ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6017. Biomarcadores

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6017-230. Utilidad del ancho de distribución eritrocitaria para la predicción del tipo de muerte en pacientes con síndrome coronario agudo

Ginés Elvira Ruiz1, Ángel López Cuenca1, Pedro J. Flores Blanco1, Miriam Gómez Molina1, María José Sánchez Galián1, Esther Guerrero Pérez1, Mariano Valdés1 y Sergio Manzano-Fernández2 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 2Universidad de Murcia.

Introducción y objetivos: El ancho de distribución eritrocitaria (ADE) ha sido relacionado con un incremento del riesgo de mortalidad en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA). Sin embargo los mecanismos implicados en esta asociación han sido poco estudiados. La evaluación del tipo de muerte asociado con los niveles elevados de ADE puede ayudar a esclarecer su función pronóstica. El objetivo de este estudio fue evaluar la utilidad del ADE para predecir el tipo de muerte en pacientes con SCA.

Métodos: Se midió el ADE al ingreso en 1.508 (67 ± 42 años, 74% varones) pacientes consecutivos con SCA en un hospital terciario entre enero 2011 hasta diciembre 2014. Durante el ingreso se recogieron las variables clínicas y analíticas. La muerte cardiovascular (CV) y no cardiovascular (NCV) se definieron acorde a lo propuesto por “Standardized Data Collection for Cardiovascular Trials Initiative”.

Resultados: Durante el periodo de seguimiento, 190 (12,6%) pacientes murieron. Las causas de muerte fueron cardiovasculares en 145 pacientes (76%), no cardiovasculares en 41 (22%) y desconocidas en 4 (2%). Los pacientes con muerte CV y NCV presentaron mayores niveles de ADE (pacientes con muerte CV: 13,7% [13,2-14,5] frente a 14,1% [13,5-15,4], p < 0,001; muerte NCV: 13,8% [13,2-14,5] frente a 14,6% [13,6-16,1], p < 0,001) El análisis por cuartiles de los valores de ADE reveló un incremento del riesgo de mortalidad sobre todo a partir del último cuartil (ADE > 14,5%, p < 0,001). Los análisis de curvas ROC mostraron áreas bajo la curva similares par ambos eventos (muerte CV: 0,61 [0,56-0,66] y muerte no CV: 0,67 [0,58-0,76]). Tras el ajuste multivariante, el ADE > 14,5% fue un predictor de riesgo de ambos tipos de muerte (CV, HR: 1,48 intervalo de confianza del 95% [IC]: 1,01-2,17, p = 0,046 y NCV, HR: 1,99 [IC]: 1,01-3,89, p = 0,046). Tal y como muestra el análisis de supervivencia, los pacientes con niveles de ADE > 14,5% presentan una mayor mortalidad CV y NCV pero en la muerte CV las curvas se empiezan a separar desde el inicio del seguimiento (fig. 1) mientras que en la NCV a medio plazo (fig. 2).

Análisis de supervivencia de Kaplan-Meier en función del ADE.

Conclusiones: Los niveles elevados de ADE se asocian a un mayor riesgo tanto de muerte CV como NCV en los pacientes con SCA. Serán necesarios más estudios para aclarar el papel fisiopatológico del ADE en este tipo de pacientes.


Comunicaciones disponibles de "Biomarcadores"

6017-227. Impacto de la microalbuminuria en el desarrollo de nefropatía inducida por contraste en pacientes con filtrado glomerular conservado sometidos a angioplastia primaria
Guillermo Pinillos Francia1, Juan Francisco Cueva Recalde1, Miguel Martínez Marín1, Lucía Junquera Vega2, Arturo Andrés Sánchez1, Pablo Revilla Martí1, José Antonio Linares Vicente1 y Francisco Alfredo Roncalés García-Blanco1 del 1Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza y 2Universidad de Oviedo, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6017-228. Respuesta inflamatoria aguda en infarto agudo de miocardio y mortalidad en el seguimiento a medio plazo
Marisol Ascencio Lemus, Cristina Lezcano Pertejo, Guisela María Vergara Flores, Samuel del Castillo García, Rodolfo David Gutiérrez Caro, Noelia Rojo Prieto y J. Ignacio Iglesias Gárriz del Complejo Asistencial Universitario, León.

6017-229. Utilidad de la espectrometría de masas para el diagnóstico precoz de la isquemia MIOCÁRDICa
Begoña Igual Muñoz1, Alicia Maceira-González1, Guillermo Quintas2, Marina Piquer-Gil2, J.V. Monmeneu-Menadas1, María Pilar López-Lereu1, Anastasio Montero-Argudo3 y Pilar Sepúlveda Sanchís2 del 1Centro Médico ERESA, Valencia, 2Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia y 3Hospital Universitario La Fe, Valencia.

6017-230. Utilidad del ancho de distribución eritrocitaria para la predicción del tipo de muerte en pacientes con síndrome coronario agudo
Ginés Elvira Ruiz1, Ángel López Cuenca1, Pedro J. Flores Blanco1, Miriam Gómez Molina1, María José Sánchez Galián1, Esther Guerrero Pérez1, Mariano Valdés1 y Sergio Manzano-Fernández2 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 2Universidad de Murcia.

6017-231. miR-339-5p, miR-193b, miR-320, miR-324, miR-519a y miR-522 como nuevos biomarcadores en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST tratados mediante angioplastia primaria
Ignacio Díaz Carrasco1, Agustín Guisado Rasco2, Tarik Smani Hajami1 y Antonio Ordóñez Fernández1 del 1Instituto de Investigación Biomédica de Sevilla y 2Servicio de Hemodinámica, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6017-232. glucohemoglobina e índice leucoglucémico como determinaciones pronósticas en el síndrome coronario agudo
Rosa E. Díaz Benítez1, Ana M. Correa Morales2, Luis M. Reyes Hernández2, Francisco L. Moreno-Martínez2, Pedro A. Carvajal Sánchez3, Yohana Coronado Herrera1 y Enma M. González Rivera1 del 1Hospital Universitario "Celestino Hernández Robau", Santa Clara (Villa Clara), 2Cardiocentro "Ernesto Che Guevara", Santa Clara (Villa Clara) y 3Hospital General Municipal Docente, Placetas (Villa Clara).

6017-233. Impacto pronóstico de una troponina detectable por debajo del nivel de referencia en pacientes atendidos en un servicio de urgencias
Maribel González del Hoyo, Germán Eduardo Cediel Calderón, Anna Carrasquer Cucarella, Rafael Sánchez, Carme Boqué Oliva y Alfredo Bardají Ruiz del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.

6017-234. Valor de los niveles basales y de la variación inicial de la troponina T ultrasensible para predecir mortalidad en pacientes con síndrome coronario agudo tipo 2
Miriam Gómez Molina1, Ángel López Cuenca1, Pedro J. Flores Blanco1, Ginés Elvira Ruiz1, Francisco Cambronero Sánchez1, María José Sánchez Galián1, Mariano Valdés Chávarri1 y Sergio Manzano-Fernández2 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 2Universidad de Murcia.


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