ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4008. Lo mejor en riesgo vascular

Fecha : 28-10-2016 15:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 11 (Planta 1)

4008-6. Evolución en los últimos 30 años en la endocarditis infecciosa: estudio multicéntrico andaluz

Irene Esteve Ruiz1, Iris Esteve Ruiz2, Antonio Grande Trillo2 y Juan Gálvez-Acebal3 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla y 3Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

Introducción y objetivos: La endocarditis infecciosa sobre válvula protésica (EIVP) supone alrededor del 25% de todas las EI. Existen diferencias clínicas y pronósticas en función del tiempo de adquisición desde el implante de la prótesis afectada, EIVP precoces (< 12 meses) y las EIVP tardías (> 12 meses). El objetivo es analizar la evolución de las características clínica-epidemiológicas en las últimas 3 décadas.

Métodos: Estudio observacional de 8 hospitales andaluces de una cohorte multicéntrica de 352 pacientes con EIVP (enero 1984-diciembre 2013).

Resultados: De los 352 casos, el 26,4% están comprendidos entre 1984-1999, el 26,7% entre 2000-2006, el 24,4% entre 2007-2010 y el 22,5% entre 2011-2013. A lo largo de los años ha ido disminuyendo el número de mujeres con EIVP. También ha habido un cambio en la localización de la EIVP, haciéndose cada vez más frecuente la localización aórtica (58,1% entre 1984-1999 y 72,2% entre 2011-2013) y cada vez menos frecuente la localización mitral; así como del tipo de EIVP, aumentando la frecuencia de las precoces (36,6% entre 1984-1999 y 48,1% entre 2011-2013). Existe una diferencia estadísticamente significativa (p < 0,001) en el porcentaje de casos mayores de 65 años, aumentando progresivamente a lo largo de los años y, de forma paralela, ha aumentado el porcentaje de pacientes con un índice de Charlson superior a 2 (fig.). Existe una tendencia a disminuir el porcentaje de EIVP por Staphylococcus viridans y por Staphylococcus aureus, mientras que ha aumentado el porcentaje de EIVP por Staphylococcus coagulasa negativo y por Enterococcus sp. Ha disminuido el porcentaje de EIVP que recibieron tratamiento quirúrgico, siendo este del 53,8% entre 1984-1999 y del 43,0% entre 2011-2013 (p = 0,26). En cambio, la mortalidad intrahospitalaria ha sido muy similar (p = 0,778).

Conclusiones: Con el paso del tiempo, las EIVP afectan más a los pacientes de mayor de edad y varones, son más precoces (que están a su vez relacionadas con la adquisición nosocomial) y afecta más frecuentemente a la válvula aórtica. A pesar de que el número de pacientes que se someten a cirugía ha disminuido, la mortalidad intrahospitalaria ha permanecido invariable, obligando a plantear la cuestión sobre la necesidad de la cirugía cardiaca en la endocarditis infecciosa.


Comunicaciones disponibles de "Lo mejor en riesgo vascular"

4008-1. Presentación
Juan Carlos Gallego Page, Albacete y Montserrat León Latre, Zaragoza.

4008-2. Validación en una cohorte española de la escala canadiense EHMRG para la predicción de mortalidad a 7 días en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda
Víctor Gil Espinosa1, Òscar Miró Andreu1, Pere Llorens Soriano2, Pablo Herrero Puente3, Javier Jacob Rodríguez4, José Ríos5 y Francisco Javier Martín-Sánchez6 del 1Àrea d'Urgències, Hospital Clínic, Barcelona, 2Servicio de Urgencias, Hospital General Universitario de Alicante, 3Servicio de Urgencias, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 4Servicio de Urgencias, Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat, 5Departamento de Bioestadística, IDIBAPS, Hospital Clínic, Barcelona y 6Servicio de Urgencias, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

4008-3. El perfil de microvesículas circulantes de origen plaquetario y leucocitario predice eventos cardiovasculares mayores en pacientes de alto riesgo isquémico sin enfermedad cardiovascular previa
Rosa Suades1, Teresa Padró1, Javier Crespo1, Rodrigo Alonso2, Pedro Mata2 y Lina Badimon1 del 1Instituto de Investigación Cardiovascular, CSIC/ICCC, Barcelona y 2Fundación de Hipercolesterolemia Familiar, Madrid.

4008-4. Asociación causal entre educación e incidencia de enfermedad cardiovascular y mediación del efecto por factores de riesgo cardiovasculares: estudio REGICOR
Irene Román Dégano, María Grau Magaña, Betlem Salvador González, Isaac Subirana Cachinero, Jaume Marrugat de la Iglesia y Roberto Elosúa Llanos del Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques (IMIM), Barcelona.

4008-5. Los niveles de Lp(a) predicen los eventos cardiovasculares en pacientes con hipercolesterolemia familiar con y sin enfermedad cardiovascular previa. Percepción del registro SAFEHEART
Adriana Saltijeral Cerezo1, Leopoldo Pérez de Isla2, Rodrigo Alonso3, Nelva Mata3, Ovidio Muñiz3, José L. Díaz3, Teresa Padró3 y Pedro Mata3 del 1Hospital del Tajo, Aranjuez (Madrid), 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 3Fundación de Hipercolesterolemia Familiar, Madrid.

4008-6. Evolución en los últimos 30 años en la endocarditis infecciosa: estudio multicéntrico andaluz
Irene Esteve Ruiz1, Iris Esteve Ruiz2, Antonio Grande Trillo2 y Juan Gálvez-Acebal3 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla y 3Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

4008-7. Análisis genético posmortem en pacientes pediátricos. Implicaciones familiares y poblacionales
Georgia Sarquella-Brugada1, Óscar Campuzano2, Sergi César1, Anna Fernández2, Josep Castellá3, Jordi Medallo3, Josep Brugada1 y Ramón Brugada2 de la 1Unitat d'Arítmies, Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues (Barcelona), 2Centre de Genètica Cardiovascular, IDIBGI, Universitat de Girona y 3Institut de Medicina Legal i Forense de Catalunya, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).


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