REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5026. Imagen en el intervencionismo valvular

Fecha : 29-10-2016 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 1 (Hotel Hiberus)

5026-4. Empeoramiento a medio plazo de la regurgitación aórtica paravalvular en pacientes con prótesis CoreValve: frecuencia y factores predictores

Miguel Puentes Chiachío1, Martín Ruiz Ortiz2, María Dolores Mesa Rubio2, Mónica Delgado Ortega2, Cristhian Humberto Aristizabal Duque2, Guillermo Gutiérrez Ballesteros2, Juan Fernández Cabeza2 y José Suárez de Lezo Cruz Conde2 del 1Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén) y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Introducción y objetivos: La regurgitación aórtica (RA) es la complicación más frecuente tras implante de prótesis aórtica percutánea (TAVI) Corevalve. Numerosos estudios muestran tendencia a la regresión de la RA en el seguimiento; sin embargo, empeora en algunos pacientes. Nuestro objetivo es describir la evolución del grado de gravedad de RA tras TAVI Corevalve al año de seguimiento e investigar factores predictores de empeoramiento.

Métodos: De abril 2008 a marzo 2014, 106 pacientes fueron seleccionados de nuestro registro de TAVI Corevalve, con al menos un año de seguimiento clínico y ecocardiográfico y grado de RA ≤ II en el estudio al alta (edad media 78 ± 5 años, 43% varones, NYHA III-IV 61%). La gravedad de RA fue clasificada en grados 0, I, II, III y IV mediante ecocardiografía según criterios de consenso de Valve Academic Research Consortuim 1 y 2. Se evaluaron los cambios de RA entre el estudio al alta y el realizado al primer año de seguimiento, y se buscaron predictores de empeoramiento de al menos un grado de RA.

Resultados: Se observó RA grados 0 en 24 y 44%, I en 50 y 35%, II en 26 y 17%, III en 0 y 4% al alta y al año de seguimiento respectivamente. Empeoró en 14 pacientes, no cambió en 60 y mejoró en 32 (p < 0,004). Solamente el mayor diámetro de aorta ascendente se asoció al empeoramiento ecocardiográfico en el análisis univariado (transtorácico: 34,9 ± 3,9 frente a 31,7 ± 4,7 mm, p < 0,025; transesofágico: 34,3 ± 4,4 frente a 31,1 ± 4,6 mm; p < 0,028), y fue predictor independiente del mismo en el análisis multivariado (transtorácico: HR 1,16; IC95% 0,56-0,86; p: 0,031 y transesofágico: HR 1,152; IC95% 1,010-1,315; p: 0,034). El área bajo la curva para el diámetro de aorta ascendente por estudio transtorácico demostró una buena discriminación para la predicción de deterioro de RA (0,74; IC95% 0,56-0,86; p = 0,018).

Conclusiones: En nuestro estudio, el empeoramiento de la gravedad de RA a medio plazo tras TAVI Corevalve es poco frecuente y está significativamente relacionado con mayores diámetros de la aorta ascendente.

Comunicaciones disponibles de "Imagen en el intervencionismo valvular"

5026-1. Presentación
José Francisco Forteza Alberti, Mallorca (Baleares) y Gonzalo de la Morena Valenzuela, Murcia.

5026-2. La insuficiencia aórtica perivavular es predictora de la mortalidad intrahospitalaria post-TAVI
José Alberto de Agustín Loeches, Fabián Islas Ramírez, Pedro Marcos Alberca, Patricia Mahía Casado, José Juan Gómez de Diego, Miguel A. García Fernández, Leopoldo Pérez de Isla y Carlos Macaya Miguel del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5026-3. Comportamiento del anillo aórtico en pacientes con valvulopatía aórtica
Ilaria Boretti, Covadonga Fernández-Golfín Lobán, Eduardo Casas Rojo, David del Val, Ariana González, Bostjan Berlot, Ana García y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5026-4. Empeoramiento a medio plazo de la regurgitación aórtica paravalvular en pacientes con prótesis CoreValve: frecuencia y factores predictores
Miguel Puentes Chiachío1, Martín Ruiz Ortiz2, María Dolores Mesa Rubio2, Mónica Delgado Ortega2, Cristhian Humberto Aristizabal Duque2, Guillermo Gutiérrez Ballesteros2, Juan Fernández Cabeza2 y José Suárez de Lezo Cruz Conde2 del 1Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén) y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5026-5. ¿Complica el implante de marcapasos definitivo el pronóstico de los pacientes tras el implante de prótesis aórtica biológica percutánea?
Myriam D'Angelo, Teresa López Fernández, Francisco Javier Irazusta Córdoba, Pablo Merás Colunga, Daniele Gemma, José Raúl Moreno Gómez, M. del Mar Moreno Yangüela y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5026-6. Pérdida de tamaño nominal de las prótesis como predictor de evolución post implante transcatéter de válvula aórtica
Fabián Islas Ramírez, José Alberto de Agustín Loeches, Luis Nombela-Franco, Patricia Mahía Casado, Carmen Olmos Blanco, Pedro Marcos Alberca, Miguel A. García Fernández y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5026-7. Implante de Mitraclip en insuficiencia mitral funcional: ¿influye la etiología isquémica en el resultado inmediato?
Guillermo Gutiérrez Ballesteros, Dolores Mesa Rubio, Cristhian Humberto Aristizábal Duque, Mónica Delgado Ortega, Martín Ruiz Ortiz, Juan Fernández Cabeza, Manuel Pan Álvarez-Osorio y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5026-8. Valoración ecocardiográfica de la función ventricular izquierda tras implante de MitraClip en pacientes con disfunción sistólica: utilidad del Strain Longitudinal Global 2D
Carlota Hernández Díez, Tomás F. Benito González, Laura Álvarez Roy, Noelia Rojo Prieto, Samuel del Castillo García, Carmen Garrote Coloma, Rodrigo Estévez Loureiro y Felipe Fernández Vázquez del Complejo Asistencial Universitario, León.

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