REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6039. Mujer y embarazo

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6039-522. Cuando el corazón trabaja para dos: cambios morfofuncionales en el embarazo

Pablo Merás Colunga1, Susana del Prado Díaz2, Verónica Ángela Rial Bastón1, Óscar González Fernández1, Nieves Montoro López1, Silvia Valbuena López1, María de la Calle1 y Gabriela Guzmán Martínez1 del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid y 2Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción y objetivos: Durante el embarazo el corazón presenta una serie de adaptaciones a la sobrecarga transitoria de trabajo.

Métodos: Se realizó un estudio prospectivo unicéntrico para evaluar la función sistólica y diastólica del ventrículo izquierdo así como la función del ventrículo derecho y los cambios hemodinámicos producidos a lo largo de la gestación mediante ecocardiogramas seriados realizados en el segundo (2T) y tercer trimestre (3T) de gestación.

Resultados: Se incluyó a 44 gestantes. La edad media de las mujeres era de 34 años (de 27 a 42), en el 81,8% la gestación se había producido de forma espontánea. La tensión arterial y la frecuencia cardiaca no variaron significativamente entre el 2T y 3T (102/64 mmHg frente a 105/61 mmHg y 80,6 lpm frente a 81,4 lpm, p = ns). Tampoco se objetivaron diferencias estadísticamente significativas. Hubo diferencias en el gasto cardiaco (4,5 frente a 4,3 l/min, p = ns). La función sistólica medida por Simpson disminuyó discretamente a lo largo del embarazo (3D 65,2 frente a 60, 8, 2D 62 frente a 59,4%, p < 0,05), así como los parámetros de deformación miocárdica medidos mediante strain global longitudinal (tabla). También se objetivó un aumento no significativo de los volúmenes ventriculares en el 3T, así como un aumento no significativo de la masa indexada. La función diastólica presentó variaciones, con disminución de la onda E en el 3T y disminución de la relación E/A, aunque sin alcanzar patrones patológicos de alteración de la relajación. No hubo diferencias significativas en la relación E/e', aunque se observó una tendencia al aumento del tamaño de la aurícula izquierda en el 3T. En cuanto a los cambios en el ventrículo derecho, posiblemente en relación a la sobrecarga de volumen, se observó una caída significativa en el TAPSE y la fracción de acortamiento en el 3T.

Parámetro ETT

2T

3T

p

FEVI

62

59,4

0,02

Strain VI

21,2

19,5

< 0,01

VTDVI

81,9

84,6

0,53

E

85,9

76,2

< 0,01

E/A

1,5

1,3

< 0,01

E/e'

5,8

6,2

0,36

TAPSE

26

23

< 0,01

FA

52,8

49,6

< 0,01

Masa VI (index)

71,4

76,6

0,06

Área AI

15,5

16,4

0,09

Conclusiones: El corazón sufre adaptaciones estructurales y funcionales durante el embarazo, que afectan tanto a la función sistólica como diastólica de VI y de VD y que pueden ser cuantificadas de forma no invasiva mediante ecocardiografía. La adecuada evaluación de la fisiología de la gestación normal es necesaria para definir los límites en gestaciones complicadas.

Comunicaciones disponibles de "Mujer y embarazo"

6039-520. Diferencias en el manejo y pronóstico del síndrome coronario agudo según el sexo. Resultados de un estudio contemporáneo
María Elena Guzmán Román1, Manuel Jesús Macías Villanego1, M. Teresa Lozano Palencia1, Nuria Vicente Ibarra2, Miriam Sandín Rollán2, María Asunción Esteve Pastor3, Francisco Marín3 y Juan Miguel Ruiz Nodar1 del 1Hospital General Universitario de Alicante, 2Hospital General Universitario de Elche (Alicante) y 3Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6039-521. Cambios en el corazón materno durante la gestación única y gemelar
Pablo Merás Colunga1, Susana del Prado Díaz2, Verónica Ángela Rial Bastón1, Francisco Javier Irazusta Córdoba1, Óscar González Fernández1, Silvia Valbuena López1, María de la Calle1 y Gabriela Guzmán Martínez1 del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid y 2Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6039-522. Cuando el corazón trabaja para dos: cambios morfofuncionales en el embarazo
Pablo Merás Colunga1, Susana del Prado Díaz2, Verónica Ángela Rial Bastón1, Óscar González Fernández1, Nieves Montoro López1, Silvia Valbuena López1, María de la Calle1 y Gabriela Guzmán Martínez1 del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid y 2Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

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