio de Procesado de Imagen, Universidad de Valladolid.

5008-5. Realce precoz de gadolinio en la miocardiopatía hipertrófica. Un potencial marcador precoz de daño miocárdico
Eduardo Pozo Osinalde, Dafne Viliani, Pilar Agudo-Quílez, Guillermo Diego, María José Olivera, Paloma Caballero, Luis Jesús Jiménez-Borreguero y Fernando Alfonso del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

5008-6. Fibrosis miocárdica difusa en pacientes obesos mórbidos. Relación con la función miocárdica
María Luaces Méndez1, Victoria Cachofeiro Ramos2, Fabián Islas Ramírez1, Julián Palacios Rubio1, Luis Eduardo Enríquez Rodríguez1, Roberto García Álvarez3, Leopoldo Pérez de Isla1 y Carlos Macaya Miguel1 del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Universidad Complutense, Madrid y 3General Electric Healthcares, Madrid.

5008-7. Cuantificación de la función auricular izquierda en pacientes con miocardiopatía hipertrófica mediante resonancia magnética cardiaca tissue tracking
Rocío Hinojar Baydes, Gonzalo L. Alonso-Salinas, María Plaza-Martín, Ariana González-Gómez, Amparo Esteban, Jose Julio Jiménez-Nacher, José Luis Zamorano y Covadonga Fernández-Golfín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5008-8. Función de la aurícula izquierda: un predictor independiente de eventos clínicos en pacientes con fibrilación auricular
Andrea Rueda Liñares, Fabián Islas, Carmen Olmos, Pedro Marcos Alberca, Patricia Mahía, José Alberto de Agustín Loeches, Carlos Almería y Leopoldo Pérez de Isla de la Unidad de Imagen Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.


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