SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6005. Síncope, monitorización ECG

Fecha : 27-10-2016 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 0)

6005-89. Seguimiento a medio plazo en pacientes con implante de marcapasos por síncope inexplicado y bloqueo de rama con función ventricular conservada

Rodrigo Dimassa Pezzutti, Carlos Anaya Quesada, Ana María Campos Pareja, Encarnación Gutiérrez Carretero, Laura Pérez Gómez y Elena Jiménez Baena del Área del Corazón, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

Introducción y objetivos: La indicación de estimulación definitiva en pacientes que ingresan por síncope inexplicado y que presentan bloqueo de rama, tiene actualmente una indicación IIb (ESC 2013) cuando la función ventricular (FE) es superior al 35%. Nuestro objetivo fue conocer la evolución a medio plazo (recurrencia del síncope, reingreso y muerte) de los pacientes que ingresan en nuestro servicio con FE mayor del 50% en los que se implantó un marcapasos con este nivel de recomendación.

Métodos: Desde noviembre de 2012, incluimos prospectivamente pacientes con síncope como motivo de ingreso. Analizamos las características de 32 pacientes con bloqueo de rama y función ventricular superior al 50% en los que se implantó marcapasos por síncope inexplicado tras evaluación inicial. En ningún paciente se colocó holter subcutáneo.

Resultados: La edad fue 81,5 ± 9 años. El 65,6% eran varones. El 25% presentaban diabetes. El 15,6% tenían cardiopatía isquémica previa, el 28,1% valvulopatía, el 6.2% hipertensión arterial pulmonar y el 6,3% ictus previo. El 12,5% tomaba 2 fármacos antihipertensivos. La mediana del número de síncopes previo al ingreso fue 3. La mediana de seguimiento fueron 40 meses. En el 12,5% existió recurrencia del síncope. En el análisis multivariante no se demostró asociación entre las recurrencias y el resto de variables analizadas (edad, HTA, valvulopatias, cardiopatía isquémica previa). El porcentaje de reingresos fue del 37,5%, siendo más frecuente en pacientes con valvulopatía y con bloqueo de rama izquierda. Hubo 9,4% de muertes, de las cuáles el 3,1% fueron de origen cardiovascular (CV). La mortalidad se relacionó con hipertensión arterial pulmonar, ritmo no sinusal, reingresos y edad en el análisis univariante. No se evidenciaron arritmias ventriculares. Sólo la hipertensión pulmonar se relacionó con la mortalidad CV en el seguimiento.

Conclusiones: Nuestros pacientes tienen una edad avanzada, varios síncopes previos y fracción de eyección conservada. La baja tasa de recidivas en el seguimiento podría traducir que en este perfil de pacientes, cada vez más numeroso entre los ingresos en cardiología, la causa más frecuente de los sincopes sea por bradiarritmias, subsidiarios de estimulación. Esto permitiría disminuir los días de ingreso y ahorrar en procedimientos diagnósticos e invasivos, con evolución favorable a medio plazo.

Comunicaciones disponibles de "Síncope, monitorización ECG"

6005-87. Valor pronóstico del hallazgo en holter ECG de 24h de episodios de taquicardia ventricular no sostenida en pacientes remitidos por síncope: Cayetana Barbeito Caamaño¹, Alberto Bouzas Mosquera¹, Gabriel Sánchez Fernández¹, Francisco Javier Broullón Molanes², Mª Dolores Martínez Ruiz¹, Juan Carlos Yáñez Wonenburger¹, Nemesio Álvarez García¹ y José Manuel Vázquez Rodríguez¹ del ¹Servicio de Cardiología del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña y ²Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

6005-88. Estudio del síncope: rendimiento diagnóstico del Holter insertable en la práctica clínica diaria: Emilse Martínez Paz, Miguel Rodríguez Santamarta, Laura Álvarez Roy, Tomás Benito González, Cristina Lezcano Pertejo, Noelia Rojo Prieto, Julia Martín Fernández y Felipe Fernández Vázquez del Complejo Asistencial Universitario, León.

6005-89. Seguimiento a medio plazo en pacientes con implante de marcapasos por síncope inexplicado y bloqueo de rama con función ventricular conservada: Rodrigo Dimassa Pezzutti, Carlos Anaya Quesada, Ana María Campos Pareja, Encarnación Gutiérrez Carretero, Laura Pérez Gómez y Elena Jiménez Baena del Área del Corazón, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6005-90. Holter de eventos externo de larga duración: una herramienta diagnóstica eficiente en el estudio de palpitaciones no documentadas: Alba Santos Ortega, Jaume Francisco Pascual, Laia Milà Pascual, Ivo Roca Luque, Nuria Rivas Gándara, Jordi Pérez Rodón, David García-Dorado y Ángel Moya i Mitjáns del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6005-91. Hólter implantable en el estudio del síncope: rendimiento diagnóstico y predictores clínicos de implante de marcapasos: Clara Gunturiz Beltrán, Jesús Castillo Castillo, José Moreno Arribas, Vicente Bertomeu González, María García Carrilero, Alberto Cordero Fort y Vicente Bertomeu Martínez del Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante).

6005-92. Marcapasos directo en caso de síncope y BRI: utilidad diagnóstica de la grabadora de bucle implantable y factores predictores de síncope cardiaco: Sara Plou Izquierdo¹, Naiara Calvo Galiano², Teresa Olóriz Sanjuán², Maruan C. Chabbar Boudet², Antonio Asso Abadía² e Isabel Calvo Cebollero² de la ¹Universidad de Zaragoza y ²Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6005-93. Valor pronóstico actual de la prueba de mesa basculante en el manejo del síncope: Ana María Peset Cubero¹, Alejandro Cortell Fuster¹, Candela Rodríguez Navarro¹, José Méndez Gallego², Adelaida Flor Martínez¹, Noelia Moliner García¹, Vicente Montagud Balaguer³ y Lorenzo Fácila Rubio³ del ¹Hospital Provincial, Castellón, ²Hospital Clínico Universitario de Valencia y ³Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

6005-94. Probabilidad a priori del test de flecainida para el diagnostico de síndrome de Brugada: Juan José González Ferrer, Diego Valdivia, Francisco de Asís Díaz Cortegana, Melquiades Castillo, Victoria Cañadas, David Filgueiras, Nicasio Pérez Castellano y Julián Pérez Villacastín del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6005-95. Seguimiento de los pacientes con síncope, trastorno de conducción y estudio electrofisiológico negativo, predictores de recurrencia de síncope por bradicardia: Julián Rodríguez García, Ivo Roca Luque, Gerard Oristrell Santamaría, Jaume Francisco Pascual, Nuria Rivas Gándara, Jordi Pérez Rodón, David García Dorado y Ángel Moya i Mitjáns del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6005-96. Evolución de pacientes con bradiarritmias transitorias asociadas a la toma de cronotropos negativos: Laura Jordán Martínez ¹, Ricardo Francisco Rivera López², Francisco Bermúdez Jiménez², Amalio Ruiz Salas¹, Alberto Barrera Cordero¹, Miguel Álvarez López², Francisco Javier Alzueta Rodríguez¹ y Luis Tercedor Sánchez² del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y ²Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6005. Síncope, monitorización ECG

6005-89. Seguimiento a medio plazo en pacientes con implante de marcapasos por síncope inexplicado y bloqueo de rama con función ventricular conservada

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