REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6003. Electrofisiología y ablación

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6003-43. Papel de los catéteres de fuerza en la identificación de áreas de bajo voltaje auricular

Carla Lázaro Rivera, Mª Teresa Barrio López, Mercedes Ortíz Patón, Eduardo Castellanos Martínez y Jesús Almendral Garrote del HM Montepríncipe, Madrid.

Introducción y objetivos: Las zonas de cicatriz en el tejido cardiaco pueden ser identificadas como electrogramas de bajo voltaje por catéteres bipolares. Como limitación, la falta de contacto entre el catéter y el tejido cardiaco también puede expresarse como bajo voltaje siendo motivo de error en la identificación de estas zonas. El objetivo fue evaluar el papel de los catéteres con control de fuerza de contacto (CCF) en la identificación de áreas de bajo voltaje (ABV) auriculares en comparación con los catéteres convencionales.

Métodos: Prospectivamente se realizó un mapa electroanatómico de la aurícula izquierda (AI) en 26 pacientes consecutivos sometidos a ablación de fibrilación auricular (FA) (9 FA persistentes; 17 FA paroxística; 66% varones; media de área de AI medida por TAC 30,26 ± 11,21 cm2). Inicialmente se realizó un primer mapa (Mapa-A) con un catéter duodecapolar circular. Las ABV identificadas por este catéter fueron revisadas con un catéter CCF creando un segundo mapa (Mapa-B). Las ABV fueron definidas como < 0,5 mV y > 1 cm2 y “escara densa” aquellas < 0,2 mV y > 1 cm2. La medida de dichas superficies fue realizada off-line. Ambos mapas se llevaron a cabo después del aislamiento de las venas pulmonares, en ritmo sinusal y se excluyeron de la medida los antros de las venas pulmonares, orejuela y anillo mitral.

Resultados: 9 pacientes (34%) no tuvieron ABV en ambos mapas. El resto (17) tuvieron ABV en el Mapa-A que desaparecieron al ser revisadas en el mapa B en 6 de ellos (23%). La diferencia absoluta media entre las ABV en ambos mapas fue de 0,75 ± 2,3 cm2 que supone un 9% del ABV y un 2,5% del total del área de AI. El área media con voltaje normal fue de 46,74 ± 17,6 cm2 en el Mapa-A y 52,4 ± 24 cm2 en el Mapa-B (p = 0,1). El área media de “escara densa” fue significativamente mayor en el Mapa-A que en el Mapa-B (7,13 ± 1,37 frente a 3,74 ± 0,7 cm2, p = 0,001). La diferencia absoluta media entre las áreas de “escara densa” en ambos mapas fue de 3,23 ± 1,5 cm2.

Mapa de voltaje aurícula izquierda.

Conclusiones: Las ABV en la AI en pacientes con FA son un hallazgo habitual y frecuentemente son sobreestimadas en el mapeo con catéter multipolar circular, probablemente debido a falta de contacto en algunas áreas. Los CCF ofrecen un papel complementario en el aumento de la fiabilidad en la identificación de áreas con voltaje anormal o escara densa en la AI.

Comunicaciones disponibles de "Electrofisiología y ablación"

6003-39. Bases eléctricas y anatómicas de la estimulación incremental para la COMPROBACIÓN del bloqueo del istmo cavotricuspídeo
Ermengol Vallès Gras, Sandra Cabrera Gómez, Begoña Benito Villabriga, Óscar Alcalde Rodríguez, Jesús Ignacio Jiménez López, Deva Bas Espargaró y Julio Martí Almor del Hospital del Mar, Barcelona.

6003-40. Resultados a medio-largo plazo del aislamiento antral de venas pulmonares con las dos primeras generaciones del catéter de ablación circular irrigado
José Luis Ibáñez Criado, Álvaro Vicedo López, Alicia Ibáñez Criado, Manuel Jesús Macías Villanego, Juan Gabriel Martínez Martínez, Thomas André Brouzet, Amaya García Fernández y Francisco Sogorb Garri del Hospital General Universitario de Alicante.

6003-41. ¿Podemos predecir el circuito del flutter auricular izquierdo por su patrón electrocardiográfico?
José Manuel Rubio Campal, Pepa Sánchez Borque, Ana Horcajada Ruiz, Celia Díaz del Campo, Juan Benezet-Mazuecos, Ángel Luis Miracle Blanco, Juan José de la Vieja Alarcón y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

6003-42. Seguridad del uso de NACOS en ablación de ICT. Experiencia en nuestro hospital
Uriel Fantino Martínez Capoccioni, Alfredo Chauca Tapia, Juan Fernández-Armenta, Lucas Cano Calabria, Rafael Fernández Rivero, Roque Arana Granado, Manuel Sancho Jaldón y Rafael Vázquez García del Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

6003-43. Papel de los catéteres de fuerza en la identificación de áreas de bajo voltaje auricular
Carla Lázaro Rivera, Mª Teresa Barrio López, Mercedes Ortíz Patón, Eduardo Castellanos Martínez y Jesús Almendral Garrote del HM Montepríncipe, Madrid.

6003-44. Evolución de los pacientes sometidos a reablación de venas pulmonares, según el número de venas reconectadas
Zoraida Moreno Weidmann, Enrique Rodríguez Font, Concepción Alonso Martín, José Guerra Ramos, Germán Merchán Ortega, Irene Lucena Padrós, Juan Cinca Cuscullola y Xavier Viñolas Prat del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6003-45. Correlación entre el test de adrenalina y la prueba de esfuerzo en pacientes con electrocardiograma normal remitidos para estudio de síndrome de QT largo
Carmen Muñoz Esparza, Juan José Sánchez Muñoz, Pablo Peñafiel Verdú, María José Oliva Sandoval, Marina Navarro-Peñalver, Gonzalo de la Morena Valenzuela, Juan Ramón Gimeno Blanes y Arcadio García-Alberola del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) .

6003-46. Experiencia en el manejo de la tormenta arrítmica mediante ablación con catéter en un centro de referencia
Leonel Díaz González, Pablo M. Ruiz Hernández, Felipe Atienza, Esteban G. Torrecilla, Pablo Ávila, Tomás Datino, Ángel Arenal y Francisco Fernández-Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

Más comunicaciones de los autores

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