REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6005. Síncope, monitorización ECG

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6005-92. Marcapasos directo en caso de síncope y BRI: utilidad diagnóstica de la grabadora de bucle implantable y factores predictores de síncope cardiaco

Sara Plou Izquierdo1, Naiara Calvo Galiano2, Teresa Olóriz Sanjuán2, Maruan C. Chabbar Boudet2, Antonio Asso Abadía2 e Isabel Calvo Cebollero2 de la 1Universidad de Zaragoza y 2Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

Introducción y objetivos: El diagnóstico del síncope requiere de la realización de múltiples pruebas diagnósticas con el consiguiente coste sanitario. La grabadora de bucle implantable (HI) es una herramienta útil en el diagnóstico de síncopes de causa desconocida. El objetivo de este estudio fue evaluar las indicaciones y utilidad diagnóstica del HI en la práctica clínica habitual y analizar los factores predictores del síncope cardiaco.

Métodos: Se incluyeron un total de 347 casos (varones, 59%; edad media 67 años). Las indicaciones para el implante del HI fueron: síncope en el 89,9%, presíncopes de repetición en 8,4% y palpitaciones en el resto. El estudio previo al implante del HI incluyó la realización de EEG en el 15% de los pacientes, TAC cerebral en 21%, Eco troncosupraórticos en 4%, test de mesa basculante en 21%, ecocardiograma en 75% y estudio electrofisiológico en 25%. Se diagnosticó de síncope cardiaco a 79 pacientes (22,7%), de un total de 135 pacientes con recurrencia de síncope.

Resultados: En los pacientes con síncope de causa cardiaca los episodios recurrieron de forma significativamente más precoz (6,7 meses tras el implante frente a 13,3, p < 0,001) (fig.). El 48% de los pacientes con bloqueo de rama izquierda (BRI) tuvieron recurrencia del síncope, y éste se debió a eventos bradicárdicos en el 81,5%, lo que motivó el implante de marcapasos definitivo. El análisis multivariable demostró que el único factor predictor independiente de síncope cardiaco fue la presencia de BRI en el ECG previo.

Conclusiones: El HI permitió filiar el origen del síncope en el 22,7% de los pacientes. La presencia de BRI fue el principal predictor del síncope cardiaco. Las guías clínicas establecen que la evidencia sobre la eficacia de la estrategia empírica de estimulación cardiaca es débil y los beneficios estimados son inciertos, recomendando el implante de marcapasos solo en casos seleccionados con bloqueo de rama y síncope inexplicado (indicación IIbB). Sin embargo, nuestros hallazgos apoyan la estrategia de estimulación cardiaca empírica en pacientes con síncope y BRI.

Comunicaciones disponibles de "Síncope, monitorización ECG"

6005-87. Valor pronóstico del hallazgo en holter ECG de 24h de episodios de taquicardia ventricular no sostenida en pacientes remitidos por síncope
Cayetana Barbeito Caamaño1, Alberto Bouzas Mosquera1, Gabriel Sánchez Fernández1, Francisco Javier Broullón Molanes2, Mª Dolores Martínez Ruiz1, Juan Carlos Yáñez Wonenburger1, Nemesio Álvarez García1 y José Manuel Vázquez Rodríguez1 del 1Servicio de Cardiología del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña y 2Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

6005-88. Estudio del síncope: rendimiento diagnóstico del Holter insertable en la práctica clínica diaria
Emilse Martínez Paz, Miguel Rodríguez Santamarta, Laura Álvarez Roy, Tomás Benito González, Cristina Lezcano Pertejo, Noelia Rojo Prieto, Julia Martín Fernández y Felipe Fernández Vázquez del Complejo Asistencial Universitario, León.

6005-89. Seguimiento a medio plazo en pacientes con implante de marcapasos por síncope inexplicado y bloqueo de rama con función ventricular conservada
Rodrigo Dimassa Pezzutti, Carlos Anaya Quesada, Ana María Campos Pareja, Encarnación Gutiérrez Carretero, Laura Pérez Gómez y Elena Jiménez Baena del Área del Corazón, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6005-90. Holter de eventos externo de larga duración: una herramienta diagnóstica eficiente en el estudio de palpitaciones no documentadas
Alba Santos Ortega, Jaume Francisco Pascual, Laia Milà Pascual, Ivo Roca Luque, Nuria Rivas Gándara, Jordi Pérez Rodón, David García-Dorado y Ángel Moya i Mitjáns del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6005-91. Hólter implantable en el estudio del síncope: rendimiento diagnóstico y predictores clínicos de implante de marcapasos
Clara Gunturiz Beltrán, Jesús Castillo Castillo, José Moreno Arribas, Vicente Bertomeu González, María García Carrilero, Alberto Cordero Fort y Vicente Bertomeu Martínez del Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante).

6005-92. Marcapasos directo en caso de síncope y BRI: utilidad diagnóstica de la grabadora de bucle implantable y factores predictores de síncope cardiaco
Sara Plou Izquierdo1, Naiara Calvo Galiano2, Teresa Olóriz Sanjuán2, Maruan C. Chabbar Boudet2, Antonio Asso Abadía2 e Isabel Calvo Cebollero2 de la 1Universidad de Zaragoza y 2Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6005-93. Valor pronóstico actual de la prueba de mesa basculante en el manejo del síncope
Ana María Peset Cubero1, Alejandro Cortell Fuster1, Candela Rodríguez Navarro1, José Méndez Gallego2, Adelaida Flor Martínez1, Noelia Moliner García1, Vicente Montagud Balaguer3 y Lorenzo Fácila Rubio3 del 1Hospital Provincial, Castellón, 2Hospital Clínico Universitario de Valencia y 3Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

6005-94. Probabilidad a priori del test de flecainida para el diagnostico de síndrome de Brugada
Juan José González Ferrer, Diego Valdivia, Francisco de Asís Díaz Cortegana, Melquiades Castillo, Victoria Cañadas, David Filgueiras, Nicasio Pérez Castellano y Julián Pérez Villacastín del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6005-95. Seguimiento de los pacientes con síncope, trastorno de conducción y estudio electrofisiológico negativo, predictores de recurrencia de síncope por bradicardia
Julián Rodríguez García, Ivo Roca Luque, Gerard Oristrell Santamaría, Jaume Francisco Pascual, Nuria Rivas Gándara, Jordi Pérez Rodón, David García Dorado y Ángel Moya i Mitjáns del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6005-96. Evolución de pacientes con bradiarritmias transitorias asociadas a la toma de cronotropos negativos
Laura Jordán Martínez 1, Ricardo Francisco Rivera López2, Francisco Bermúdez Jiménez2, Amalio Ruiz Salas1, Alberto Barrera Cordero1, Miguel Álvarez López2, Francisco Javier Alzueta Rodríguez1 y Luis Tercedor Sánchez2 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y 2Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

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