ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6015. Síndrome posparada cardiaca

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6015-205. Evolución de los pacientes ingresados en UCI tras sufrir una parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria recuperada

Helena Domínguez Aguado, Lidia Orejón García, Renata García Guijorro, María Angélica Corres Peiretti, José Luis Pérez-Vela, Julián Gutiérrez Rodríguez, Emilio Carreño Renes y Juan Carlos Montejo González del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Introducción y objetivos: La parada cardiorrespiratoria (PCR) asocia alta morb-mortalidad. El objetivo fue estudiar las características de estos pacientes y su evolución.

Métodos: Estudio observacional y prospectivo de todos los pacientes ingresados por PCR extrahospitalaria de 2012-2015. Recogimos variables demográficas, ritmo y evolución en el ingreso. Comparamos variables cualitativas con test χ2 o de Fisher y cuantitativas con test de Wilcoxon. La supervivencia global (SG) se estimó por Kaplan-Meier.

Resultados: Incluimos 101 pacientes (72,3% varones, edad media 59 años, 20% con cardiopatía isquémica previa, 7% con miocardiopatía dilatada). Ritmo inicial: FV 68%, AESP 26%, asistolia; 26,7%. tiempo de PCR 19 min (11-26). La etiología más frecuente fue el síndrome coronario agudo (SCA) en el 55,2%. Presentaron shock cardiogénico al ingreso el 31% de los pacientes (69% por SCA). Se realizó coronariografía urgente al 63,4% (intervencionismo coronario percutáneo (ICP) al 59,3%). Se realizó hipotermia terapéutica al 66,3% de los pacientes. Mortalidad en UCI del 52,5% (55,8% por encefalopatía hipóxica-isquémica grave y 30,2% por shock cardiogénico). La mortalidad se asoció con: la edad (fallecidos 64,2 ± 15 años frente a 53,2 ± 16 años en sobrevivientes, p = 0,01); el sexo (varones 45,2 frente a mujeres 71,4%, p = 0,02); tipo de ritmo (FV 38,2 frente a asistolia 80,8 frente a AESP 100%, p < 0,01). La mortalidad no se relacionó con la etiología de la PCR ni con la realización de ICP. De los 48 pacientes dados de alta de UCI, el 19% mantenían disfunción moderada-grave de VI, al 37.5% se implantó un DAI y un paciente se incluyó en lista de trasplante cardiaco. El 98% (47) de los pacientes que sobreviven a UCI se van da alta hospitalaria, con una función neurológica medida por CPC (Cerebral Performance Category) de: 1 el 82%, 2 el 4%, 3 el 2% y 4 el 2%. La SG a los 3 y 12 meses es del 46 y 44%, respectivamente. En el subgrupo de FV, la SG al año es del 62%.

Conclusiones: La PCR recuperada extrahospitalaria asocia una elevada mortalidad en UCI por daño neurológico grave. En nuestra serie, tienen mejor pronóstico los varones, de menor edad y en ritmo de FV. Casi la mitad de los pacientes con PCR extrahospitalaria continúan vivos al año con buena función neurológica, alcanzando el 62% cuando el ritmo fue FV.


Comunicaciones disponibles de "Síndrome posparada cardiaca"

6015-202. Características angiográficas y clínicas en pacientes con muerte súbita recuperada con y sin elevación del segmento ST
Loreto Oyarzabal Rabanal, Albert Ariza Solé, José Carlos Sánchez Salado, Victoria Lorente Tordera, Oriol Alegre Canals, Lidia Alcoberro Torres, Pau Codina Verdaguer y Ángel Cequier Fillat del Hospital Universitari de Bellvitge, L';Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

6015-203. Experiencia inicial del ECMO venoarterial en el tratamiento de la parada cardiaca refractaria
Jorge García Carreño, Iago Sousa Casasnovas, Felipe Díez del Hoyo, Miriam Juárez Fernández, Carolina Devesa Cordero, Fernando Sarnago Cebada, Manuel Martínez Sellés y Francisco Fernández Avilés del Servicio de Cardiología e Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6015-204. Características clínicas y pronóstico de los supervivientes de una parada cardiaca extrahospitalaria por ritmo desfibrilable tratados con hipotermia moderada terapéutica
Irene Buera Surribas, Jordi Bañeras, Agnés Rafecas, Laia Milà Pascual, Ferrán Rueda, José A. Barrabés, David García-Dorado y Rosa-María Lidón del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6015-205. Evolución de los pacientes ingresados en UCI tras sufrir una parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria recuperada
Helena Domínguez Aguado, Lidia Orejón García, Renata García Guijorro, María Angélica Corres Peiretti, José Luis Pérez-Vela, Julián Gutiérrez Rodríguez, Emilio Carreño Renes y Juan Carlos Montejo González del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6015-206. ¿Cuáles son las lesiones asociadas a las maniobras de reanimación cardiopulmonar?
Verónica Ángela Rial Bastón, Esteban López de Sá Y Areses, Francisco Javier Irazusta Córdoba, Pablo Merás Colunga, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Mª del Carmen Monedero Martín, Eduardo R. Armada Romero y José Luis López-Sendón Hentschel de Servicio de Cardiología del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6015-207. Diferencias de género en supervivientes de una parada cardiaca extrahospitalaria por ritmo desfibrilable
Laia Milà Pascual1, Jordi Bañeras1, Irene Buera1, Agnès Rafecas1, Ferran Rueda2, Jose A. Barrabés1, David García-Dorado1 y Rosa María Lidón1 del 1Hospital Universitario Vall d';Hebron, Barcelona y 2Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6015-208. Utilidad del cambio en los niveles de enolasa neuronal específica para predecir el pronóstico neurológico en SUPERVIVIENTES de un paro cardiaco extrahospitalario
Agnès Rafecas Ventosa1, Jordi Bañeras1, Irene Buera1, Laia Milà1, Ferrán Rueda2, Esteban Santamarina1, José A Barrabés1 y Rosa M. Lidón1 del 1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y 2Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6015-209. Impacto del protocolo multidisciplinar de muerte súbita en la región de Murcia
David López Cuenca1, María del Carmen Olmo Conesa1, Juan Pedro Hernández del Rincón2, Francisco Pastor Quirante3, Beatriz Aguilera Tapia3, Francisco Castro García1, María Sabater Molina1 y Juan Ramón Gimeno Blanes1 del 1Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Instituto de Medicina Legal, Murcia y 3Hospital Universitario Reina Sofía, Murcia.

6015-210. Hipotermia terapéutica en parada extrahospitalaria. Experiencia en una unidad coronaria
Hebert David Ayala More, Gemma Pastor Báez, Sandra Isabel Llerena Butrón, Elvis Junior Amao Ruíz, Irene Teresa Martín Morquecho, Carolina Hernández Luis, Itziar Gómez y José Alberto San Román Calvar del Hospital Clínico Universitario de Valladolid.


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