ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5012. Cardiotoxicidad y miocardiopatías

Fecha : 27-10-2016 18:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 21 (Planta 2)

5012-7. Perfil multimarcador y hospitalizaciones recurrentes en insuficiencia cardiaca

Antoni Bayes-Genis1, Julio Núñez Villota2, María del Mar Domingo Teixidor1, Jaume Barallat1, Eduardo Núñez2, Marta de Antonio Ferrer1, Elisabet Zamora Serrallonga1 y Josep Lupón Rosés1 del 1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) y 2Hospital Clínico Universitario de Valencia.

Introducción y objetivos: A pesar de la mejoría en el tratamiento, los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) son frecuentemente admitidos en el hospital por exacerbación de los síntomas, y una vez ingresados, frecuentemente precisan rehospitalizaciones repetidas La predicción del riesgo de hospitalizaciones recurrentes a menudo se ha minimizado, y los objetivos finales de los estudios se han centrado clásicamente en tiempo al primer evento, sin tener en cuenta el impacto de las readmisiones recurrentes. Se pretende explorar si un panel de múltiples biomarcadores es superior a la evaluación clínica para la predicción a largo plazo de las hospitalizaciones recurrentes en pacientes ambulatorios con IC.

Métodos: Se midieron los niveles séricos de NT-proBNP, troponina T de alta sensibilidad (hs-TnT) y ST2 en 891 pacientes ambulatorios consecutivos con IC en la primera visita a la Unidad de IC. La asociación independiente entre el panel de múltiples biomarcadores y las hospitalizaciones recurrentes se evaluó a través de una regresión binomial negativa multivariable y se expresa como relación de las tasas de incidencia (IRR). También se utilizaron medidas de bondad de ajuste (AIC, BIC) y seudo-R2 de McFadden.

Resultados: Tras un seguimiento medio de 4,2 ± 2,1 años se documentaron 1623 ingresos por todas las causas en 498 pacientes (55,9%), 710 hospitalizaciones de causa cardiovascular en 331 pacientes (37,2%), y 444 hospitalizaciones por IC en 214 pacientes (24,1%). La incidencia bruta de ingresos por todas las causas, de causa cardiovascular y por IC fue significativamente mayor en los pacientes con niveles de biomarcadores por encima del punto de corte (hs-TnT > 14 ng/L, NT-proBNP > 1.000 ng/L, y ST2 > 35 ng/ml) (fig.). Los IRR hallados para 1, 2 y 3 biomarcadores elevados fueron, respectivamente: a) hospitalizaciones de causa cardiovascular: 3,16 (1,94-5,15), p < 0,001; 5,11 (3,17-8,25), p < 0,001; 7,94 (4,87-12,95), p < 0,001; y b) ingresos por IC: 6,15 (IC95% 2,55-14,80), p < 0,001; 11,37 (4,82-26,82), p < 0,001; 18,80 (7,88-44,84), p < 0,001. Por otra parte, la incorporación del panel de múltiples biomarcadores mejoró significativamente el modelo de predicción clínica.

Conclusiones: Un enfoque con múltiples biomarcadores, que incorpora el NT-proBNP, hs-TnT y ST2 identifica mejor los pacientes con riesgo de hospitalizaciones recurrentes.


Comunicaciones disponibles de "Cardiotoxicidad y miocardiopatías"

5012-1. Presentación
Marta Cobo Marcos, Madrid y Cristina Enjuanes Grau, Barcelona.

5012-2. Cardiotoxicidad por antraciclinas. Valoración de función y daño miocárdico para el desarrollo de un modelo predictivo con miRNAs. Estudio HECATOS
Amparo Hernándiz Martínez1, Vicente Miró Palau1, Antonio Salvador Sanz2, Ana Santaballa Bertran1, Carmen Salvador Coloma1, Amparo Ruiz Simón2, Sandra Tejedor Gascón1 y Pilar Sepúlveda Sanchís1 de la 1Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia y 2Instituto Valenciano de Oncología, Valencia.

5012-3. Valor del antígeno carbohidrato 125 como marcador de cardiotoxicidad en pacientes con neoplasia de mama
Ana María Peset Cubero, Jorge Soler López, Alejandro Cortell Fuster, Candela Rodríguez Navarro, María de Julián Campayo, Santiago Olmos Antón, Ángela López Rodríguez y Eduardo Martínez de Dueñas del Hospital Provincial, Castellón.

5012-4. Paradoja de la obesidad en la insuficiencia cardiaca: ¿también en mujeres?
Antonio Luis Gámez López, Juan Luis Bonilla Palomas, María Cristina López Ibáñez, Mirian Moreno Conde, Yesenia Pimentel Quezada y Antonia Villar Ráez del Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén).

5012-5. La importancia del control de la frecuencia cardiaca en ancianos con disfunción ventricular que reciben terapia con bloqueadores beta
Álvaro García Ropero, Juan Antonio Franco Peláez, Marcelino Cortés García, María Luisa Martín Mariscal, Angélica Romero Daza, Julia Palfy, Marta López Castillo y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

5012-6. Predictores de recuperación de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo e implicaciones pronósticas en la miocardiopatía dilatada alcohólica
Almudena Amor-Salamanca, Gonzalo Guzzo-Merello, Marta Cobo Marcos, Esther Gonzalez-Lopez, Fernando Domínguez Rodríguez, Javier Segovia Cubero, Pablo García Pavía y Luis Alonso-Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

5012-7. Perfil multimarcador y hospitalizaciones recurrentes en insuficiencia cardiaca
Antoni Bayes-Genis1, Julio Núñez Villota2, María del Mar Domingo Teixidor1, Jaume Barallat1, Eduardo Núñez2, Marta de Antonio Ferrer1, Elisabet Zamora Serrallonga1 y Josep Lupón Rosés1 del 1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) y 2Hospital Clínico Universitario de Valencia.

5012-8. Cardiotoxicidad tardía inducida por antraciclinas en pacientes con cáncer de mama
Rebeca Mata Caballero1, José María Serrano Antolín2, Elena Moreno Merino2, Silvia del Castillo Arrojo2, Juan Antonio Guerra Martínez2, Luis Javier Morales García2, Paula Awamleh García1 y Joaquín Alonso Martín1 del 1Hospital Universitario de Getafe (Madrid) y 2Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid).

5012-9. Eficacia y seguridad del tratamiento con testosterona en pacientes deficientes con insuficiencia cardiaca avanzada
Marina Navarro Peñalver1, Manuel Gómez Bueno2, Pablo García Pavía2, Josep Lupón Rosés3, Josep Comín Colet4, Eulàlia Roig Minguell5, Daniel Saura Espín1 y Domingo Andrés Pascual Figal1 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Hospital Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), 3Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 4Hospital del Mar, Barcelona y 5Hospital Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.


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