ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6035. Biomarcadores

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6035-437. Asociación entre niveles elevados de troponina I y mortalidad por cualquier causa en pacientes atendidos en urgencias con diagnóstico principal de taquiarritmia

Germán Eduardo Cediel Calderón1, Maribel González del Hoyo1, Anna Carrasquer Cucarella1, Rafael Sánchez2, Carme Boqué Oliva3 y Alfredo Bardají Ruiz1 del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Análisis Clínicos y 3Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.

Introducción y objetivos: En pacientes con taquiarritmia, el aumento en la demanda de oxigeno por parte del miocardio conlleva a la detección de niveles elevados de troponina I (TnI) sin que se conozcan con precisión sus implicaciones pronosticas. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la asociación de una TnI positiva con la mortalidad y el reingreso por síndrome coronario agudo (SCA) e insuficiencia cardiaca (IC) en pacientes con diagnostico principal de taquiarritmia.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo que incluyó a todos los pacientes atendidos en un servicio de urgencias con diagnóstico principal de taquiarritmia y al menos una determinación de TnI, en el periodo comprendido entre enero de 2012 y diciembre de 2013. Se obtuvieron las características clínicas y exploraciones realizadas; se registró la mortalidad y reingresos por IC y SCA en el seguimiento a 2 años.

Resultados: Se incluyeron 211 pacientes, de los cuales 73 (34,6%) tenían niveles de TnI elevados y 138 (65,4%) niveles de TnI negativos. La arritmia más frecuente en la valoración inicial fue la fibrilación auricular en ambos grupos (67,65 y 69,34% respectivamente). El grupo de pacientes con niveles elevados de TnI se caracterizó por tener edad más avanzada, mayor presencia de factores de riesgo cardiovascular y peor función renal al ingreso (MDRD: 84,16 ± 17,01 ml/min/1,73 m2 frente a 64,29 ± 26,19 ml/min/1,73 m2, p < 0,001). La frecuencia cardiaca media al ingreso fue superior en los pacientes con TnI positiva (143 ± 30,4 frente a 112,8 ± 34,8; p = 0,001). El ingreso hospitalario fue superior en los pacientes con TnI positiva (28,77 frente a 6,52%; p < 0,001) sin objetivarse diferencias en la mortalidad intrahospitalaria siendo en ambos casos inferior al 2%. En el seguimiento a 2 años no hubo diferencias en la proporción de reingreso por SCA ni IC, sin embargo, la mortalidad por cualquier causa fue superior en los pacientes con niveles elevados de TnI (27,4 frente a 6,52%; p < 0,001).

Mortalidad en el seguimiento a 2 años en pacientes con diagnostico principal de taquiarritmia según la positividad o negatividad en los valores de troponina I.

Características basales de los pacientes

 

Troponina I negativa (n = 138)

Troponina I positiva (n = 73)

Valor de p

Edad, años

65,73 ± 15,9

73,26 ± 13,12

< 0,001

Varones

65 (47,10)

38 (52,05)

0,494

IAM previo

16 (11,59)

21 (28,77)

0,002

ICC previa

6 (4,35)

7 (9,59)

0,132

Arteriopatía periférica

5 (3,62)

3 (4,11)

0,860

AVC previo

10 (7,25)

6 (8,22)

0,800

EPOC

21 (15,22)

14 (19,18)

0,462

Hipertensión arterial

80 (57,97)

60 (82,19)

< 0,001

Diabetes mellitus

25 (18,12)

13 (21,92)

0,507

Tabaquismo

33 (23,91)

20 (27,40)

0,579

Índice de Charlson

1,08 ± 1,32

1,52 ± 1,54

0,04

Fibrilación auricular

95 (69,34)

46 (67,65)

0,805

MDRD, ml/min/1,73 m2

84,16 ± 27,01

64,29 ± 26,19

< 0,001

Frecuencia cardiaca, lpm

112,8 ± 34,8

143 ± 30,4

0,001

Ingreso hospitalario

9 (6,52)

21 (28,77)

< 0,001

Reingreso por SCA

3 (2,17)

0

0,205

Reingreso por ICC

2 (1,45)

4 (5,48)

0,094

Muerte intrahospitalaria

1 (0,72)

1 (1,37)

0,645

Muerte en el seguimiento a 2 años

9 (6,52)

20 (27,40)

< 0,001

IAM, infarto agudo de miocardio; ICC, insuficiencia cardiaca congestiva; AVC, accidente cerebrovascular; EPOC, enfermedad pulmonar obstructiva crónica; SCA, síndrome coronario agudo. Los datos se presentan como No. (%) y media (DE).

Conclusiones: Un número elevado de pacientes con diagnóstico de taquiarritmia presentan niveles elevados de troponina I, que se asocian con un incremento en la mortalidad a los 2 años de seguimiento en este grupo poblacional.


Comunicaciones disponibles de "Biomarcadores"

6035-432. Neprilisina y reingresos recurrentes en pacientes con insuficiencia cardiaca
Julio Núñez Villota1, Antoni Bayes-Genís2, María del Mar Domingo Teixidor2, Eduardo Núñez1, Jaume Barallat2, Marta de Antonio Ferrer2, Elisabet Zamora Serrallonga2 y Josep Lupón Rosés2 del 1Hospital Clínico Universitario de Valencia y 2Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6035-433. Biomarcadores cardiacos y cardiotoxicidad en pacientes con cáncer de mama
José María Serrano Antolín1, Rebeca Mata Caballero2, Iria A. González García1, Carlos Gutiérrez Landaluce1, Javier Muñiz García3, Nieves Estival Ortega1, Alejandro Curcio Ruigómez1 y Joaquín Alonso Martín2 del 1Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid), 2Hospital Universitario de Getafe (Madrid) y 3Universidade da Coruña, Instituto Universitario de Ciencias de la Salud, Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña (INIBIC), A Coruña.

6035-434. La combinación de biomarcadores relacionados con el colágeno tipo I identifican un fenotipo maligno de fibrosis miocárdica en pacientes con insuficiencia cardiaca de origen hipertensivo
Susana Ravassa Albéniz1, Begoña López Salazar1, Arantxa González Miqueo1, Ramón Querejeta Iraola2, Kattalin Echegaray2 y Javier Díez Martínez1 del 1Centro de Investigación Médica Aplicada, Universidad de Navarra, Pamplona/Iruña y 2Departamento de Cardiología, Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6035-435. Biomarcadores de disfunción ventricular derecha en pacientes con hipertensión pulmonar de causa cardiaca izquierda
Josep Lluís Melero Ferrer1, Sandra Dolz Giménez2, Ignacio Sánchez Lázaro1, Alba Cerveró Rubio1, Herminio Morillas Climent1, Vicenta Martínez Sales2, Luis Martínez Dolz1 y Luis Almenar Bonet1 del 1Hospital Universitario La Fe, Valencia y 2Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

6035-436. Evolución y valor de mal pronóstico de los productos finales de glicación avanzada después de insuficiencia cardiaca aguda
Beatriz Paradela Dobarro1, Ángel Fernández Trasancos1, Diana Bou Teen1, Sonia Eiras Penas1, Rocío González Ferreiro2, Alfonso Varela Román2, Ezequiel Álvarez Castro1 y José Ramón González Juanatey2 del 1Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDIS) (A Coruña) y 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

6035-437. Asociación entre niveles elevados de troponina I y mortalidad por cualquier causa en pacientes atendidos en urgencias con diagnóstico principal de taquiarritmia
Germán Eduardo Cediel Calderón1, Maribel González del Hoyo1, Anna Carrasquer Cucarella1, Rafael Sánchez2, Carme Boqué Oliva3 y Alfredo Bardají Ruiz1 del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Análisis Clínicos y 3Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.

6035-438. Presencia de ST2 soluble en aspirado pulmonar de pacientes con insuficiencia respiratoria grave y su correlación con insuficiencia cardiaca aguda
Marina Navarro Peñalver, Mª Eulalia García García, Jesús Sánchez Más, Rubén Jara Rubio, Juan José Santos Mateo, Antonio Manuel Lax Pérez, María del Carmen Asensio López y Domingo Andrés Pascual Figal del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6035-439. Concentración de relaxina en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda: comportamiento y determinantes clínicos
Jorge Martínez Solano1, Juan José Santos Mateo2, Jesús Sánchez Más3, Juan Sánchez Serna2, Marina Navarro Peñalver2, María Teresa Pérez Martínez3, María del Carmen Asensio López3 y Domingo Andrés Pascual Figal2 de la 1Facultad de Medicina, Universidad de Murcia, 2Hospital Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 3Fundación para la Formación e Investigación Sanitarias de la Región de Murcia.

6035-440. Valor de galectina-3 como predictor de disfunción renal en pacientes hospitalizados por insuficiencia cardiaca aguda
Juan Sánchez Serna, Juan José Santos Mateo, Marina Navarro Peñalver, María Teresa Pérez Martínez, Antonio Lax, María del Carmen Asensio López, Jesús Sánchez Más y Domingo Andrés Pascual Figal del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).


Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?