ISSN: 0300-8932
Factor de impacto 2023
7,2
SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Zaragoza,
27 - 29 de Octubre de 2016
Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
4013. Insuficiencia cardiaca aguda y shock cardiogénico
Fecha
: 29-10-2016 10:15:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: Sala 12 (Planta 0)
4013-7. 'Shock team': primeros resultados de la organización territorial en la atención al shock cardiogénico
Francisco José Hernández Pérez, Javier Segovia Cubero, Manuel Gómez Bueno, Josebe Goirigolzarri Artaza, Juan Manuel Escudier Villa, José Manuel Álvarez Avello, Alberto Forteza Gil y Luis Alonso Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).
Introducción y objetivos: El shock cardiogénico (SC) es una entidad con un impacto clínico y social elevado que provoca más de 4.000 muertes anuales en nuestro país. La necesidad de una atención urgente y emplear dispositivos de asistencia ventricular (DAV) de corta duración para el rescate de estos pacientes, justifica la organización jerarquizada de los hospitales con distintos niveles asistenciales. El objetivo es analizar los resultados obtenidos tras implementar esta organización territorial en nuestra área de actuación.
Métodos: Se ha divido a los hospitales en 3 niveles: nivel 1 (hospital de referencia, trasplante cardiaco y DAV); nivel 2 (hospitales con cirugía cardiaca), nivel 3 (hospitales con UCI). Las características de los pacientes, del proceso asistencial y los eventos clínicos principales se recogieron prospectivamente.
Resultados: Entre septiembre-2014 y abril-2016 (20 meses) se atendió a 57 pacientes a través del “Shock Team” (70% varones, edad media 53 años [rango 18-82]). El 56% venía referido de hospitales de nivel 2 y 3, y de ellos el 75% fueron trasladados al hospital de referencia para continuar el tratamiento. El flujo de pacientes fue estable en este periodo (2-3 pacientes/mes), y casi la mitad de los pacientes referidos (47%) venían de otra Comunidad Autónoma. Las principales causas del SC fueron: SCA (32%), progresión de cardiopatía de base (32%) y SC poscardiotomía (28%). El 79% de los pacientes requirió ventilación mecánica, en más de la mitad (54%) se empleó balón de contrapulsación (BCIAo) en algún momento del tratamiento, y en 39 de los 57 pacientes (68%) se implantó algún DAV para dar soporte al paciente. Tan solo 4 pacientes no recibieron ni DAV ni BCIAo. Los DAV más empleados fueron el ECMO V-A periférico (30%), Levitronix (19%), Impella CP y ECMO V-A central (12% respectivamente). Veintiún pacientes (37%) se recuperaron del SC, 20 (35%) fallecieron y 16 (28%) se trasplantaron o se les implantó un DAV de larga duración. La supervivencia global de la serie fue del 56%. Las principales causas de muerte fueron: fallo multiorgánico (44%), infecciones (16%) e ictus (16%).
Conclusiones: Aunque la mortalidad del SC continúa siendo muy elevada, la organización jerarquizada de los hospitales y la actuación de un equipo multidisciplinar disponible 24/7 permite alcanzar tasas de supervivencia equiparables a las conseguidas en los centros con más experiencia a nivel mundial.
Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca aguda y <i>shock</i> cardiogénico"
- 4013-1. Presentación
- Amador López Granados, Córdoba y Luis Martínez Dolz, Valencia.
- 4013-2. MEESSI-AHF: una escala derivada y validada en servicios de urgencias españoles para estratificar el riesgo de los pacientes que consultan por insuficiencia cardiaca aguda
- Òscar Miró Andreu1, Xavier Rosselló2, Héctor Bueno3, Francisco Javier Martín Sánchez4, Víctor Gil Espinosa1, Pablo Herrero Puente5, Pere Llorens Soriano6 y Stuart Pocock3 del 1Hospital Clínic, Barcelona, 2London School of Hygiene and Tropical Medicine, Londres (Reino Unido), 3Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, 4Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 5Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo y 6Hospital General Universitari d'Alacant, Alicante.
- 4013-3. Efecto del tratamiento precoz con bloqueadores beta más ivabradina frente a solo bloqueadores beta en pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca sistólica: resultados al año de seguimiento
- Francisco José Hidalgo Lesmes, Juan Carlos Castillo Domínguez, Carlos Ferreiro Quero, Enrique Durán Jiménez, Sara Rodríguez Diego, José Sánchez Fernández, Laura Pardo González y Manuel Anguita Sánchez del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
- 4013-4. Heterogeneidad en la tasa de reingresos y mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con insuficiencia cardiaca en España según el volumen hospitalario
- Vicente Bertomeu-Martínez1, Ramón Bover Freire2, Cristina Fernández Pérez2, Isidre Vilacosta2, Alberto Esteban Fernández2, Francisco Javier Elola Somoza2, José Vicente Segura Heras3 y Carlos Macaya Miguel2 del 1Hospital General Universitario de Alicante, 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 3Universidad Miguel Hernández, Alicante.
- 4013-5. Efecto en el pronóstico a corto plazo de la retirada de los bloqueadores beta durante el episodio agudo de descompensación de insuficiencia cardiaca: resultados del estudio BETAWIN
- Òscar Miró Andreu1, Francisco Javier Martín Sánchez2, Pablo Herrero Puente3, Javier Jacob Rodríguez4, Víctor Gil Espinosa1, Carolina Xipell1, Carolina Sánchez1 y Pere Llorens Soriano5 del 1Hospital Clínic, Barcelona, 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 3Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, 4Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona y 5Hospital General Universitari d'Alacant.
- 4013-6. Análisis mediante técnica de propensión (propensity score) de la relación entre el uso de morfina en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda y la mortalidad a corto plazo
- Òscar Miró Andreu1, Víctor Gil Espinosa1, Carolina Sánchez1, Carolina Xipell1, Javier Jacob2, Pablo Herrero Puente3, Pere Llorens Soriano4 y Francisco Javier Martín Sánchez5 del 1Hospital Clínic, Barcelona, 2Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), 3Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, 4Hospital General Universitari d'Alacant y 5Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
- 4013-7. 'Shock team': primeros resultados de la organización territorial en la atención al shock cardiogénico
- Francisco José Hernández Pérez, Javier Segovia Cubero, Manuel Gómez Bueno, Josebe Goirigolzarri Artaza, Juan Manuel Escudier Villa, José Manuel Álvarez Avello, Alberto Forteza Gil y Luis Alonso Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).
Más comunicaciones de los autores
-
Alonso Pulpón, Luis
- 5012-6 - Predictores de recuperación de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo e implicaciones pronósticas en la miocardiopatía dilatada alcohólica
- 6041-548 - Ciclos de bortezomib hasta respuesta cardiaca en amiloidosis cardiaca AL
- 5011-3 - Endocarditis infecciosa en pacientes con miocardiopatía hipertrófica: ¿se debería replantear la profilaxis antibiótica en estos pacientes?
- 4013-7 - 'Shock team': primeros resultados de la organización territorial en la atención al shock cardiogénico
- 5004-2 - ¿Cuál debe ser el criterio de respuesta cardiológica en pacientes con amiloidosis cardiaca AL?
- 6034-430 - Infección por CMV refractaria a ganciclovir en receptores de trasplante cardiaco tratados con tacrólimus
- 6034-431 - Acceso venoso braquial para biopsias endomiocárdicas: una alternativa factible y reutilizable
- 6036-463 - Utilidad de la tomografía por emisión de positrones con 18F-Fluorodesoxiglucosa para el diagnóstico de la endocarditis infecciosa en portadores de prótesis valvulares y dispositivos intracardiaco
- 6020-258 - Detección del rechazo agudo del injerto medido por speckle-tracking 2D: nuevos puntos de corte adaptados los avances tecnológicos
- 4007-3 - El índice de pulsatilidad de la arteria pulmonar como predictor de fracaso de ventrículo derecho tras asistencia ventricular izquierda
- 5028-7 - Características de la miocardiopatía arritmogénica tipo V en España
- 5004-3 - Características de la amiloidosis cardiaca senil – Eliminando un mito
- 7008-12 - Monitorización del rechazo celular agudo tras un trasplante cardiaco: reduciendo la necesidad de biopsia endomiocárdica
- 4006-7 - Uso del dispositivo de asistencia ventricular percutáneo tipo Impella CP en el manejo del shock cardiogénico
- 4007-7 - Trasplante cardiaco con asistencia ventricular de tipo pulsátil: resultados a corto plazo
- Álvarez Avello, José Manuel
- Escudier Villa, Juan Manuel
-
Forteza Gil, Alberto
- 5010-2 - Resultados en la cirugía de reparación valvular aórtica. Experiencia en 300 pacientes
- 5010-5 - Resultados en la cirugía de preservación valvular aórtica en el síndrome de Marfan
- 4013-7 - 'Shock team': primeros resultados de la organización territorial en la atención al shock cardiogénico
- 5010-3 - Resultados a corto y medio plazo en la cirugía de aneurisma de raíz aórtica con preservación valvular aórtica. Experiencia en 279 pacientes
- 4007-4 - Experiencia con asistencias ventriculares de media-larga duración como puente al TRASPLANTE cardiaco
- 5027-3 - ¿Es superponible la medida del diámetro máximo de la raíz aórtica por ecocardiografía transtorácica y resonancia magnética en pacientes con síndrome de Marfan?
- 7003-2 - Tratamiento quirúrgico de la miocardiopatía hipertrófica. Experiencia a largo plazo en un hospital
- 6028-347 - Resultados a medio plazo del reemplazo valvular aórtico mínimamente invasivo
-
Goirigolzarri Artaza, Josebe
- 7001-8 - ¿Qué parámetros de función del ventrículo derecho son más útiles para predecir el fallo del mismo tras el implante de una asistencia ventricular izquierda?
- 4007-7 - Trasplante cardiaco con asistencia ventricular de tipo pulsátil: resultados a corto plazo
- 4006-7 - Uso del dispositivo de asistencia ventricular percutáneo tipo Impella CP en el manejo del shock cardiogénico
- 7008-12 - Monitorización del rechazo celular agudo tras un trasplante cardiaco: reduciendo la necesidad de biopsia endomiocárdica
- 6020-258 - Detección del rechazo agudo del injerto medido por speckle-tracking 2D: nuevos puntos de corte adaptados los avances tecnológicos
- 6020-257 - Variabilidad de los valores de strain 2D según el software empleado: importancia clínica en el seguimiento ecocardiográfico
- 6034-431 - Acceso venoso braquial para biopsias endomiocárdicas: una alternativa factible y reutilizable
- 6034-430 - Infección por CMV refractaria a ganciclovir en receptores de trasplante cardiaco tratados con tacrólimus
- 6002-26 - Fibrilación auricular detectada mediante Holter insertable tras ictus criptogénico. ¿Predice su aparición la escala CHA2DS2-VASc?
- 4013-7 - 'Shock team': primeros resultados de la organización territorial en la atención al shock cardiogénico
- 4007-5 - Valores de referencia para cánulas implantadas en pacientes adultos portadores de asistencia tipo Excor Berlin Heart
-
Gómez Bueno, Manuel
- 4007-3 - El índice de pulsatilidad de la arteria pulmonar como predictor de fracaso de ventrículo derecho tras asistencia ventricular izquierda
- 7001-6 - Patrón de deformación miocárdica del ventrículo derecho para identificar afección cardiaca por amiloidosis AL
- 4007-7 - Trasplante cardiaco con asistencia ventricular de tipo pulsátil: resultados a corto plazo
- 6034-431 - Acceso venoso braquial para biopsias endomiocárdicas: una alternativa factible y reutilizable
- 6041-530 - Valor pronóstico de la FUNCIÓN del ventrículo derecho en pacientes con amiloidosis cardiaca AL
- 5004-2 - ¿Cuál debe ser el criterio de respuesta cardiológica en pacientes con amiloidosis cardiaca AL?
- 6033-420 - Correlación entre parámetros hemodinámicos y ecocardiográficos predictores de fracaso de ventrículo derecho tras asistencia ventricular izquierda
- 6020-258 - Detección del rechazo agudo del injerto medido por speckle-tracking 2D: nuevos puntos de corte adaptados los avances tecnológicos
- 4006-7 - Uso del dispositivo de asistencia ventricular percutáneo tipo Impella CP en el manejo del shock cardiogénico
- 4013-7 - 'Shock team': primeros resultados de la organización territorial en la atención al shock cardiogénico
- 4007-5 - Valores de referencia para cánulas implantadas en pacientes adultos portadores de asistencia tipo Excor Berlin Heart
- 7008-12 - Monitorización del rechazo celular agudo tras un trasplante cardiaco: reduciendo la necesidad de biopsia endomiocárdica
- 5012-9 - Eficacia y seguridad del tratamiento con testosterona en pacientes deficientes con insuficiencia cardiaca avanzada
- 7001-8 - ¿Qué parámetros de función del ventrículo derecho son más útiles para predecir el fallo del mismo tras el implante de una asistencia ventricular izquierda?
- 6041-548 - Ciclos de bortezomib hasta respuesta cardiaca en amiloidosis cardiaca AL
- 6034-430 - Infección por CMV refractaria a ganciclovir en receptores de trasplante cardiaco tratados con tacrólimus
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Hernández Pérez, Francisco José
- 7001-6 - Patrón de deformación miocárdica del ventrículo derecho para identificar afección cardiaca por amiloidosis AL
- 7001-8 - ¿Qué parámetros de función del ventrículo derecho son más útiles para predecir el fallo del mismo tras el implante de una asistencia ventricular izquierda?
- 4007-5 - Valores de referencia para cánulas implantadas en pacientes adultos portadores de asistencia tipo Excor Berlin Heart
- 4013-7 - 'Shock team': primeros resultados de la organización territorial en la atención al shock cardiogénico
- 6033-420 - Correlación entre parámetros hemodinámicos y ecocardiográficos predictores de fracaso de ventrículo derecho tras asistencia ventricular izquierda
- 5004-2 - ¿Cuál debe ser el criterio de respuesta cardiológica en pacientes con amiloidosis cardiaca AL?
- 4007-7 - Trasplante cardiaco con asistencia ventricular de tipo pulsátil: resultados a corto plazo
- 6034-431 - Acceso venoso braquial para biopsias endomiocárdicas: una alternativa factible y reutilizable
- 4007-4 - Experiencia con asistencias ventriculares de media-larga duración como puente al TRASPLANTE cardiaco
- 6041-530 - Valor pronóstico de la FUNCIÓN del ventrículo derecho en pacientes con amiloidosis cardiaca AL
- 6020-258 - Detección del rechazo agudo del injerto medido por speckle-tracking 2D: nuevos puntos de corte adaptados los avances tecnológicos
- 4006-7 - Uso del dispositivo de asistencia ventricular percutáneo tipo Impella CP en el manejo del shock cardiogénico
- 6034-430 - Infección por CMV refractaria a ganciclovir en receptores de trasplante cardiaco tratados con tacrólimus
-
Segovia Cubero, Javier
- 7001-6 - Patrón de deformación miocárdica del ventrículo derecho para identificar afección cardiaca por amiloidosis AL
- 7001-8 - ¿Qué parámetros de función del ventrículo derecho son más útiles para predecir el fallo del mismo tras el implante de una asistencia ventricular izquierda?
- 5012-6 - Predictores de recuperación de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo e implicaciones pronósticas en la miocardiopatía dilatada alcohólica
- 4007-5 - Valores de referencia para cánulas implantadas en pacientes adultos portadores de asistencia tipo Excor Berlin Heart
- 6042-550 - Impacto de la edad en la supervivencia de los pacientes con hipertensión arterial pulmonar idiopática y asociada a enfermedad de tejido conectivo
- 4013-7 - 'Shock team': primeros resultados de la organización territorial en la atención al shock cardiogénico
- 6033-420 - Correlación entre parámetros hemodinámicos y ecocardiográficos predictores de fracaso de ventrículo derecho tras asistencia ventricular izquierda
- 5004-2 - ¿Cuál debe ser el criterio de respuesta cardiológica en pacientes con amiloidosis cardiaca AL?
- 6034-430 - Infección por CMV refractaria a ganciclovir en receptores de trasplante cardiaco tratados con tacrólimus
- 6034-431 - Acceso venoso braquial para biopsias endomiocárdicas: una alternativa factible y reutilizable
- 6041-530 - Valor pronóstico de la FUNCIÓN del ventrículo derecho en pacientes con amiloidosis cardiaca AL
- 6032-401 - Implementación de una unidad de insuficiencia cardiaca en un país en crisis (Venezuela)
- 6020-257 - Variabilidad de los valores de strain 2D según el software empleado: importancia clínica en el seguimiento ecocardiográfico
- 6020-258 - Detección del rechazo agudo del injerto medido por speckle-tracking 2D: nuevos puntos de corte adaptados los avances tecnológicos
- 4007-3 - El índice de pulsatilidad de la arteria pulmonar como predictor de fracaso de ventrículo derecho tras asistencia ventricular izquierda
- 4007-1 - Presentación
- 7008-12 - Monitorización del rechazo celular agudo tras un trasplante cardiaco: reduciendo la necesidad de biopsia endomiocárdica
- 4006-7 - Uso del dispositivo de asistencia ventricular percutáneo tipo Impella CP en el manejo del shock cardiogénico
- 4007-7 - Trasplante cardiaco con asistencia ventricular de tipo pulsátil: resultados a corto plazo
- 6041-548 - Ciclos de bortezomib hasta respuesta cardiaca en amiloidosis cardiaca AL