REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5031. Fisiología e intervencionismo coronario

Fecha : 29-10-2016 10:15:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 9 (Planta 1)

5031-7. Registro CR12: apertura del strut hacia la rama lateral tras el implante de stent en el vaso principal en la técnica de stent provisional

Alfonso Jurado Román1, Belén Rubio Alonso2, Ignacio Sánchez Pérez1, Julio García Tejada2, María Thiscal López Lluva1, Jesús Piqueras Flores1, Felipe Hernández Hernández2 y Fernando Lozano Ruiz-Póveda1 del 1Hospital General de Ciudad Real y 2Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Introducción y objetivos: El tratamiento más habitual de las lesiones bifurcadas es la técnica de stent provisional. Sin embargo, aun cuando no se precisa el implante de un nuevo stent en la rama lateral (RL), no está claro si existe beneficio de dilatar el strut hacia la misma. El objetivo fue comparar el ICP de lesiones bifurcadas con o sin apertura del strut hacia la RL.

Métodos: Desde marzo a octubre de 2014 se registraron prospectivamente 1334 ICP realizadas en 2 centros, de las cuales 246 fueron ICP de bifurcaciones con una RL > 2 mm de diámetro, mediante la técnica de stent provisional. En el centro A, solo se realizó la apertura del strut en casos con estenosis crítica o deterioro de flujo de la RL. En el centro B se realizó la apertura sistemática del strut hacia la RL. Se analizaron las características de los procedimientos así como los eventos cardiovasculares tras un seguimiento de un año.

Resultados: El 44,6% fueron pacientes con enfermedad coronaria estable y el 47,9% síndromes coronarios agudos. El 35.5% de los pacientes eran diabéticos. La localización de la bifurcación fue: TCI 13,8%, DA-diagonal 51,6%, Cx-OM 18,7%, CD-AM 2,8%, DP-PL 10,6%. Fueron bifurcaciones verdaderas el 49,6%. Se realizaron 136 ICP en el centro A y 110 en el centro B. No hubo diferencias en las características del procedimiento ni en el éxito angiográfico inicial (95,6 frente a 98,2; p = 0,2). No hubo diferencias en el porcentaje de casos en los que la RL presentaba una estenosis grave o TIMI < 3 en ambos centros (47 frente a 37,2%; p = 0,12). Se abrió el strut de la RL con un balón semicompliante de pequeño calibre ajustado al del vaso en todos los pacientes del centro B (en el 63,8% sin estenosis grave ni limitación del flujo en la misma) y en el 4,4% de los pacientes del centro A. No hubo diferencias significativas en relación a eventos adversos tras un año de seguimiento en ambos centros. Se observó una tendencia a una mayor tasa de TLR en el grupo de apertura sistemática del strut (5,5 frente a 1,7%; p = 0,09) que se mantuvo cuando solo se analizaron los casos en los que se abrió el strut a pesar de un resultado adecuado de la RL (3,3 frente a 0%; p = 0,08).

Conclusiones: La apertura sistemática del strut del stent hacia la RL no implica un aumento de MACE al año de seguimiento. Sin embargo se observó una tendencia hacia una mayor tasa de TLR en estos pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Fisiología e intervencionismo coronario"

5031-1. Presentación
Íñigo Lozano Martínez-Luengas, Oviedo (Asturias) y Mª del Rosario Ortas Nadal, Zaragoza.

5031-2. Uso combinado de iFR junto a FFR con adenosina intracoronaria a alta dosis para la clasificación de lesiones coronarias intermedias
Javier Cuesta Cuesta, Fernando Rivero Crespo, Marcos García Guimaraes, Paula Antuña, Teresa Alvarado Casas, Teresa Bastante Valiente, Amparo Benedicto Buendía y Fernando Alfonso Manterola del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

5031-3. Influencia de la arteria coronaria descendente anterior en la exactitud diagnóstica del iFR respecto al FFR
Daniel Grados Saso, José Antonio Linares Vicente, Borja Simó Sánchez, Antonela Lukic Otanovic, María Cruz Ferrer Gracia, Pablo Revilla Martí, Ana Martínez Labuena y José Ramón Ruiz Arroyo del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.

5031-4. Utilidad del índice basal de presión distal a presión aórtica para predecir la gravedad hemodinámica de las lesiones coronarias intermedias. Un análisis por arterias
Alfonso Torres Bosco, Miren Maite Alfageme Beovide, Mercedes Sanz Sánchez, Laura Fernández García, María Luisa Beltrán de Heredia Pérez de Villarreal, Adrià Tramullas Mas, Marta Torres Fernández y Marisa Marañón Díaz de Cerio del Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava).

5031-5. Evaluación seriada con tomografía de coherencia óptica de los struts con mala aposición en los stents liberadores de everolimus
Kohki Ishida, Luis Ortega-Paz, Giuseppe Giacchi, Xavier Freixa, Victoria Martín-Yuste, Mónica Masotti, Manel Sabaté y Salvatore Brugaletta del Hospital Clínic, Barcelona.

5031-6. Seguimiento clínico de pacientes tratados mediante intervencionismo coronario de una oclusión crónica total. Análisis de una serie de 398 pacientes
Octavio Jiménez Melo, Asier Subinas Elorriaga, José Ramón Rumoroso Cuevas, Mario Sádaba Sagredo, Enrique García Cuenca, Alazne Urkullu Naveda, Garazi Oria González e Iñaki Lekuona Goya del Hospital Galdakao-Usansolo, Bilbao (Vizcaya).

5031-7. Registro CR12: apertura del strut hacia la rama lateral tras el implante de stent en el vaso principal en la técnica de stent provisional
Alfonso Jurado Román1, Belén Rubio Alonso2, Ignacio Sánchez Pérez1, Julio García Tejada2, María Thiscal López Lluva1, Jesús Piqueras Flores1, Felipe Hernández Hernández2 y Fernando Lozano Ruiz-Póveda1 del 1Hospital General de Ciudad Real y 2Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

5031-8. Utilidad pronóstica del clinical syntax score en una población "all comers" tratada con angioplastia coronaria
Geoffrey Yanes Bowden1, Francisco Bosa Ojeda1, Alejandro Sánchez-Grande Flecha1, Manuel J. Vargas Torres1, Marta Martín Cabeza1, Martín J. García González1, Julio Ferrer Hita1 y Alejandro Jiménez Sosa2 del 1Servicio de Cardiología y 2Unidad de Investigación. Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife).

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