ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5018. Enfermedades cardiovasculares en el paciente de edad avanzada

Fecha : 28-10-2016 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 21 (Planta 2)

5018-2. Asociación entre la mineralización de la válvulas aórtica y dos polimorfismos de la metaloproteasa de matriz extracelular-1

Guillermo Solache Berrocal1, Ana Mª Barral Varela2, María Martín Fernández3, Pablo Román García1, Juan Carlos Llosa Cortina4, César Morís de la Tassa3, Jorge B. Cannata Andía5 y María Isabel Rodríguez García1 del 1Servicio de Metabolismo Óseo y Mineral, IRSIN, REDINREN, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, 2Servicio de Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, 3Servicio de Cardiología, Área del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, 4Servicio de Cirugía Cardiaca, Área del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo y 5Servicio de Metabolismo Óseo y Mineral, IRSIN, REDINREN, Hospital Universitario Central de Asturias, Universidad de Oviedo.

Introducción y objetivos: La enfermedad de la válvula aórtica calcificada es la enfermedad valvular cardiaca más frecuente en el mundo occidental. El calcio se deposita activamente en los velos de la válvula y el único tratamiento efectivo es la cirugía. En el proceso participan, entre otras, metaloproteasas de la matriz extracelular (MMP) alterando la estructura del tejido. Algunos polimorfismos en estos genes ya se han asociado a anomalías óseas, vasculares y valvulares y, por ello, se analizó la asociación entre mineralización de la válvula y 3 polimorfismos de MMP-1 con el objetivo de encontrar un posible predictor de la estenosis.

Métodos: Se estudiaron 45 pacientes sometidos a recambio valvular aórtico. El contenido en calcio de los velos obtenidos en la cirugía se cuantificó mediante microtomografía computarizada, con la cual se calcularon los parámetros densidad mineral ósea (DMO) y volumen óseo/volumen total (BV/TV). Los polimorfismos se genotiparon mediante digestión de productos de PCR derivados del ADN de sangre periférica de los pacientes.

Resultados: La población estudiada se encontraba en equilibrio de Hardy-Weinberg para los 3 polimorfismos. El contenido en calcio de las válvulas aórticas de los individuos homocigotos tanto para el alelo poco frecuente del polimorfismo -1607 (1G1G) como para el de -519 (GG) fue significativamente menor que en el resto de individuos (tabla). En el caso del -1607 esta asociación fue independiente del sexo, edad, función renal y anatomía valvular para la variable BV/TV (p = 0,02), observándose una tendencia para DMO (p = 0,07).

Contenido en calcio de la válvula aórtica según el genotipo.

 

MMP1 -1607

MMP1 -519

 

2G2G + 1G2G

1G1G

p-valor

AA + GA

GG

p-valor

DMO (mg/cm3)

62,5 ± 11,0

20,1 ± 8,5

0,004

58,7 ± 9,7

14,5 ± 7,9

0,002

BV/TV (%)

5,4 ± 0,6

2,5 ± 0,6

0,002

5,1 ± 0,6

2,6 ± 0,7

0,019

Conclusiones: Se observó una asociación entre la mineralización de las válvulas y los polimorfismos -1607 y -519 de MMP-1 de forma que el genotipo homocigoto para los alelos poco frecuentes se asoció con un menor contenido de calcio en la válvula. La confirmación de estos resultados en poblaciones más grandes determinaría si estos polimorfismos podrían ser utilizados como predictores del desarrollo de estenosis.


Comunicaciones disponibles de "Enfermedades cardiovasculares en el paciente de edad avanzada"

5018-1. Presentación
Óscar Díaz Castro, Vigo (Pontevedra) y Ramón Francisco López Palop, Murcia.

5018-2. Asociación entre la mineralización de la válvulas aórtica y dos polimorfismos de la metaloproteasa de matriz extracelular-1
Guillermo Solache Berrocal1, Ana Mª Barral Varela2, María Martín Fernández3, Pablo Román García1, Juan Carlos Llosa Cortina4, César Morís de la Tassa3, Jorge B. Cannata Andía5 y María Isabel Rodríguez García1 del 1Servicio de Metabolismo Óseo y Mineral, IRSIN, REDINREN, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, 2Servicio de Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, 3Servicio de Cardiología, Área del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, 4Servicio de Cirugía Cardiaca, Área del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo y 5Servicio de Metabolismo Óseo y Mineral, IRSIN, REDINREN, Hospital Universitario Central de Asturias, Universidad de Oviedo.

5018-3. Resultados clínicos y factores predictores de mortalidad en ancianos con síndrome coronario agudo con elevación del ST sometidos a angioplastia primaria: experiencia de un centro de alto volumen
Cayetana Barbeito Caamaño, Mª Lucía Pérez Cebey, Fernando Rebollal Leal, Xacobe Flores Ríos, Guillermo Aldama López, Jorge Salgado Fernández, Nicolás Vázquez González y José Manuel Vázquez Rodríguez del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

5018-4. Pacientes con estenosis aórtica GRAVE desestimados para implante de válvula aórtica percutánea: razones y pronóstico
María Isabel Barrionuevo Sánchez, Arsenio Gallardo López, Jesús María Jiménez Mazuecos, Juan Gabriel Córdoba Soriano, Antonio Gutiérrez Díez, Driss Melehi El Assali, Juan Carlos García López y Gonzalo Gallego Sánchez del Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

5018-5. Experiencia clínica a muy largo plazo del tratamiento percutáneo de las lesiones coronarias de tronco común izquierdo en pacientes añosos
Ignacio Sánchez Pérez, Jesús Piqueras Flores, Fernando Lozano Ruiz-Póveda, María Thiscal López Lluva, Natalia Pinilla Echeverri, Manuel Marina Breysse, Andrea Moreno Arciniegas y Alfonso Jurado Román del Hospital General de Ciudad Real.

5018-6. Evaluación clínica y hemodinámica de la reducción de la frecuencia cardiaca con ivabradina en la estenosis aórtica grave sintomática
Gustavo Aníbal Cortez Quiroga, Carmen Rus Mansilla, Carmen Durán Torralba, Gracia López Moyano, Esther Ruiz de Temiño de Andrés, Ana Sánchez Floro, Lucrecia Martínez Llavero y Manuela Delgado Moreno del Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén).

5018-7. El mayor retraso en realizar la reperfusión del infarto con elevación del ST en el anciano es debida principalmente a su tardanza en contactar con el sistema sanitario
María García Carrilero1, Ramón López Palop1, Clara Gunturiz Beltrán1, M. Pilar Carrillo Sáez1, Alberto Cordero Fort1, Mª Araceli Frutos García1, Ricardo García Belenguer2 y Rubén Martínez Abellán1 del 1Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante) y 2Hospital General Universitario de Elche (Alicante).

5018-8. Respuesta de la frecuencia cardiaca y capacidad funcional en pacientes con insuficiencia cardiaca con función sistólica conservada
Jessika González D'Gregorio1, Eloy Domínguez Mafé2, Patricia Palau Sampío3, José María Ramón Ferrandis1, Julio Núñez Villota1, Raquel Heredia Cambra1, Joana Melero Lloret2 y Laura López Bueno1 del 1Hospital Clínico Universitario de Valencia, 2Hospital General de Castellón y 3Hospital de la Plana, Villarreal (Castellón).


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