SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5029. Factores de riesgo modificables

Fecha : 29-10-2016 09:00:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala Hiberus 2 (Hotel Hiberus)

5029-6. Qué tipo de tratamiento hipolipemiante empleamos en pacientes con hipercolesterolemia familiar menores de 18 años? Experiencia de la cohorte de SAFEHEART

Adriana Saltijeral Cerezo¹, Leopoldo Pérez de Isla², Jesús Galiana Gómez del Pulgar³, Mar Piedecausa³, Rosa Argueso³, Gonzalo Díaz³, Ángela Brea³ y Pedro Mata³ del ¹Hospital del Tajo, Aranjuez (Madrid), ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid y ³Fundación de Hipercolesterolemia Familiar, Madrid.

Introducción y objetivos: La hipercolesterolemia familiar (HF) aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECVAS). Los niños con HF sin tratamiento tienen un mayor riesgo de ECVAS prematura después de los 20 años de edad. Por lo cual el tratamiento hipolipemiante (TH) debe ser empleada en estos pacientes para alcanzar un objetivo de C-LDL < 130 mg/dl, según las últimas recomendaciones, para niños > 10 años de edad, especialmente si existen otros factores de riesgo cardiovascular. Sin embargo poco se conoce en relación a las características y uso del TH en pacientes con HF menores de 18 años. El objetivo fue analizar las características y evaluar el TH en paciente con HF menores de 18 años de edad, incluidos en el SAFEHEART a la inclusión y durante el seguimiento y analizar los cambios a lo largo del tiempo.

Métodos: Se analizó la información de los pacientes incluidos en el estudio entre enero de 2004 y octubre de 2015. Se incluyeron pacientes menores de 18 años. De ellos, 241 tenían diagnóstico genético confirmatorio de HF.

Resultados: La mediana de edad fue 15 años (IQR 14 a 16). 129 (53,5%) fueron varones. La mediana del tiempo de seguimiento fue 4,69 años (IQR 2,48 a 6,38 años). La tabla describe el TH empleado y las características de los pacientes a la inclusión y al seguimiento.

Tratamiento hipolipemiante en la cohorte
Pacientes	Inclusión-/seguimiento-	Inclusión-/seguimiento+	Inclusión+/seguimiento-	Inclusión+/seguimiento+	Valor p
Con estatina	60 (27,6%)	61 (28,1%)	9 (4,1%)	87 (40,1%)	< 0,001
Con dosis máxima de estatina	186 (85,7%)	24 (11,1%)	1 (0,5%)	6 (2,8%)	< 0,001
Con ezetmibe	177 (81,6)	21 (9,7%)	7 (3,2%)	12 (5,5%)	0,13
Con terapia máxima combinada	211 (97,2%)	6 (2,8%)	0	0	N/A
Con terapia máxima hipolipemiante	163 (75,1%)	37 (17,1%)	3 (1,4%)	14 (6,5%)	< 0,001
Dosis máxima estatina: Atorvastatina 40-80 mg/día, rosuvastatina 20-40mg/día. Terapia combinada máxima: dosis máxima estatina + ezetimiba 10 mg/día. Terapia hipolipemiante máxima: Tratamiento que alcance al menos el 50% de reducción del C-LDL basal.

Conclusiones: Los resultados de este análisis muestran un aumento en el TH en sujetos menores de 18 años con HF desde su inclusión. Los individuos con HF tienen cambios a TH con fármacos más potentes. Sin embargo ningún sujeto empleó la terapia combinada de estatinas de alta intensidad con ezetimiba.

Comunicaciones disponibles de "Factores de riesgo modificables"

5029-1. Presentación: Cristina Cortina Camarero, Madrid y Carlos Sanz Bescós, Zaragoza.

5029-2. Análisis de la función diastólica y deformación miocárdica en pacientes en tratamiento con análogos de GLP1: Daniel Salas Bravo, Manuel Serrano Quero, Miriam Padilla Pérez, Carmen Gutiérrez Alcántara, Miriam Martín Toro, Víctor Manuel Aragón Extremera, María de Damas Medina y Juan Carlos Fernández Guerrero del Complejo Hospitalario de Jaén.

5029-3. Consumo de café e incidencia de hipertensión arterial en la cohorte SUN: Adela María Navarro Echeverria¹, Alfredo Gea Sánchez², Miguel Ruiz-Canela², Miguel Ángel Martínez González² y Estefanía Toledo Atucha² del ¹Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona/Iruña y ²Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Universidad de Navarra, CIBER Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición, Instituto de Investigación Sanitaria de Navarra. Pamplona/Iruña.

5029-4. Tratamiento con estatinas para la prevención primaria de acontecimientos cardiovasculares en personas con enfermedades autoinmunes: María Grau Magaña¹, María García-Gil², Marc Comas-Cufi², Betlem Salvador-González¹, Irene R. Degano¹ y Rafel Ramos² del ¹IMIM-Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques, Barcelona y ²Institut d’Investigació en Atenció Primària a Jordi Gol, Girona.

5029-5. Aproximación en la prevalencia y el impacto cardiovascular de la hipercolesterolemia familiar en población española: Àlex Vila Belmonte¹, Rafel Ramos Blanes², Alberto Zamora Cervantes³, Marc Comas-Cufi², María del Mar García Gil² y Lia Alves Cabratosa² de la ¹Fundació Salut Empordà, Figueres (Girona), ²Institut d’Investigació en Atenció Primària a Jordi Gol, Girona y ³Hospital de Blanes (Girona).

5029-6. Qué tipo de tratamiento hipolipemiante empleamos en pacientes con hipercolesterolemia familiar menores de 18 años? Experiencia de la cohorte de SAFEHEART: Adriana Saltijeral Cerezo¹, Leopoldo Pérez de Isla², Jesús Galiana Gómez del Pulgar³, Mar Piedecausa³, Rosa Argueso³, Gonzalo Díaz³, Ángela Brea³ y Pedro Mata³ del ¹Hospital del Tajo, Aranjuez (Madrid), ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid y ³Fundación de Hipercolesterolemia Familiar, Madrid.

5029-7. ¿Alcanzamos los objetivos de C-LDL en pacientes con hipercolesterolemia familiar menores de 18 años? SAFEHEART (Estudio prospectivo de hipercolesterolemia familiar en España): Adriana Saltijeral Cerezo¹, Leopoldo Pérez de Isla², Juan Francisco Sánchez Muñoz-Torrero³, Pablo Miramontes³, Daniel Zambón³, Rocío Aguado³, Francisco Arrieta Blanco³ y Pedro Mata³ del ¹Hospital del Tajo, Aranjuez (Madrid), ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid y ³Fundación de Hipercolesterolemia Familiar, Madrid.

5029-8. La fitaturia en pacientes con síndrome metabólico: Carlos Fernández Palomeque¹, Elena Fortuny Frau¹, Marta Noris Mora¹, Félix Grases Freixedas², Rafael Prieto², Francisco Berga², Jadwiga Konieczna³ y María Adoración Romaguera Bosch³ del ¹Servicio de Cardiología del Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), ²Laboratorio de Urolitiasis de la Universidad de las Islas Baleares, Palma de Mallorca (Illes Balears) y ³Instituto de Investigación Sanitaria de Palma, Palma de Mallorca (Illes Balears).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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5029-6. Qué tipo de tratamiento hipolipemiante empleamos en pacientes con hipercolesterolemia familiar menores de 18 años? Experiencia de la cohorte de SAFEHEART

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