SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7009. Intervencionismo y cirugía valvular y estructural

Fecha : 28-10-2016 15:30:00

Tipo : <i>Hub</i>-póster

Sala : Zona Póster (Planta 0)

7009-16. Intervencionismo percutáneo sobre injertos de safena: comparación de resultados entre stents convencionales y farmacoactivos

Macarena Cano García, Luz Divina Muñoz Jiménez, Cristóbal Urbano Carrillo, Carlos Sánchez González, Juan Antonio Bullones Ramírez, Jesús Álvarez Rubiera y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

Introducción y objetivos: Tras la CABG, la isquemia puede estar causada por la progresión de la enfermedad en vasos nativos o por estenosis en los injertos. Está indicado repetir la revascularización si hay síntomas significativos a pesar del tratamiento médico, y también para pacientes asintomáticos si hay evidencia objetiva de isquemia miocárdica. El objetivo de nuestro estudio fue comparar el intervencionismo percutáneo sobre injertos de safena con stents convencionales frente a stents farmacoactivos, analizando la necesidad de nueva revascularización, infarto de miocardio y mortalidad por causa cardiovascular.

Métodos: Estudio observacional, retrospectivo y monocéntrico. Se revisaron un total de 7.594 lesiones en las que se realizó angioplastia entre los años 2006-2016, de las cuales 120 angioplastias (1,58%) que se realizaron sobre injertos de safena fueron incluidos en el estudio.

Resultados: Se incluyeron 120 lesiones pertenecientes a 82 pacientes (1,37 ± 0,69 lesiones tratadas/paciente). Se realizó ICP mediante BMS en 18 lesiones (15%) y DES en 102 lesiones (85%). La edad media de los pacientes fue 70,5 ± 6,4 frente a 69,5 ± 7,5 años (p = 0,67). No hubo diferencias significativas en la presencia de factores de riesgo, IAM previo o fracción de eyección. Los injertos de safena tuvieron una antigüedad media 12,9 ± 7,4 frente a 13,9 ± 6,4 años (p = 0,55). La gravedad de las lesiones fue 90,2 ± 10,1 frente a 88,2 ± 10,3% (p = 0,54), tratándose de media 1,89 ± 1,23 frente a 1,43 ± 0,69 lesiones/paciente (p = 0,142) e implantándose 1,11 ± 0,32 frente a 1,12 ± 0,41 stents/lesión (p = 0,86). El tiempo medio de seguimiento fue 5 ± 2,7 años. La necesidad de nueva revascularización de la lesión diana fue de 7 lesiones (38,8%) en el grupo BMS frente a 14 lesiones (13,7%) en el grupo DES (p = 0,022). La presencia de IAM debido a la lesión diana fue 5 (27,7%) frente a 6 (6,1%), p = 0,014. No hubo diferencias significativas sin embargo en mortalidad de causa cardiovascular (0 frente a 5,6%).

Características clínicas basales de los pacientes
	BMS (n = 12)	DES (n = 70)	p
Edad	70,5 ± 6,4	69,5 ± 7,5	0,67
Hombres	89,6%	92,9%	0,48
Diabetes	39,6%	35,7%	0,46
HTA	60,4%	71,4%	0,23
Dislipemia	52,1%	71,4%	0,07
Tabaquismo	54,2%	60,7%	0,37
Fumador actual	10,4%	17,9%	0,27
Ant. familiares	8,3%	17,9%	0,19
IAM previo	50%	60,7%	0,25
FEVI (%)	54,1%	59,2%	0,24

Conclusiones: En nuestra serie el resultado de la ICP mediante DES fue superior en términos de necesidad de nueva revascularización e IAM, aunque no se tradujo en mortalidad de causa cardiovascular.

Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo y cirugía valvular y estructural"

7009-1. Presentación: Agustín Albarrán González-Trevilla, Madrid y José Antonio Baz Alonso, Vigo (Pontevedra).

7009-2. Válvula aórtica transcatéter: influencia en el volumen quirúrgico, perfil de riesgo y resultados de la cirugía valvular aórtica: Rafael García Fuster, Armando Mena Durán, Javier Sirgo González, Marina Juez López, Óscar Gil Albarova, Fernando Hornero Sos y Juan Martínez León del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

7009-3. Sistema de puntuación para estimación del riesgo de eventos adversos en pacientes sometidos a implante de endoprótesis coronarias bioabsorbibles: escala PSP en el registro GHOST-EU: Luis Ortega-Paz¹, Giuseppe Giacchi¹, Salvatore Brugaletta¹, Kohki Ishida¹, Manel Sabaté¹, Davide Capodanno², Tommaso Gori³ y Corrado Tamburino² del ¹Hospital Clínic, Barcelona, ²Hospital Ferrarotto, Catania (Italia) y ³Medizinische Klinik und Poliklinik, Mainz (Berlín).

7009-4. Comparación de las escalas EuroSCORE logístico, EuroSCORE II y STS en la predicción de la mortalidad a 30 días y a un año en pacientes sometidos a implante de TAVI: Markel Mancisidor Urizar, Macarena Cano García, Luz Divina Muñoz Jiménez, Cristóbal Urbano Carrillo, Carlos Sánchez González, Jesús Álvarez Rubiera, Juan Antonio Bullones Ramírez y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

7009-5. Predictores de eventos cerebrovasculares en pacientes con remplazo valvular aórtico transcatéter. Revisión sistemática y metanálisis: Ander Regueiro, Vincent Auffret, Francisco Campelo-Parada, María del Trigo Espinosa, Omar Abdul-Jawad, Olivier Chiche, Rishi Puri y Josep Rodés-Cabau del Quebec Heart and Lung Institute, Quebec (Canadá).

7009-6. Evolución de la función renal tras implante percutáneo de prótesis valvular aórtica e impacto pronóstico según los grados de disfunción renal basal: Gabriela Veiga Fernández, José M. de la Torre Hernández, Dae-Hyun Lee, Pablo Legarra Oroquieta, Tamara García Camarero, Silvia Rubio, Fermín Sainz Laso y Javier Zueco Gil del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

7009-7. Efecto de la sustitución valvular aórtica percutánea sobre la presión arterial pulmonar: Vanesa Cristina Lozano Granero, Gustavo Villarreal Cedeño, Luisa Salido Tahoces, Rosa Ana Hernández Antolín, José Luis Mestre Barceló, Carlos Moreno Vinués, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

7009-8. Warfarina más tratamiento antiplaquetar comparada con warfarina sola para el tratamiento de la fibrilación auricular en pacientes sometidos a TAVI: Omar Abdul-Jawad Altisent¹, Ander Regueiro¹, Antonio J. Muñoz-García², Luis Nombela-Franco¹, Enrique Gutiérrez³, Ignacio J. Amat-Santos¹, Vicenç Serra¹ y Josep Rodés-Cabau¹ del ¹Quebec Heart and Lung Institute, Quebec, (Canadá) ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y ³Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

7009-9. Implante de prótesis percutánea sobre válvula aórtica bicúspide. Resultados inmediatos y a largo plazo: Juan García de Lara¹, Alicia Mateo Martínez², Eduardo Pinar Bermúdez¹, Julio García Puente¹, Francisco Javier Castellote Varona¹, María José Sánchez Galián¹, Gonzalo de la Morena Valenzuela¹ y Mariano Valdés Chávarri¹ del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y ²Hospital General Universitario Los Arcos del Mar Menor, San Javier (Murcia).

7009-10. Prótesis transcatéter autoexpandible sobre bioprótesis aórtica degenerada: 4 años de experiencia en nuestro centro: Lidia Martínez Fernández, Raquel del Valle Fernández, Daniel García Iglesias, Federico Pun Chinchay, Daniel Hernández Vaquero, María Martín Fernández, Pablo Avanzas Fernández y César Morís de la Tassa del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

7009-11. Experiencia multicéntrica inicial con prótesis valvular de 2º generación Lotus: Daniele Gemma¹, Bruno García del Blanco², Mariano Larman Tellechea³, Manuel Sancho Jaldón¹, Eduardo Molina Navarro¹, Ruiz Campante Teles¹, Vasco Gama Ribeiro¹ y José Raúl Moreno Gómez¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid, ²Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y ³Policlínica Guipúzcoa, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

7009-12. Duración del tratamiento con doble terapia antiagregante tras el cierre percutáneo de orejuela izquierda en pacientes de alto riesgo hemorrágico: Marina Pascual Izco¹, María Valverde Gómez¹, Luisa Salido Tahoces¹, José Luis Mestre Barceló¹, Covadonga Fernández-Golfín Lobán¹, Jaime Masjuan Vallejo², Rosa Ana Hernández Antolín¹ y José Luis Zamorano Gómez¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Neurología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

7009-13. Seguimiento a largo plazo de eventos trombóticos y, factores predictivos de los mismos, en pacientes con dispositivo oclusor del apéndice auricular izquierdo: José Ramón López Mínguez, Juan Manuel Nogales-Asensio, Patricia Trinidad Márquez Lozano, Bruno Bengla Limpo, Mª Eugenia Fuentes Cañamero, M. Victoria Millán Núñez, Reyes González Fernández y Antonio Merchán Herrera del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

7009-14. Reparación valvular mitral percutánea en pacientes con insuficiencia mitral secundaria a anuloplastia quirúrgica fallida: Rodrigo Estévez Loureiro¹, Dabit Arzamendi², Xavier Freixa³, Ignacio Amat-Santos⁴, Fernando Carrasco⁵, Tomás F. Benito González¹ y José Suárez de Lezo Cruz Conde⁶ del ¹Complejo Asistencial Universitario, León, ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ³Hospital Clínic, Barcelona, ⁴Hospital Clínico de Valladolid, ⁵Hospital Virgen de la Victoria, Málaga y ⁶Hospital Reina Sofía, Córdoba.

7009-15. Resultados a largo plazo tras cirugía de Ross en el paciente adulto: Laura Álvarez Roy, Javier Gualis Cardona, Tomás F. Benito González, José Manuel Martínez Comendador, Elio Martín Gutiérrez, Rodrigo Estévez Loureiro, Mario Castaño Ruiz y Felipe Fernández Vázquez del Hospital de León.

7009-16. Intervencionismo percutáneo sobre injertos de safena: comparación de resultados entre stents convencionales y farmacoactivos: Macarena Cano García, Luz Divina Muñoz Jiménez, Cristóbal Urbano Carrillo, Carlos Sánchez González, Juan Antonio Bullones Ramírez, Jesús Álvarez Rubiera y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

7009-17. Acceso retrógrado para el intervencionismo coronario en la oclusión crónica total. Resultados y seguimiento a medio plazo de una serie de 92 casos: Octavio Jiménez Melo, José Ramón Rumoroso Cuevas, Asier Subinas Elorriaga, Mario Sádaba Sagredo, Germán Zugazabeitia Irazabal, Olga Quintana Raczka, José Juan Onaindia Gandarias e Iñaki Lekuona Goya del Hospital Galdakao-Usansolo, Bilbao (Vizcaya).

7009-18. Reparación de la insuficiencia mitral funcional mediante abordaje del aparato subvalvular. Resultados a medio plazo: Álvaro Pedraz Prieto, Roberto Hugo Rodríguez-Abella González, Diego Fernando Sánchez Valenzuela, Gregorio Pablo Cuerpo Caballero, Ángela Irabien Ortiz, Cynthia Jahavee Las, Carlos Amorós Rivera y Ángel González Pinto de Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

7009-19. Impacto de la hipertensión pulmonar en los pacientes con estenosis aórtica grave elegidos para implante percutáneo valvular aórtico: Carlos Enrique Saldaña Luna, Víctor Alfonso Jiménez Díaz, Pablo Juan Salvadores, Guillermo Bastos Fernández, Etelberto Hernández Hernández, Jorge Andrade Pacheco, José Antonio Baz Alonso y Andrés Iñiguez Romo del Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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