ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5026. Imagen en el intervencionismo valvular

Fecha : 29-10-2016 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 1 (Hotel Hiberus)

5026-5. ¿Complica el implante de marcapasos definitivo el pronóstico de los pacientes tras el implante de prótesis aórtica biológica percutánea?

Myriam D'Angelo, Teresa López Fernández, Francisco Javier Irazusta Córdoba, Pablo Merás Colunga, Daniele Gemma, José Raúl Moreno Gómez, M. del Mar Moreno Yangüela y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

Introducción y objetivos: Las prótesis aórticas percutáneas (TAVI) de segunda generación surgen con la ventaja de reducir la insuficiencia periprotésica y el riesgo de embolización, sin embargo, se asocian a una tasa más elevada de implante de marcapasos definitivos (MPP). El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto del MPP en la función ventricular en pacientes sometidos a implante de TAVI.

Métodos: Se incluyeron pacientes sometidos a implante de TAVI, incluyendo prótesis de primera (TAVI-1) y segunda (TAVI-2) generación entre mayo 2008 a noviembre 2015. Se realizó un seguimiento clínico y una ecocardiografia transtorácica antes del implante, al mes, 6 meses y 1 año posimplante.

Resultados: Se incluyeron 61 pacientes, con edad media 80 ± 6 años; 42,6% eran varones y 57,4% mujeres, 57,4% con TAVI-1 y 42,6% con TAVI-2. No existieron diferencias significativas en las complicaciones durante el implante de TAVI. Tras el implante fallecieron 3 pacientes por insuficiencia cardiaca, 2 sin MPP y 1 con MPP (p = 0,48). La estancia en el hospital fue similar en ambos grupos (media de 13 días; p = 0,63). Un 19% recibió un MPP en los primeros 30 días después la TAVI, siendo esta complicación significativamente más frecuente en pacientes con TAVI-2 (8,6% TAVI-1 y 34,6% TAVI-2; p = 0,02). En el seguimiento a 12 meses se registró en ambos los grupos una reducción significativa de los niveles de NT-proBNP, así como una mejoría en la fracción de eyección y el strain longitudinal global (tabla).

 

Pacientes con MPP

Pacientes sin MPP

p

 

Basal

12 m

Basal

12m

 

NT-proBNP

6.137

3.008

8.421

3.251

0,49

FEVI

59 ± 11%

60 ± 11%

58 ± 9%

60 ± 6%

0,15

Strain longitudinal global

-14 ± 3%

-15 ± 6%

-16 ± 4%

-18 ± 3%

0,21

Conclusiones: La necesidad de MPP es una complicación frecuente tras el implante de TAVI-2, pero no tiene un impacto negativo en la función ventricular izquierda durante el seguimiento.


Comunicaciones disponibles de "Imagen en el intervencionismo valvular"

5026-1. Presentación
José Francisco Forteza Alberti, Mallorca (Baleares) y Gonzalo de la Morena Valenzuela, Murcia.

5026-2. La insuficiencia aórtica perivavular es predictora de la mortalidad intrahospitalaria post-TAVI
José Alberto de Agustín Loeches, Fabián Islas Ramírez, Pedro Marcos Alberca, Patricia Mahía Casado, José Juan Gómez de Diego, Miguel A. García Fernández, Leopoldo Pérez de Isla y Carlos Macaya Miguel del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5026-3. Comportamiento del anillo aórtico en pacientes con valvulopatía aórtica
Ilaria Boretti, Covadonga Fernández-Golfín Lobán, Eduardo Casas Rojo, David del Val, Ariana González, Bostjan Berlot, Ana García y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5026-4. Empeoramiento a medio plazo de la regurgitación aórtica paravalvular en pacientes con prótesis CoreValve: frecuencia y factores predictores
Miguel Puentes Chiachío1, Martín Ruiz Ortiz2, María Dolores Mesa Rubio2, Mónica Delgado Ortega2, Cristhian Humberto Aristizabal Duque2, Guillermo Gutiérrez Ballesteros2, Juan Fernández Cabeza2 y José Suárez de Lezo Cruz Conde2 del 1Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén) y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5026-5. ¿Complica el implante de marcapasos definitivo el pronóstico de los pacientes tras el implante de prótesis aórtica biológica percutánea?
Myriam D'Angelo, Teresa López Fernández, Francisco Javier Irazusta Córdoba, Pablo Merás Colunga, Daniele Gemma, José Raúl Moreno Gómez, M. del Mar Moreno Yangüela y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5026-6. Pérdida de tamaño nominal de las prótesis como predictor de evolución post implante transcatéter de válvula aórtica
Fabián Islas Ramírez, José Alberto de Agustín Loeches, Luis Nombela-Franco, Patricia Mahía Casado, Carmen Olmos Blanco, Pedro Marcos Alberca, Miguel A. García Fernández y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5026-7. Implante de Mitraclip en insuficiencia mitral funcional: ¿influye la etiología isquémica en el resultado inmediato?
Guillermo Gutiérrez Ballesteros, Dolores Mesa Rubio, Cristhian Humberto Aristizábal Duque, Mónica Delgado Ortega, Martín Ruiz Ortiz, Juan Fernández Cabeza, Manuel Pan Álvarez-Osorio y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5026-8. Valoración ecocardiográfica de la función ventricular izquierda tras implante de MitraClip en pacientes con disfunción sistólica: utilidad del Strain Longitudinal Global 2D
Carlota Hernández Díez, Tomás F. Benito González, Laura Álvarez Roy, Noelia Rojo Prieto, Samuel del Castillo García, Carmen Garrote Coloma, Rodrigo Estévez Loureiro y Felipe Fernández Vázquez del Complejo Asistencial Universitario, León.


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