SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6037. Cardiología geriátrica

Fecha : 27-10-2016 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 0)

6037-492. La anticoagulación oral en octogenarios con fibrilación auricular

Hugo González Saldivar¹, Manuel Anguita², Francisco Marín³, Vicente Bartomeu³, Inmaculada Roldán³, Martín Ruiz³, Javier Muñiz⁴ y Manuel Martínez-Sellés¹ del ¹Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ²Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ³Investigador del Registro FANTASIIA y ⁴Universidade da Coruña, Instituto Universitario de Ciencias de la Salud, Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña (INIBIC), A Coruña.

Introducción y objetivos: Los antagonistas de la vitamina K (AVK) se emplean ampliamente en la anticoagulación de los pacientes con fibrilación auricular (FA), incluso en la fibrilación auricular no valvular (FANV). Nuestro objetivo fue estudiar el perfil clínico de los octogenarios tratados con anticoagulación oral, para valorar el efecto de la edad sobre la calidad de anticoagulación de los AVK evaluada por TRT (tiempo en el rango terapéutico).

Métodos: Los datos son del registro FANTASIIA, un registro nacional prospectivo en una población española adulta de FA no valvular. Se incluyeron pacientes que habían estado recibiendo los AVK durante al menos 6 meses antes de la inclusión en el estudio.

Resultados: Se incluyó a 1.637 pacientes. La edad media fue 73,8 ± 9,4 años. Los pacientes de edad > 80 años (N = 429) tenían un perfil de más alto riesgo de accidente cerebrovascular y hemorragia que los pacientes más jóvenes; medidos por escala de CHA₂DS₂-VASc (insuficiencia cardiaca, hipertensión, edad > 74 años, diabetes, accidente cerebrovascular, enfermedad vascular, edad 65-74 años, y la categoría Sexo) 4,5 ± 1,3 frente a 3,5 ± 1,6, p < 0,001, y escala de HAS-Bled (hipertensión, insuficiencia renal/hepática, accidente cerebrovascular, historia de sangrado, la razón normalizada internacional lábil, de edad avanzada > 64 años, drogas/alcohol concomitantemente) 2,4 ± 0,9 frente a 1,9 ± 1,1, p < 0,001. El aclaramiento de creatinina fue menor en los octogenarios que en los pacientes más jóvenes (54,3 ± 16,1 ml/min frente a 69,5 ± 23,7 ml/min, p < 0,001) y la enfermedad renal grave con aclaramiento de creatinina < 30 ml/min fue más frecuente en los octogenarios (5,2 frente a 2,2%, p < 0,001). En los pacientes tratados con AVK (N = 1.637), los valores del INR de los 6 meses anteriores a la inclusión en el estudio fueron similares en todos los cuartiles de edad, como también lo fue el tiempo en el rango terapéutico (TRT).

Relación Normalizada Internacional (INR). Los valores en los 6 meses anteriores a la inclusión
	Q1: 37-67 años (N = 390)	Q2: 68-74 años (N = 371)	Q3: 75-80 años (N = 447)	Q4: 81-99 años (N = 429)	p
Mes 1	2,5 ± 0,6	2,5 ± 0,6	2,5 ± 0,7	2,5 ± 0,7	0,477
Mes 2	2,5 ± 0,8	2,5 ± 0,6	2,4 ± 0,7	2,5 ± 0,8	0,684
Mes 3	2,5 ± 0,82	2,5 ± 0,7	2,5 ± 0,7	2,4 ± 0,7	0,42
Mes 4	2,5 ± 0,8	2,5 ± 0,7	2,5 ± 0,7	2,5 ± 0,7	0,729
Mes 5	2,5 ± 0,8	2,4 ± 0,6	2,5 ± 0,8	2,5 ± 0,8	0,872
Mes 6	2,5 ± 0,7	2,5 ± 0,7	2,5 ± 0,8	2,5 ± 0,7	0,75
TRT	61,9 ± 24,6	60,5 ± 24,6	62,6 ± 24,5	59,9 ± 26,1	0,511

Conclusiones: En este gran registro se ha observado que los octogenarios con FA no valvular tienen un alto riesgo de accidente cerebro vascular así como de hemorragias, además de mayor frecuencia de enfermedad renal. Sin embargo, la calidad de la anticoagulación con AVK fue similar en octogenarios y en pacientes más jóvenes.

Comunicaciones disponibles de "Cardiología geriátrica"

6037-491. Efecto de la edad sobre la estancia media en pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca aguda: ¿existen diferencias entre cardiología y generalistas?: Verónica Hernández Jiménez¹, Jesús Saavedra Falero², Rebeca Mata Caballero², Luis Molina Blázquez², Juan Górriz Magaña² y Javier López Pais² del ¹Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles (Madrid) y ²Hospital Universitario de Getafe (Madrid).

6037-492. La anticoagulación oral en octogenarios con fibrilación auricular: Hugo González Saldivar¹, Manuel Anguita², Francisco Marín³, Vicente Bartomeu³, Inmaculada Roldán³, Martín Ruiz³, Javier Muñiz⁴ y Manuel Martínez-Sellés¹ del ¹Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ²Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ³Investigador del Registro FANTASIIA y ⁴Universidade da Coruña, Instituto Universitario de Ciencias de la Salud, Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña (INIBIC), A Coruña.

6037-493. Uso de los nuevos antiagregantes en pacientes ancianos con síndrome coronario agudo en el mundo real: Alberto García Guerrero¹, Luis Madrona Jiménez¹, Manuel Almendro Delia¹, Rafael de la Chica Ruíz-Ruano², José Andrés Arboleda Sánchez³, Ángel García Alcántara³, Rafael J. Hidalgo Urbano¹ y Juan Carlos García Rubira¹ del ¹Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, ²Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y ³Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6037-494. Seguridad y eficacia de los nuevos antiagregantes en pacientes ancianos con síndrome coronario agudo: Alberto García Guerrero¹, Luis Madrona Jiménez¹, Manuel Almendro Delia¹, Rafael de la Chica Ruíz-Ruano², José Andrés Arboleda Sánchez³, Ángel García Alcántara³, Rafael J. Hidalgo Urbano¹ y Juan Carlos García Rubira¹ del ¹Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, ²Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y ³Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6037-495. Adherencia a las guías de práctica clínica del síndrome coronario agudo en pacientes ancianos: Alberto García Guerrero, Pedro J. Caravaca Pérez, María José Cristo Ropero, Beatriz Lorenzo López, Luis Madrona Jiménez, Néstor García González, Pablo Villar Calle y Alejandro Recio Mayoral del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6037-496. Prevalencia y valor pronóstico de la vitamina D en pacientes ancianos ingresados por síndrome coronario agudo: Pedro J. Caravaca Pérez, Alberto García Guerrero, María José Cristo Ropero, Beatriz Lorenzo López, Luis Madrona Jiménez, Álvaro Izquierdo Bajo, Pablo Villar Calle y Alejandro Recio Mayoral del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6037-497. Resincronización cardiaca frente a tratamiento médico aislado en el paciente muy anciano: Marta López Castillo¹, Marcelino Cortés García¹, Julia Anna Palfy¹, Álvaro García Ropero¹, Angélica Romero Daza¹, María Luisa Martín Mariscal¹, Sem Briongos² y Jerónimo Farré Muncharaz¹ de la ¹Fundación Jiménez Díaz, Madrid y ²Hospital Infanta Leonor, Madrid.

6037-498. Manejo de pacientes frágiles ingresados por síndrome coronario agudo. Estudio prospectivo y multicéntrico: Gonzalo Luis Alonso Salinas, Marina Pascual Izco, Marcelo Sanmartín Fernández, Luis Miguel Rincón Díaz, Álvaro Marco del Castillo, Pablo Pastor Pueyo, Manuel Jiménez Mena y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6037-499. Perfil clínico de una población no seleccionada de pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca en un hospital terciario. Implicaciones para el manejo multidisciplinar: Lourdes Vicent Alaminos, Ana Ayesta, Jorge García, María Tamargo, Víctor Gómez, Samuel Véliz, Manuel Martínez Sellés y Francisco Fernández-Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6037-500. Características clínicas, manejo y evolución del paciente nonagenario ingresado por infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST: Sofía Calero Núñez, Cristina Ramírez Guijarro, Gonzalo Gallego Sánchez, María Isabel Barrionuevo Sánchez, Juan José Portero Portaz, Cristina Llanos Guerrero, Jesús María Jiménez Mazuecos y Miguel Corbí Pascual del Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

6037-501. La insuficiencia cardiaca como causa relevante de morbimortalidad en la población geriátrica tras sufrir fractura osteoporótica de cadera: María Asunción Araguás Biescas¹, Isaías Garrido Santa María², Antonio Herrera Rodríguez³ y Jorge Cuenca Espierrez² del ¹Hospital Royo Villanova, Zaragoza, ²Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza y ³Universidad de Zaragoza.

6037-502. Presentación electrocardiográfica, clínica y ecocardiográfica del síndrome de Tako Tsubo en pacientes mayores de ochenta años: Jorge Salamanca Viloria , Río Jorge Aguilar Torres, Pablo Díez Villanueva, Daniel Rodríguez Alcudia, Mª Cruz Aguilera Martínez, Guillermo Diego Nieto, Manuel de Los Reyes López y Fernando Alfonso Manterola del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de La Princesa, IIS-P, Madrid.

6037-503. Influencia de la función renal en el manejo del síndrome coronario agudo en pacientes octogenarios: Javier Urmeneta Ulloa, Carlos Rubén López Perales, Esther Sánchez Insa, María Lasala Alastuey, Isabel Molina Borao, Juan Carlos Porres Azpiroz, Pablo Auquilla Clavijo e Isabel Calvo Cebollero del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6037-504. Impacto de la escala DAPT en la predicción de eventos isquémicos en población anciana tratada con stents coronarios: Dámaris Carballeira Puentes, David Martí Sánchez, Mª José Morales Gallardo, Joaquín Virgilio Pérez Guzmán, Andrea Rueda Liñares, Salvador Álvarez Antón, Jorge Palazuelos Molinero e Ignacio Rada Martínez del Hospital Central de la Defensa "Gómez Ulla", Madrid.

6037-505. Valor pronóstico de los síndromes geriátricos en pacientes ancianos con SCA: Raquel Heredia Cambra, Clara Bonanad Lozano, Vicente Ruiz Ros, Sergio García Blas, Ernesto Valero Picher, Yasmin Ezzatvar de-Llago, Arantzazu Ruescas Nicolau y Juan Sanchis Forés del Hospital Clínico Universitario de Valencia.

6037-506. Valor pronóstico añadido de los síndromes geriátricos sobre la puntuación de GRACE en el anciano con SCA: Raquel Heredia Cambra¹, Clara Bonanad Lozano¹, Sergio García Blas¹, Vicente Ruiz Ros², Yasmin Ezzatvar de Llago², Arantzazu Ruescas Nicolau², Francisco Javier Chorro Gascó² y Juan Sanchis Forés² de ¹Hospital Clínico Universitario de Valencia y ²Hospital Clínico Universitario de Valencia, Universidad de Valencia.

6037-507. ¿Sobreestima el GRACE el riesgo en pacientes ancianos con SCA?: Álvaro Marco del Castillo, Gonzalo Luis Alonso Salinas, Marcelo Sanmartín, Ana Pardo Sanz, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Marina Pascual Izco y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6037-508. Intervencionismo coronario percutáneo a troncos no protegidos en pacientes OCTOGENARIOS durante un infarto agudo de miocardio: Rafael Jose Cobas Paz, Emad Abu-Assi, Sergio Raposeiras Roubín, Berenice Caneiro Queija, Isabel Pérez Martínez, Saleta Fernández Barbeira, Francisco E. Calvo Iglesias y Andrés Iñiguez Romo del Servicio de Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

6037-509. Nuevos ANTICOAGULANTES orales en octogenarios con fibrilación auricular no valvular ¿qué diferencias hay?: Cristina Goena Vives¹, Laura Quintas Ovejero¹, Rubén García Martín¹, Inmaculada Lluis Serret¹, Jorge Taboada Gómez², Irene Rilo Miranda³ y Juan Ramón Beramendi Calero³ del ¹Servicio de Cardiología, O.S.I. Debabarrena, Mendaro (Guipúzcoa), ²Medicina Preventiva, O.S.I. Debabarrena, Mendaro (Guipúzcoa) y ³Servicio de Cardiología, O.S.I. Donostialdea, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6037-510. Supervivencia en pacientes octogenarios con estenosis aórtica grave en función del tratamiento recibido en nuestro centro: Pablo Esteban Auquilla Clavijo, Teresa Oloriz Sanjuán, Georgina Fuertes Ferre, Elena Rivero Fernández, Ainhoa Pérez Guerrero, Isabel Caballero Jambrina, Marina Povar Echeverria e Isabel Calvo Cebollero del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6037-511. Reconocimiento de los síntomas de un síndrome coronario agudo por las personas mayores de Aragón. Subanálisis de la encuesta sobre la salud de las personas mayores de Aragón: Carlos Sanz Bescós¹, Francisco Javier Iriarte Irurzun², Isabel Calvo Cebollero¹, Mar Erdociaín Perales¹, Ernest Spitzer Cano³, Georgina Fuertes Ferré¹, Esther Sánchez Insa¹ y Miguel Martínez Marín¹ del ¹Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, ²Consejo Aragonés de las Personas Mayores, Zaragoza y ³Erasmus Medical Center, Rotterdam.

6037-512. Estrategia de tratamiento predominantemente invasiva en el síndrome coronario agudo en pacientes octogenarios. Experiencia de 5 años en un centro sin laboratorio de hemodinámica: David Vaqueriza Cubillo, José Manuel Cano Moracho, Cristina Cortina Camarero, Marta Domínguez Muñoa, Verónica Suberviola Sánchez-Caballero, Silvia Jiménez Loeches, Laura Mora Yagüe y Roberto Muñoz Aguilera del Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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